病例1患者,女,36岁,因“发现左耳后包块1年余,伴胀痛1月”入院,患者1年前无明显诱因发现左侧耳下有一包块,约鸡蛋大小,未觉疼痛等不适,一年余来无明显增大,无胀痛、压痛等不适,自服中药,无明显变化。近一月来肿物逐渐增大,伴压痛,触痛,遂来就诊。专科检查•左耳下肿物约2cm×3cm×2cm,未见破溃流脓等,质稍硬,活动度好,与周围组织无粘连,压痛部明显。未触及搏动感及波动感。面神经症状不明显。辅助检查•外院B超提示:左腮腺液性暗区,血供丰富。CT平扫平扫CT值约58HU动脉期动脉期CT值约222HU静脉期静脉期CT值约132HU讨论:肌上皮癌也称恶性肌上皮瘤(MME),是主要发生于大小涎腺的罕见恶性肿瘤•头颈部肌上皮癌主要发生于大小涎腺,其中60-70%发生于腮腺。•肌上皮癌的组织来源有两种可能:肌上皮细胞或导管具有潜在多项分化能力的上皮细胞。肌上皮细胞存在于人体腺体的分泌部和导管,如大小涎腺、汗腺、乳腺、前庭大腺、前列腺、泪腺和胰腺。