孙艳霞手术室护理沟通技巧手术是手术小组全体人员合作的一个过程,一个手术小组由主刀医生、第一助手、第二助手、麻醉师、器械护士、巡回护士等人员组成。这个小组的服务对象是患者,但又必须由卫生员、消毒供应、水电供应等一系列部门支撑才能工作。在这错综复杂的关系中,手术室护士是一个焦点。如何进行有效的沟通,建立良好的人际关系,从而保证手术的顺利完成是手术室护士面临的一个问题。4成功的因素85%沟通与人际关系15%专业知识和技术最大的失败,来自不愿意沟通人类最伟大的成就来自沟通CompanyLogo工作连续时间长1工作标准要求高21、手术室护士工作的特点普通的病区护士8小时工作制,工作一般不影响午餐;而手术室护士不一样,一旦手术开始,护士就必须全身心地投入到工作中去,中途不能吃饭喝水,不能离开手术室。1.1工作连续时间长随着手术进程,除及时递上医生所需的各种器械外,还得时刻留意纱布、器械的数量与去向,以防差错事故的发生。遇到患者大出血时,需要争分夺秒地抢救。1.1工作连续时间长这些工作特点养成了手术室护士工作手脚麻利,反应迅速的特点。但也难免有性格急躁的现象,造成了对患者不够耐心,医生反映态度不好等问题的存在。1.1工作连续时间长1.2工作标准要求高由于医院的服务对象是人,就必须做到100%不能出错。对于手术的患者,任何物品都要保证万无一失。如:手术器械缺一不可,它的缺失可导致手术的失败;又如:室温要求在22-26℃,它的变化除引起手术人员不适外,还可影响微血管血运的变化。医院一旦停电,手术室将是最易出事的地方。1.2工作标准要求高手术室的正常运行对其相关的支持部门提出了严格的要求,使得手术室的后勤保障变得十分重要。这对手术室护士的沟通成功率提出了高要求。1.2工作标准要求高CompanyLogo1患者2医生3后勤部门2、手术室护士沟通的对象2.1患者手术室对患者来说有种种神秘感,对手术既畏惧又无奈。大部分患者到达手术室后对环境陌生,害怕疼痛,心情较为紧张。如果手术室护士不主动沟通,患者一般不会对手术室护士提出沟通要求;但他们恰恰是手术室护士最应关心,最需交流的对象。2.2医生手术室是医生们施展才华的重要舞台。在与手术室人员相处的过程中,具有以下特性:依赖性:除医生本人外,所有的物品供给,人员配合等均依赖手术室,这对于手术室提出了高标准高要求。友情性:与业务较好又彼此熟悉的护士搭档可使手术配合非常默契,许多医生希望专人配合手术。2.2医生信息传递性:病区的患者在反映医生护士情况时,由于还在医院治疗,有时存有顾虑;而医生很易向上级部门反映手术室的问题,致使手术室护理工作的满意率很难达到高百分率。2.2医生2.3后勤部门后勤部门的工作人员一般为非医疗专业人员,对医学知识不甚了解;手术室又不易进出,部分后勤同志不理解手术室工作的性质,认为手术室要求高,难侍候。手术室要得到后勤部门的支持,首先要取得他们的理解;而理解必须建立在交流的基础上。CompanyLogo1术前访视患者2术中尊重医生3平等待人3手术室护士沟通的方法3.1术前访视患者术前访视患者有助于建立良好的护患关系。对外科手术患者来说,在手术室停留的时间极为短暂;但却是一生中较为特殊的一段经历,因而忧虑重重。3.1术前访视患者如果护士在实施以患者为中心的整体护理中,在心理和生理两方面对患者伸出援助之手,可使患者在手术期有安全感、信赖感,平稳地度过手术关,促进身心的早日康复。3.1术前访视患者我们在实施术前访视的工作中了解到,患者对环境、人员感到陌生,害怕手术疼痛,担心手术安全,术前均有不同程度的紧张心理。3.1术前访视患者通过术前访视,当患者进入手术室时,如果遇到的是前一天访视过的护士,随着护士温馨的问候和热情接待,增强了患者对护士的信赖,从而稳定患者的情绪,使患者以最佳的心理状态来面对手术,配合手术的顺利进行。3.1术前访视患者相互尊重是医护沟通的前提。在医院工作人员中,医护关系是最重要的人际关系。为建立良好的医护关系,我们可以每年召开一次手术科室医生协调会,征求医生的意见;每月向医生发放一次意见征求表;护士挂牌服务,手术室门口设意见箱,随时听取医生的意见。3.2术中尊重医生通常受到表扬的护士都具有下列特点:业务技术精湛;工作勤快,即:嘴勤、手勤、脚勤;尊重医生。3.2术中尊重医生在传统的观念上,手术室护士很厉害,经常训斥医生;但现代的医生学历高,职称高,非常重视别人对其是否尊重。我们应了解医生的心理,称呼要正规,如:张教授、李主任等;而业务方面当着许多人的面,求教于医生会收到良好的回报。3.2术中尊重医生3.2术中尊重医生手术室应规范文明用语,在相互尊重的前提下与医生沟通。如:在全麻后,放置患者体位时,护士说:“李医生,我放体位,请您帮我把把关。”医生就很乐意帮忙;而有一次护士这样说:“病人这么重,搬不动,这位进修生怎么一点眼色没有,不过来帮忙。”这位医生听后大怒;“我在原单位也是科主任,竟然被一位小护士训斥。”医护关系趋于紧张。所以,相互尊重是医护关系沟通的前提。心理学家认为,人们在人际沟通时在心理上、性格上有三种自我状态,这三种状态是一个人在成长过程中逐步形成的,而成为心理结构的一个组成部分。3.2术中尊重医生CompanyLogoTable自我状态成年父母儿童父母状态是指父母对待子女的态度及行为而言,父母状态是“权威”、“教诲”的。儿童状态泛指一切婴儿似的冲动而言,儿童状态是“情感”、“感觉”的。成年状态注意事实资料的搜集和客观理智的分析,成人状态是“理智”、“逻辑”的。3.2术中尊重医生上述三种心理状态在每个人身上的比重是各不相同的。在一定的场合,会不自觉地表现出某种状态。两人进行信息沟通时,处于某种状态,是否能适时调整自己的状态,常常是沟通能否实现的关键所在。3.2术中尊重医生我们认为手术室护士在手术期间与手术医生、麻醉师沟通应调整为成年状态。术前术后与医生沟通时可掺加些儿童状态。在与实习学员沟通时,以成年状态和父母状态为妥。3.2术中尊重医生3.3平等待人平等相待易于得到支撑部门的支持。每所医院的手术室背后,都有一个庞大的支撑部门。从病员的接送,卫生的打扫、水电的供应,被服的清洗到仪器设备的维修,各部门有条不紊的工作才能保证手术室的正常运行。与支撑部门沟通,首先不能觉得他们不是医疗出身,瞧不起他们。平等相待容易得到这些部门的支持。其次,多进行交流,向他们介绍手术室的情况可取得他们的理解,理解后更有利于沟通。3.3平等待人沟通重要原则平等:平等待人,沟通和人际关系的前提和基础信用:既是沟通的原则也是做人的根基互利:物质上和精神上的互利真诚:真诚合作Nevertoolate!学习沟通永不嫌迟