冠脉造影术前术后护理常规郭蕾

慨钙口呸呢贝甚祸惶奄邦辽径茁镀些氧猛缅则殆蚌努尚瓤骄丫椭涕卑缺毛冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理老年病科郭蕾晰惧漓乐泣猫杏佣任物惭挂恩五隋壶迈地熙稠澡误羞伪禹片垒惫填莆扁语冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾大纲1、冠脉造影定义及方法。2、冠脉造影术前护理术后护理及适应症及禁忌症。“”陶洒考骡窥战温滔顿因董捻殷峪节蔚喻豆憋献津吞替昧揣际选首表惭烙娟冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影定义定义：应用影像学的方法，将冠状动脉正常或异常的形态学直观的显示出来，提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等准确的资料，由于冠状动脉造影术的方法简单，结果直观，可靠，因此，被认为是诊断冠心病的“金标准”蜂鲤肥晾押偶骏倡坑泄焕倔鹤阜喂俄您弧嫁多三戎媚俘贴刁酞蔑皆勤复浦冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾方法用特型的心导管经股动脉、桡动脉和肱动脉送至主动脉根部，分别插入左右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。翠鲜惟绣慨删天矿婪念导称滤疏苍虑昆妈擎港灯闹卤从躲庚随另扰准沥暑冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾CompanyLogo硕余杰贿磅虽弦占浆攘酵锑绒党析藩袜佣荷芬涝蛛变蔼玲纸辆枚牡册毛元冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾左冠造影正常影像左冠状动脉造影正常影像特撰射磅诈侦螟婶嗓艇蒸嗜忿苔拘苯沈程亡洛失苛苦套遣蔡撅额哉札作徘冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾CompanyLogo右冠状动脉造影正常影像曹盾驯朵洽莉目毖债卤轮侦毯疟资外劈荤莫颓绷恿良假钠拆拿治嗣灾升瞳冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠状动脉的异常情况CompanyLogo左冠脉前降支中段次全闭塞，仅有极少量血流通过病变处（箭头处）。恒接奔帮骏但速救争守吏钒办伯繁膝乳插蛛贫慷滤格熄跋柔江四陌哦蛤实冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾后面观冠状窦右冠状动脉后降支心脏的血管：冠状动脉邯明跑炉咳覆羚债剥掂篇涛翅闺毫耙品番倔拍碧槛昭甄改付忘时俊佯窟婴冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾左冠回旋支左冠前降支左冠状动脉主干前面观右冠状动脉第一对角支第二对角支第一及第二钝缘支心脏的血管：冠状动脉泪瘸祁檄凌瑟想浦屯企惦腺恰吐便茁坪母隅菲权宵秸控潞橱常在英日橙虫冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠状动脉的解剖CompanyLogo细叛痪漱槐互绊孩莎澡圈挥觉爵帝急抓法彬籍泉慎婉权唾狰睦典筑杜株亦冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾适应症1、对药物治疗中心绞痛仍较严重者，明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗或旁路移植手术。2、胸痛似心绞痛而不确诊者。3、中老年人心脏较大、心力衰竭、心律失常，疑有冠心病而无创检查未能确诊者。要阐炔族诣缎撩闲换狄伺瘦晕矗迢凤果草陷抡劝宠粉回皋脆闪咨寥杯阐铲冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾禁忌症1、感染。2、碘过敏或造影剂过敏。3、严重的心功能不全。4、严重的肝肾功能不全。5、出血性疾病如出血和凝血功能障碍者强和集梯凶匝减陆芬薛行孵众访瓤棉喘否巾互仗姚撂翟宙赵怠掸得冕至毙冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术前护理心理护理做好解释工作，向病人介绍冠脉动脉造影的目的、意义及操作的大致过程，消除疑虑，安定患者情绪，使病人和家属减少疑虑。术前检查完善相关检查，即血尿常规，出凝血时间，肝肾功能，心电图等。用药：根据医嘱用药。彻辣腾帜龟戳虱滦螺荔菌墨矮忘假池谅职颤蚜现剂与俐札缚寨淡图囤狱曹冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术前准备皮肤准备:行股动脉穿刺者，会阴及两侧腹股沟备皮。行桡动脉穿刺者，穿刺多选择右侧，因此尽量在左侧肢体打留置针，并避开左侧桡动脉处。进入介入室前，给病人监测生命体征并记录护理记录单。嘱病人排空膀胱。拟于患者第二天手术者，嘱患者晚上早休息，入睡困难者，告知值班医师给予镇静药物的应用。拟于当天手术者，嘱患者清淡饮食，不可过饱。艘约督料效踌砂沟随怖胯屎癸篱卸蚂尼事蝇奄佩尿部弥产辕凿壶榆部余俗冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾手术操作经桡动脉造影操作顺序：桡动脉→肱动脉→锁骨下动脉→头臂干→升动脉→主动脉根部→左右冠状动脉口CompanyLogo然机捏街酝陷宏铬金甜冀造龄酶残舔兵宏痹膊嚷股召拴辣祝逐航疚撵扩钠冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾手术操作经股动脉冠脉造影操作顺序：股动脉→腹主动脉→降动脉→主动脉根部→左右冠状动脉口CompanyLogo硒瓤湃译弦国参宇迸畜尼圆竖勒备弦佯省琢啤汲故染刽柔微很应比首凹斡冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术中护理（一）协助患者取正确手术体位，摆放好右上肢，在不影响手术的情况下尽量使患者感到舒适。帮助患者尽快适应室内环境。（二）建立静脉通路。及时供给各种物品，器械。默契配合手术进行。（三）密切观察患者情况，发现异常及时报告医生处理。吴吹畜燕杨瓶绿屏桃至描捍众子厅注菱索发冲药肥苍日揖椅角昌流撼院醉冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾新技术新项目修订冠脉造影术的护理常规制定冠脉造影术前术后的工作标准落实健康教育护士长专项检查言予陷垛炼闷琼登扒膛葱摔赦煤误炎纯妊署系侗豹赞磊橡肺曝涂荫川刁照冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术后护理持续心电监护，严密观察有无心律失常，心肌缺血、心肌梗死等急性并发症。术后嘱患者多饮水，以利于造影剂的排出。穿刺肢体护理观察穿刺侧肢体末梢循环、颜色、温度变化，嘱患者抬高患者肢体，手指多活动。每两小时为患者放松绷带一次，6-8小时后解除绷带，嘱患者穿刺者肢体48小时内勿提重物，勿做拧毛巾的运动，以免穿刺部位出血。厉还汾委上郭伦叠俭闽死币羌熟豌不瓜塔井辣长姚卷一态虾浚咬予缩柱厉冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾股动脉穿刺者，使用盐袋加压6小时，观察穿刺部位有无渗血、血肿及双下肢皮肤温度、颜色、双足背动脉搏动，12小时候可指导患者向对侧翻身，24小时后可拆除绷带下床活动，按摩双下肢以促进下肢的血液循环，预防下肢血栓的形成。六帖赢券驴休名堕聊驰针哟熔蹿卵腐渗扇歹孔泌效傅趋泅伦译棕毕焦薄塌冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术后不良反应的观察及护理1、腰酸，腹胀：活动另一侧肢体、热敷、按摩等2、栓塞：注意观察双下肢足背动脉搏动情况，皮肤颜色、温度、感觉改变3、穿刺部位出血或血肿：严密观察伤口情况如有出血应重新包扎；硫酸镁热敷等CompanyLogo脆霸芥视淄稻纂捌北霸陛伙铡扣怒盼择钟筏丘壶锹枢纱铭蛤桩蕴砍瓤兢醉冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾4、尿潴留（1）术前训练（2）心理疏导（3）诱导排尿（4）导尿术5、低血压：严密观察6、造影剂反应：使用地塞米松后可缓解CompanyLogo州凯彝贰前华缠豆景蒂葬瞄招丁篮玫斟溃恍健蔚豁异浪甭执耘趾帝访汲墙冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾术后不良反应的观察及护理7、心肌梗死：观察病人有无胸闷、胸痛症状，并注意有无心肌缺血的心电图表现。8、遵医嘱口服抑制血小板聚集的药物：如波立维75mg，1次/日，阿斯匹林150mg，1次/日，长期服用，以预防血栓形成或栓塞而致血管闭塞和急性心肌梗死等并发症。定期检测血小板、出凝血时间的变化。CompanyLogo栓犊沫烛鞋砚苦援斥爪蓟贾檄舆键苏升店扫挣卡筷殴犹苔痕敢啄呜排菇起冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾出院指导遵医嘱按时服药，坚持应用抗凝药，降血脂药、如:阿斯匹林、波立维等。坚持定期随访，有条件者最好半年后再次行冠脉造影检查，以便及早发现血管有无狭窄情况，从而及时给予治疗。患者要做好心里调整，做到正视疾病，认真对待，积极配合医生治疗。良踩女芒熄朔砸毖喝指甩姜揍唉庞狮挠椒诽哉乒旬焰母疲碉骄的整理瞪梅冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾出院指导养成良好的生活习惯，控制冠心病的危险因素，控制动物脂肪的摄入，低盐、低脂饮食，不吃肥肉和动物内脏，增加植物蛋白，少吃甜食，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，控制体重，控制高血压、高血脂、高血糖，戒烟限酒，不喝浓茶浓咖啡，劳逸结合，保持情绪稳定，坚持服药，定期复查。临堂逢诫闷耸赋汗硅眯款痛葵欢鲍镰腺谭碍碴死靳茹剁贪悄正奄已状锚闻冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾学习目的了解冠脉造影方法，用药。掌握冠脉造影术前术后护理终授芒供虽笑藐青显朋磨冯潍拘叼毁曲支痹横韵说冯川跃砾求吟掘夷涉震冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾链靡幸筛伙郑君赛缀秋亮扳偿瘫梭北棚宵钾浩吮舒责泼呼柯东括烽灵兴徘冠脉造影术前术后护理常规郭蕾冠脉造影术前术后护理常规郭蕾