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低温等离子灭菌柜的使用及注意事项手术室樊漪2/28/2020灭菌法分类灭菌-------消灭所有微生物,包括大量的抵抗力很强的芽胞高温灭菌法:高压蒸气灭菌(湿热)干热灭菌(干热)低温灭菌法:等离子灭菌环氧乙烷(EO)气体灭菌甲醛(福马林)气体灭菌放射线灭菌过氧乙酸消毒法化学消毒剂浸泡2/28/2020日常生活中的等离子现象•闪电2/28/2020•极光2/28/2020•等离子电视2/28/2020低温等离子灭菌柜简介低温等离子有多个品牌比如老肯、强生。我院使用的是价值40万的老肯牌低温等离子消毒柜。每更换一次卡匣需要298元，每消一锅成本需要300多元，每保养一次20000元。•低温等离子消毒柜是很贵重的消毒设备，我们每个人都应该爱护它！2/28/2020等离子态等离子态–第四形态，是一群正负带电粒子，中性原子，分子所构成的一团物质固态液态气态等离子态+-+-加热水加热电离冰水蒸汽等离子态2/28/2020灭菌原理在灭菌循环过程中所产生的带电粒子与细菌的酵素、核酸、蛋白质相结合，破坏其新陈代谢，从而达到灭菌目的。使用范围可使用低温等离子消毒柜的物品：各种不耐高温的物品，如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、间盘镜、胆道镜及各种腔镜手术使用的器械；电钻、胸骨锯、电烧、气管插管、电池、塑料、橡胶及硅胶制品。此外，还有大部分耐高温的物品，如金属、玻璃制品等。2/28/2020低温等离子消毒柜2/28/2020操作指南•适用于：老肯牌LK/MJQ-100型过氧化氢低温等离子体灭菌器2/28/2020•打开电源•系统预热:夏季20~30min冬季30~40min2/28/2020•用户登录2/28/2020•选择用户（或出厂默认用户）2/28/2020•输入密码（或出厂默认密码）•密码8882/28/2020•插入卡匣（若提示插入卡匣）2/28/2020•打开柜门2/28/2020•放入灭菌物品2/28/2020•关闭柜门2/28/2020•启动标准模式2/28/2020•灭菌2/28/2020•灭菌结束2/28/2020•打印灭菌记录•打开柜门，取出物品2/28/2020•生物培养•灭菌结束后，请根据需要进行生物培养。2/28/2020注意：开启和断开电源间隔必须大于30秒，否则将导致设备灭菌数据丢失。说明：请按以上步骤操作，若发生故障，请与老肯科技股份公司售后服务部或您所在的当地办事处联系。详细操作指南请参阅《使用说明书》。2/28/2020如何确保灭菌的效果规范彻底的清洁洗涤包装的要求灭菌设备的装载要求正确的消毒灭菌操作流程监测的重要性储存与发放2/28/2020•检查灭菌效果•合理存放2/28/2020警告及重要注意事项•适用与老肯过氧化氢低温等离子体灭菌器2/28/2020（一）警告1.老肯牌过氧化氢低温等离子灭菌器（以下简称灭菌器）专用过氧化氢卡匣内装有高浓度的过氧化氢（H2O2）溶液，具有强氧化性和刺激性。任何时候插入或退出卡匣，都必须戴上防护手套。若不慎与H2O2接触，请立即用大量的清水冲洗，重者立即就医。2.请勿拆卸卡匣，用完的卡匣按照医院固体废弃物处理办法进行处理。3.禁止对不适合用于本灭菌器的物品进行灭菌。4.对使用说明书未提及的器械灭菌，请参阅器械原制造厂商的灭菌指导说明进行操作或咨询老肯公司售后服务部，否则可能会导致器械的损坏。2/28/2020（一）警告5.老化.表面有破损，材质不确定的软式内镜请勿使用LK/MJQ产品进行灭菌。6.如果不清楚某种器械能否在LK/MJQ灭菌器中灭菌，请与老肯公司售后部联系。7.如因违反灭菌设备操作规程而造成损坏的，公司概不承担赔偿责任。2/28/2020（二）使用注意事项1.灭菌前，必须将所有器械彻底清洗和干燥，否则可能导致灭菌不彻底或灭菌程序被取消。2.请使用老肯牌灭菌器专用的器械盒，无纺布，灭菌袋。化学指示卡，生物培养指示剂等耗材。3.医用无纺布建议重复使用次数不要超过2次。包裹器械盒时，建议医用无纺布的包裹层数为2层，具体方法请参照WS310.2-2009进行操作。自含化学指示灭菌包装袋不能重复使用，具体方法请参照WS310.2-2009进行操作。4.如灭菌程序未运行完成或被终止，必须将器械重新打包，并使用新化学指示条，化学指示胶贴和生物培养指示剂重新灭菌和培养。2/28/2020（二）使用注意事项5、对于之前一直采用化学浸泡或甲醛熏蒸方法消毒灭菌的器械，现使用本设备灭菌，请仔细检查器械的完好性，若有破损，请立即取出，不可采用本设备灭菌。（因破损的器械不能承受压力以致无法达到灭菌效果）6.使用含氯（Cl）等卤元素试剂清洗过的器械，经本设备灭菌后可能导致器械受损。7、器械盒务必用无纺布包裹后，方可放入灭菌舱内。严禁直接使用无纺布包裹手术器械进行灭菌。8、装入灭菌器内的物品不可重放置，物品之间应保持一定间隙。2/28/2020（三）不适用于以下器械的灭菌处理1.不完全干燥的物品。2吸收液体的物品和材料。3由含纤维素的材质制成的物品或其它任何含有木质纸浆的物品。4.一头闭塞的内腔5.液体或粉沫。6.一次性使用的物品，7.植入物。8.不能承受真空的器械。9.标示为仅使用压力蒸汽法灭菌的器械。2/28/2020（三）不适用于以下器械的灭菌处理10.器械具有内部部件且难以清洁的器械。11.器械的材质会与过氧化氢产生化学反应并且会影响到器械正常使用的器械。12.含有棉、纸或亚麻、浮松布巾、纱布海绵等纤维素材料制成的物品以及任何含有木浆的物品。13.纸质器械计数表册或批次粘胶标签。14.带Nylon拼合表面的物体。15.物品本身表面会互相压塌在一起的物品，除非可以采用使物品表面保持分离的方法。2/28/2020