中药处方内容分析

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资源描述

中药处方内容分析•(主治)倦怠无力,少气懒言,食少便溏,舌质淡,苔薄,脉虚软无力。脾胃虚弱,运化乏力。•(功能)益气补中,健脾养胃。•(处方)人参10g茯苓15g焦白术30g甘草6g清半夏6g焦术30g陈皮15g•(分析)这张处方的错误是:①人参没有在脚注上写明单包另煎;②药味重复,它既用了焦白术又写了焦术③根据该方的功能,方中应用法半夏调和脾胃为好。•(主治)潮热盗汗,咳喘带血,头晕耳鸣,舌质红,少苔,脉细数。肺肾阴虚。•(功能)滋阴敛肺。•(处方)熟地15g山药10g茯苓10g泽泻10g牡丹皮10g吴茱萸9g五味子3g麦门冬10go•(分析)这是一张麦味地黄汤分剂,它的错误山茱萸写成了吴茱萸,且用量为9g。因山茱萸功能是滋补肝肾,吴茱萸功能是温中散寒。吴茱萸的用量一般为1.5~6g,用量大易伤阴液。•(主治)关节肌肉酸痛日久,遇寒痛甚,得热则减,舌质润滑,边有瘀斑,苔白厚,脉沉紧。寒邪凝滞。•(功能)温经散寒,活络止痛。•(处方)川乌6g草乌6g天仙子3g穿山甲9g细辛3g地龙12g僵蚕10g木香6g醋延胡索6g荜茇6g。•(分析)这是一张含有大毒药物较多的处方,其错误有:①川乌应写成制川乌,草乌应写成制草乌。②天仙子口服的常用量为0.06-0.6g,方中天仙子超过常用量5倍,误写为3g。•(主治)风热表证:发热无汗,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者。•(功能)辛凉解表,清热解毒。•(处方)荆芥6g牛蒡子10g金银花10g连翘10g桔梗6g苦杏仁10g忍冬花10g薄荷3g淡竹叶6g甘草3g鲜芦根30go•(分析)该方中所出现的错误是药味重复,既用了金银花,又写了忍冬花。•主治)无故出汗,体弱神疲,心烦心悸,多梦易惊,短气倦怠。舌质淡,脉细弱等。•(功能)益气固表,养心潜阳。•(处方)生黄芪15g煅牡蛎15g浮小麦l0g麻黄l0g太子参l0g大枣15g。•(分析)这张处方是牡蛎散加太子参、大枣,它的作用主要是益气固表止汗,治疗经常出虚汗者。但处方中的“麻黄”是发汗而不是止汗的,止汗的应是“麻黄根”。•(主治)小腹冷痛,寒凝气滞及疝气冷痛,舌淡苔白,脉沉弦等。•(功能]疏肝逐寒,行气止痛。•(处方)台乌药6g广木香3g高良姜6g炒小茴3g小青皮6g槟榔10g肉桂3g枳壳6g延胡索6g金樱子l0g。•(分析)这张处方是由行气、散寒、止痛等药物组成的,适用于寒性的疝痛。调剂人员应联想到“金铃子”(川楝子)一味药物,因为它具有疏肝行气止痛的功能,配合这张处方较为适宜。常用中药单方、验方的调剂•1.保产无忧散,又名十三太保•(组成)酒炒当归5g、川芎5g、酒炒白芍6g、川贝3g、菟丝子3g、甘草2g、荆芥3g、黄芪3g、羌活2g、醋炒艾叶2g、厚朴2g、炒枳壳2g、生姜3片。•(功用)安胎保产。治胎动不安,腰酸腹痛,势欲小产者。•(注)①本方份量虽轻,但作用颇好。5个月以内月服l剂,6个月以后渐加,临产前可催产。②临盆时不宜服用。•2.生化汤•(组成)当归25g、川芎6g、炙甘草3g、炮姜3g、桃仁5g•(功用)产后祛瘀。治产后恶露不净,腹中血块胀痛。•(注)本方亦有加益母草者,取其加强子宫收缩、排除瘀阻的效果。••3.发乳方•(组成)黄芪、党参、当归、川芎、通草、炮甲、漏芦、王不留行、阿胶、猪蹄等,酌情用量。•(功用)活血通络,行气发乳。产后乳腺不通而乳汁不足者服之有效。•(制法)将药久煎2次,去渣取汁。阿胶另行溶化。••4.开口连(又称钩藤茶、毛伢子茶)•(组成)黄连0.6g、麸炒枳壳1g、连翘1g、钩藤1g、蝉蜕1g、荆芥1g、熟大黄1g、薄荷0.6g、甘草0.6g、荷叶蒂3个、灯心3根。•(功用)祛风清热。初生婴儿风热乳滞,腹痛夜啼等。•5.四磨汤•(组成)木香、枳壳、槟榔、乌药。•(功用)顺气降逆,健胃消胀。治初生婴儿气滞不舒,痞满不食,腹痛夜哭。•(用法)取药磨汁,将磨汁煮开,放糖少许,稍冷喂服。•6.止盗汗药方•(组成)黄芪15g、防风l0g、牡蛎20g、浮小麦l0g、大枣20g。•(功用)治腠理不固之阴虚盗汗。•7.消食导滞方(即焦三仙)•(组成)焦神曲15g、焦麦芽15g、焦山楂15g。•(功用)消食导滞。治消化不良、脾虚腹泻。•8.风热喉痛药•(组成)玄参l0g、麦冬l0g、桔梗10g、甘草3g、白牛膝l0g、射干l0g、板蓝根l0g、山豆根l0g、马勃6g、金银花l0g。•(功用)清热解毒,利咽消肿。治咽喉肿痛、口腔糜烂、舌根生疮。•9.风热感冒药•(组成)桑叶6g、菊花6g、金银花l0g、连翘10g、薄荷6g、桔梗l0g、竹叶6g、芦根6g、杏仁l0g、甘草3g。•(功用)疏风清热,宣肺止咳。治感冒初起,头痛、咳嗽、喉痛、口渴•10.伤风感冒头痛方•(组成)荆芥6g、薄荷6g、川芎l0g、白芷l0g、羌活l0g、防风l0g、藁本6g、细辛3g、甘草3g•(功用)解表祛风、止痛。治伤风感冒、头痛项强、恶寒鼻塞。•11.风坨药•(组成)茺蔚子l0g、生何首乌15g、石菖蒲10g、苦参10g、威灵仙l0g、甘草6g。•(功用)散风祛湿,活血通络。治荨麻疹。•12.抱耳风(腮腺炎)药•(组成)板蓝根20g、甘草6g煎服。鹿角磨醋涂患处(干后又擦,反复多次)。•(功用)内服外擦,具有清热解毒、凉血止血、消肿之效。•(注)又方:青黛调醋搽敷,亦有效。•13.扁桃体炎药方•(组成)山豆根12g、玄参l0g、升麻6g、甘草6g。•(功用)清热解毒,消肿止痛。•14.乳腺药方•(组成)蒲公英、忍冬藤各20g。用水400ml,煎至200ml,日1剂,分2次服。•(功用)清热解毒,通络、散结、消肿。••15.解暑凉茶•(组成)白花茵陈6g、薄荷3g、栀子10g、玄参10g、麦冬10g、杭菊10g、甘草3g、生石膏15g、黄柏10g、夏枯草6g、蚕砂6g、竹叶6g。•(功用)清热解毒、祛暑除烦、止渴生津。•16.端午凉茶•(组成)金银花20g、土茯苓20g、甘草6g。三味与蚕豆共煮,吃蚕豆喝药水。•(功用)清热解毒。•17.疮疖败毒药•(组成)蒲公英10g、地丁10g、野菊花10g、金银花10g、天葵6g、甘草3g。水煎服,日服2次。•(功用)清热解毒,散瘀消肿。•18.皮肤瘙痒外洗药•(组成)黄柏10g、炒苍术10g、金银花藤10g、艾叶6g、青蒿6g、路路通10g、姜皮3g、甘草3g、蛇床子10g、地肤子10g、芒硝15g。上药煎水,滤去渣作浴汤用。•(功用)清热祛湿。适用于皮肤风热瘙痒、风疹恶疮。•19急救催吐方•(组成)甜瓜蒂、赤小豆(捣碎)各10g。煎水顿服,或研末泡开水吞服。不吐再服一剂,催吐为度。•(功用)用于误食有毒食物的催吐。•21.蒸鸡补药•(组成)党参15g、蜜黄芪15g、天麻10g、枸杞10g、山药15g、芡实10g、桂圆肉15g、银耳10g•(功用)补气血、益肝肾、健脾胃。对身体虚弱、产后体虚、病后体弱有一定效果。•(蒸制)将白木耳另用清水泡发,淘洗至水清为度;各药与鸡同蒸(将药填于鸡腹)。如清炖块鸡则将药与鸡同炖。武火煮开,文火慢炖,熟后人盐少许。••22.蒸鸭补药•(组成)党参15g、蜜黄芪15g、天麻10g、枸杞10g、山药15g、芡实10g、冬虫夏草3g、白木耳10g。•(功用)补气健脾,滋肾益肺。适用于阴虚肺弱之虚劳喘咳、脾胃虚弱等症•(蒸制)选用老母鸭一只,宰杀后去净毛、内脏,洗净,砍成小块,随药放入罐内,加入清水,先用武火烧开,然后用小火蒸炖至熟,服时人盐少许。•27.蒸羊头•(组成)党参15g、蜜黄芪15g、制附片10g、天麻10g、当归10g、枸杞10g、桂皮少许。•(功用)补气益肾,回阳补虚。适用于肝肾亏损、阳虚气弱的头痛、晕眩等症•(蒸制)将羊头洗净,去瘀血,烧尽毛,刮洗干净,劈开,入药加水久蒸,食时加盐少许。先吃羊头,后食天麻、党参、枸杞及汤。••28.炖羊肉药•(组成)当归10g、黄芪15g、党参15g、制附片10g、枸杞10g、桂皮一小块•(功用)补气血、益肝肾、回阳温中。适用于气血不足、肝肾亏损、脾胃虚冷等证。•(炖制)将羊肉洗净,于开水中稍煮片刻,取出,切成小块,加水和药共炖。先用武火,烧开后改用文火。食时加盐及胡椒末少许。•29.炖牛肉•(组成)党参15g、黄芪15g、枸杞10g、肉苁蓉10g、山药15g、芡实10g、桂皮一小块,亘甘草一段。•(功用)补肝肾,益精血。适用于气血两亏、肝肾阴虚所致泄泻、自汗、阳痿遗精等症。•(炖制)将牛肉洗净,切成小块,加水和药共炖。食时加盐少许•30.龟羊汤•(组成)党参15g、黄芪15g制附片10g、当归10g、枸杞10g、肉苁蓉10g、生姜15g(作矫味除腥用)。•(功用)补气血,益肝肾,壮元阳。适用于肝肾亏损之头晕目眩、失眠健忘、遗精早泄、阳虚自汗。•(炖制)将乌龟去腹背甲,洗净内脏,放于开水内煮片刻,剥除表皮,洗净,砍成小块;羊肉切块,与龟肉合并与药加水共炖。•31.驱虫后补脾胃药•(组成)黄芪15g、党参10g、山药15g、薏苡仁10g、莲肉10g、芡实10g•(功用)健脾胃,益气,消食。适用于食积胀满、消化不良。驱虫后服用此方对健脾胃、增强食欲效果较好。•32.人参枸杞酒•(组成)人参20g、枸杞子350g、熟地黄100g、冰糖400g、白酒5kg。•(功用)人参有广泛的医疗作用,是古今著名强壮抗衰老药,枸杞、熟地能补阴血、乌须发、壮腰膝、强视力,冰糖调味、清热生津、缓酒热性。用于诸虚劳损之食少、乏力、自汗、眩晕、失眠、腰痛等症。••33.首乌酒•(组成)制首乌150g、地黄150g、白酒5kg。•(功用)制首乌补肝肾、益精血、乌须发。配地黄有补阴之效,且可降低酒热之性。用于肝肾不足之眩晕、乏力、消瘦、腰痛、遗精、健忘、须发早白等症.•34.十·全大补酒•(组成)党参80g、茯苓80g、黄芪80g、当归40g、甘草40g、白术80g、白芍80g、熟地120g、川芎40g、肉桂20g、白糖100g、白酒10kg。•(功用)培补气血。用于气血两亏之面色萎黄、四肢无力、久病虚弱、精神倦怠。•(注)糖尿病患者忌服。•35.补益枸圆酒•(组成),枸杞子120g、桂圆肉160g、白糖100g、白酒5kg•(功用)补心滋肾、益智安神。用于心悸怔忡、肾亏腰酸。••36.参桂养荣酒•(组成)生晒参100g、桂圆肉200g、玉竹100g、白糖200g、白酒10kg。•(功用)补气养血,益肺生津。用于气血两亏之神疲乏力。••37.木瓜酒•(组成)红花15g、秦艽15g、羌活25g、陈皮25g、当归25g、玉竹30g、千年健15g、桑寄生15g、川牛膝15g、独活25g、香加皮25g、木瓜35g、栀子50g、白糖300g、白酒10kg•(功用)祛风活血。用于风湿痹痛、筋脉拘挛、四肢麻木、关节不利••38.风湿骨痛酒•(组成)老鹳草100g、丁公藤60g、桑枝60g、稀莶草100g、白酒10kg。•(功用)祛风除湿、通痹止痛。用于风寒湿痹之四肢麻木、腰膝酸软•39.延寿酒•(组成)黄精100g、天冬50g、松叶20g、枸杞150g、苍术20g、白糖100g、白酒5kg•(功用)补中气、益精血、滋肺阴、祛风湿。用于体虚食少、乏力、脚软、眩晕等症。••40.参茸酒•(组成)鹿茸20g、生晒参50g、怀牛膝50g、熟地100g、五味子20g、肉苁蓉50g、菟丝子20g、制附子20g、当归50g、黄芪100g、白酒10kg。•(功用)补气壮阳、益血生津、补益肝肾、强壮筋骨。用于气血不足、阴阳两亏所致神疲气短、腰酸腿痛、手足寒冷、盗汗失眠、心悸乏力等症。中西药合理配伍联用•一、协同增效•中西药联用的协同作用是临床用药所追求的。事实上,许多中西药联用后均能使疗效提高,有时是呈现很显著的协同作用。例如:•1.舒心散•由三七lg、赤芍15g、郁金3g、乳酸心可定45mg组成。方中中药三七、赤芍能增加冠状动脉血流量,扩张冠脉,强心、降压、降血脂;郁金行气破瘀,降脂,预防或减轻动脉粥样斑块的形成;西药乳酸心可定为冠脉扩张药,其效专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