一次性医疗用品及无菌包的存放原则中医院手术室赵萍一.一次性医疗用品㈠定义指使用一次后即丢弃的,深入人身体组织或与皮肤粘膜表面接触并为治疗或诊断目的而使用的各种用品,简单的说,就是只能一次使用即报废,不能重复使用的医疗用品都属于一次性医疗用品。㈡.一次性医疗用品的种类注射用品类:注射器,输液器,输血器,头皮针,静脉留置针,三通接头,延长管等;导管类:引流管、导尿管、吸引管、胃管、氧气管、测压管等.手术敷料类:手术衣、手术铺巾、皮肤薄膜、切口敷料、口罩、帽子、鞋套、手套、包装纸等其它类:电刀笔、电刀负极板,缝针、缝线、刀片、棉签、棉球等㈢一次性用品的管理一次性医疗用品必须具有三证,即产品生产许可证、注册证合格证,并做好质量验收一次性医疗用品储存环境应保持整洁、干燥,严格防止污染.医院采购中心负责一次性医疗用品的发放工作,不得将包装破损、失效、霉变的物品发放到使用部门,并做好发放数量的记录。使用科室领取一次性医疗药品后,应按用途设专柜合理放置,妥善保管,使用前认真做好查对,凡包装破损、过期,对产品质量有怀疑时,应停止使用,并及时与采购部门,监测其消毒效果,不得私自退货、换货。使用过程中若发生热源反应、感染或其他异常情况,必须保留用品,并送相关部门检验,并做好记录。一次性医疗用品使用后,统一回收,集中消毒、毁形,由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理,严禁重复使用和流回市场。在收集、暂存一次性医疗用品过程中,应防止污染周围环境,及时清理工作场地严格执行登记制度,发放数、使用数、回收数应基本一致,当面交接,并在交接单上签名。相关部门应定期进行抽查。医院感染科应对本单位一次性医用品的采购、储存、发放、使用、回收、销毁等各环节实施监督管理,保证产品质量合格和使用安全。㈣一次性医疗用品的存放一次性用品应先去掉外包装后文方可进入无菌区,拆包装的过程中应检查包装的完好性、核对生产厂家、生产名称、灭菌日期、失效日期等信息与外包装信息内容是否一致储存室保持清洁干燥、通风良好、空气含菌量500cFu/m3、温度保持在18-220C、湿度保持50-70%。一次性用品与无菌物品(高压蒸汽灭菌和非无菌物品)应分室放置,不得混放。要轻搬轻放,防止受压和碰撞。载物架距离地面≥20㎝;距离墙壁≥5㎝;距离天花板≥50㎝。二.无菌物品㈠定义经过灭菌处理的物品叫做无菌物品,灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物及细菌芽孢。㈡无菌物品(经高压蒸气灭菌)的管理⒈无菌物品存放区具有良好的洁净度和工作制度,保障无菌物品的屏障系统不受破坏。⒉无菌物品存放区为独立的区域应控制人员的流动量。⒊工作人员接触无菌物品前,必须严格遵循手卫生的要求,避免手污染无菌物品⒋专人负责无菌物品存放区的工作,严格执行消毒隔离制度,做好无菌物品管理。5.严禁出现未消毒物品,过期物品,标识不清的物品进入无菌物品存放区。㈢无功物品的储存⒈检查冷却后的灭菌物品质量⑴灭菌包装的完整性⑵有无潮湿及破损⑶储槽筛孔是否关闭⑷指示胶带变色是否达到要求⑸六项信息是否正确,清晰⒉按要求摆放⑴按物品名称定位摆放⑵按失效远近有序摆放⒊储存要求⑴灭菌物品存放区设专人管理,无关人员不得入内,每日空气消毒并记录。⑵要求室内温度﹤24℃,湿度﹤70﹪.⑶存放于洁净的敞开式载物架上,一般为3-4层,距离地面≥20㎝,距离墙≥5㎝,距离天花板≥50㎝所有灭菌物品均应仔细检查,符合要求方可进入灭菌物品存放区储存。无菌物品不得与未灭菌物品混放。如灭菌包掉地或误放不清洁处,应视为污染。储存的有效期⑴棉布包装的无菌物品的有效期为7-14天。⑵纸包装袋的有效期为1月⑶医用皱纹纸、无纺布的有效期为3月⑷纸塑包装、硬质容器的有效期为6月。谢谢