05(7)一院神经病选择题20道填空:1.左侧内囊出血“三偏”____2.震颤麻痹“三主征”___3.癫痫典型失神小发作脑电图表现__4.颅内高压三主征___名词解释:癫痫持续状态拉塞格氏征TIA脊髓半切综合征霍纳综合征问答题:1.脑出血和脑血栓形成的鉴别2.上下运动神经元瘫痪的鉴别病例分析是一道脑血管病04(7)一院神经病学一,名词解释4x51.交叉性感觉障碍2.ITA3.癫痫持续状态4.脊髓半切综合症5.脊髓休克二,单项选择3x101.小脑幕疝的特征性临床表现2......三,论述1.上下神经元瘫痪的鉴别2.脑出血和脑血栓形成的鉴别3.GBS的诊断要点及鉴别诊断四.填空题:三叉神经痛首选药中枢神经包括帕金森病临床特征交叉瘫的病变部位等04(5)神经病学20单选40',有5个病历填空10':颅内高压三主征___震颤麻痹三主征___右侧内囊出血症状___交叉性感觉障碍的部位_名解5个20'TIA,感觉性失语,癫痫持续状态,脊髓半切综合征,Horner征简答3个30'癫痫的诊断原则,引起呼吸肌麻痹的常见神内疾病以及呼吸肌麻痹的急救原则,上下运动神经元瘫痪的鉴别03(七)神经病填空颅内高压的三主症__________震颤麻痹的特点是_________三偏征大题格林巴利的诊断要点与鉴别诊断;上单位瘫痪与下单位的鉴别;脑出血与脑血栓名词解释tiahorner2001级神经病学(临床一系)名词解释5*4=20TIA脊髓休克分离性感觉障碍BELL麻痹癫痫持续状态填空10*1=10颅内高压的三主症___交叉性瘫痪的部位_角膜反射的传入神经_传出神经_失神发作的首选药物_珠网膜下腔出血三主症___简答题4*10=40格林巴利综合征的诊断依据和鉴别诊断痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪的鉴别要点左侧基底节内囊出血的临床表现和常见原因脑血栓形成和脑出血的鉴别要点05(7)二院神经病学脑血管疾病一定要好好看!癫痫持续状态的诊断治疗也很重要,虽然我们没出病例,但下一次就说不准啦。一、名词解释(每个4分)交叉性瘫痪体像障碍TIA脊髓休克癫痫持续状态二、单选(每题1分)1、Bell征2、运动性失语3、癫痫持续状态首选用药4、醉酒步态见于~~5、蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息~周6、急性脊髓炎最常累及~节段7、重症肌无力的发病机制8、关于Horner征的描述9、进行性肌营养不良假性肥大常见的肌肉为~10、脑血栓形成患者溶栓治疗的时间窗是~11、急性GBS脑脊液蛋白细胞分离在第几周最明显12、蛛网膜下腔出血最常见的病因是~13、哪个不是下运动神经元瘫痪的临床表现14、哪个不属于锥体外系疾病15、缺血性脑卒中不包括~16、分离性痛温觉丧失出现于~17、Brown-Sequard综合征表现无~18、哪项属于腰穿检查的禁忌症19、视交叉病变多引起~(就是某眼某盲之类)20、周期性瘫痪属于哪种离子通道病三、多选(每题1分)1、有关帕金森病的描述哪项正确2、病理反射包括3、昏迷程度的判断要依据以下哪项4、支配眼外肌运动的脑神经5、脑膜刺激征包括~6、多发性神经病的临床表现可有7、与多发性肌炎相关的特点有8、延髓背外侧综合征表现9、伴有意识障碍的癫痫发作有:10、脑出血的内科治疗有:四、填空(每空1分)1、重症肌无力患者的胆碱能危象是由于___________引起。2、Gowers征是_______的特征性表现。3、Weber综合征表现有同侧___________及对侧___________。4、___________是发展最快的脑卒中。5、___________是血管——神经功能障碍引起的头痛。6、___________出血者双侧瞳孔缩小。7、症状波动是帕金森病用左旋多巴治疗最常见的神经系统副作用,其中包括___________、___________。8、假性球麻痹患者咽反射___________。五、简答题(每题10分)1、癫痫药物治疗原则是什么?2、髓内病变、髓外病变的鉴别要点是什么?六、病例分析(每题10分)(一)女,40岁,做家务时突然出现抽搐、一过性呼之不应,右侧肢体无力急诊入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动。神经系统查体:意识清楚,右侧同向性偏盲,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力0级,肌张力低,腱反射+,右侧偏身痛觉减退,Babinski's征(+/-)。1、可能的临床诊断(4分)2、急诊头颅平扫CT如果正常,能否排除上面的诊断?为什么?(3分)3、如何治疗?(治疗原则)(3分)(二)男,55岁,情绪激动后突然出现剧烈头痛,恶心呕吐急诊入院,既往有高血压病史,神经系统查体:神志清楚,烦躁不安,颈项强直,颅神经查体无异常,四肢肌力4级,肌张力正常,腱反射++,Babinski's征(-),Kernig's征(+)。1、可能的临床诊断(4分)2、除了头颅CT平扫外,还可做哪些主要的辅助检查?有什么改变?(3分)3、如何治疗?(治疗原则)(3分)04(7)二系神经病学单选20x1'1,昏睡&浅昏迷2,醉酒步态见于哪的病变3,给个病例,分辨失用症(穿衣失用症)4,病例,糖尿病病史,突然右侧偏瘫,偏身感觉障碍,言语不能,额纹对称,伸舌右偏,选项:多种失语症5,右侧直接对光反射消失,间接对光反射存在,哪个神经损伤6,视交叉病变,什么样的偏盲7,原发性和继发性三叉神经痛的鉴别要点8,对侧偏身深、浅感觉障碍,伴有自发性疼痛,哪的病变9,癫痫持续状态首选用药10,重症肌无力机制,ach受体&抗体11,帕金森机制,(多巴胺,ach变化)12,gbs主要死亡原因13,10天胃肠道感染史,突然出现双下肢弛缓性瘫痪,肋缘以下感觉缺失,脑神经无损伤,尿潴留,膀胱平脐。什么病14,分离性感觉障碍常见病15,感觉性共济失调病变部位(原因)16,多发性神经病17,病例:(诊断tia)18,椎基底动脉tia特征性表现19,脑出血最常见部位20,多选15(5个选项)15x1':1,上下神经原瘫痪的鉴别2,帕金森症状特点3,感觉性共济失调表现:4,面神经麻痹,bell征,面部感觉缺失面神经炎,三叉神经痛触发点,对应症状匹配5,体象障碍表现6,进行性肌营养不良,哪些肌肉肥大7,三叉神经痛发作特点8,周期性麻痹特点:高钾,低钾,血钙,细胞钙异常,肌无力9,gerstmann综合征表现10,压颈试验阳性不常见于哪些疾病:急性脊髓炎,视神经脊髓炎,多发性硬化,脊髓肿瘤,11,蛛网膜下腔出血并发症12,并有意识障碍的癫痫有哪些131415名词解释(3x5')1,丛集性头痛2,脊髓休克3,肌无力危象简答(4x5')1,头痛诊断原则2,髓内病变,髓外病变的鉴别3,周围性面瘫,中枢性,鉴别4,脑血栓性脑梗死超早期治疗的病理基础和治疗方法案例1癫痫持续状态1,诊断及其依据(5分);2,进一步检查(5分);3,处理(5分)案例2脑出血,基底节1,定性诊断,定位诊断2,首选检查,可能结果,进一步检查3,治疗原则03(7)二院神经病学单选20×1多选10×1名词5×4Gerstmann综合征?癫痫持续状态Todd氏麻痹weber综合征缺血半暗带填空10×11.急性脑梗死保护---区的神经元是治疗的关键。2.“开-关现象”是---病有的3.---部位的损伤导致双颞侧盲4.神经病学是研究中枢神经系统,周围神经系统,------的临床医学。5.周期性瘫痪是--通道疾病6.肌肉疾病和周围性麻痹的鉴别诊断最主要的检查方法----7.----横贯性损伤引起双上肢下单位瘫,双下肢上单位瘫8.wernicke失语的病变部位---9.脑出血ct表现--密度影。10.足下垂是---神经受损的表现简答2×101.wallenberg征得主要表现。2.中枢性和周围性面神经麻痹的鉴别诊断病例1×20脑栓塞?脑梗死?右侧?大脑中动脉?大脑后动脉?椎基底动脉?栓塞?不太清楚。2.诊断依据?3.3天后昏迷,瞳孔不等大左侧2mm,右侧5mm,发生哪些问题?4.进行哪些检查?02(7)一系神经病学试题一、选择题(含5个病例)二、填空题三、名词解释脊髓半切综合征TIA癫痫持续状态运动性失语Horner征四、简答题1、脑出血与脑血栓的鉴别2、引起呼吸肌麻痹的常见神经内科疾病;呼吸肌麻痹的急诊治疗原则3、上、下运动神经元瘫痪的鉴别