针刀医学基本理论

针刀医学基本理论成都第一骨科医院代成章目录朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴针刀概述针刀医学与中西医的关系针刀医学四大基本理论及其临床应用价值针刀医学的六大组成部分针刀适应症针刀禁忌症朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴1976年，发明小针刀疗法。1984年，小针刀疗法科研课题通过江苏省卫生厅组织的科研成果鉴定。1985年，小针刀疗法研究项目获得淮阴市1984年度科学进步二等奖。1987年，首届小针刀疗法培训班在南京举办。小针刀疗法开始向全国推广。截止2006年，通过各种培训方式，全国针刀从业人员已经超过10万人。1988年，小针刀疗法获三十届尤里卡世界发明博览会金奖，朱汉章获“军官”勋章。1988年，发明新型手术针刀获得国家实用新型专利。朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴1991年，第一届中华全国中医学会外科学会小针刀疗法专业委员会成立，朱汉章出任委员。1991年，《SmallNeedleTherapy》(小针刀疗法）由ChinesePublishingHouseofTraditionalChineseMedicineandPharna-cology出版。1992年，《小针刀疗法》由中国中医药出版社出版，此书为针刀医学奠基性著作，迄今已再版12次。1992年，经中国科协，中华中医药学会批准，中华中医药学会针刀医学分会成立，朱汉章任会长（后称主任委员）。到2006年，全国已有30个省、市、自治区成立了针刀学会。朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴1994年，中国中医研究院（现中国中医科学院）设立附属长城医院，该院为针刀专科医院，朱汉章任业务院长。1988年，针刀系列手术器械获得国家实用新型技术专利。1999年，首届国际针刀医学学术交流大会在北京举行。迄今，针刀医学学会已经召开了极具影响力的七届国内针刀医学学术交流大会。2002年，针刀医学经典性著作《针刀医学原理》由人民卫生出版社出版。2003年，韩文版的《小针刀疗法》由韩国出版社出版发行。朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴2003年，由国家中医药管理局主持，国内27所知名大学29名专家参加的“针刀疗法的临床研究”听证会顺利召开，该听证会将“针刀疗法”界定为一门新学科，并正式命名为“针刀医学”。2003年，北京中医药大学开始招收针灸专业针刀方向研究生，各医学院开始针刀医学选修课。2003年“针刀医学（小针刀疗法）”获得国家教育部科技成果二等奖。全国高等中医院校创新教材《针刀医学》（上下册）由国家中医药出版社出版。成为中、西医高等院校的选修教材。朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴2004年，由教育部组织的著名医学专家（包括四名中西医院士）参加对针刀医学评价性的鉴定会，得出的结论是“该针刀医学在理论、技术、器械等方面具有原创性，特别是在诊疗技术方面达到了国际领先水平”。2004年，世界中医学会联合会针刀专业委员会成立，朱汉章任第一届会长。从1995年至今，除中国大陆外，世界上有美国、澳大利亚、加拿大、香港、台湾等15个国家和地区相继成立了针刀医学会。2005年全国高等中医院校规划教材《针刀医学系列》（5本，任总主编）获准由中国中医药出版社出版，成为高等中医药院校本科生教材。朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴2005年，“针刀松解疗法”被正式列为国家重点基础研究“973计划”项目。2005年，“针刀治疗骨性关节炎机理的临床实验研究”获得教育部提名的国家科技进步二等奖。2005年，经国家教育部批准，北京中医药大学正式招收针刀医学方向研究生课程班。2006年，香山科学会议以“针刀医学发展与中西现代化”为论题召开了第272次会议与会专家认为“针刀医学是近年来中医界出现的、有中国特色的并有自主知识产权的成果；针刀医学已经产生了很大的经济效益和社会效益，是中医现代化的成功范例之一。”朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴2006年，北京中医药大学、湖北中医学院、黑龙江中医药大学等开始招收针刀医学方向的本科学生。全国目前已有20余所中、西医高等院校开设了针刀医学课程。2006年，发明针刀医学系列器械获得国家发明技术专利.2006年，10月14日，朱汉章教授在山西长治讲学，因突发心肌梗塞，与世长辞。享年57岁。与恩师朱汉章留影与恩师朱汉章留影与恩师朱汉章留影与恩师朱汉章留影与恩师朱汉章留影与任月林老师留影与吴绪平教授留影针刀概述针刀的定义：以针的理念刺入人体，在人体内又能发挥刀的治疗作用的医疗器械称为针刀。针刀是针灸针和手术刀的融合，其形状与针灸针类似而稍粗，直径1mm，前端针尖部位为一与针体垂直的刀刃，宽0.8mm，扁葫芦型的针柄与前端的刀刃在同一平面内。针刀疗法：在精细解剖、立体解剖、动态解剖等知识的指导下，应用针刀来治疗疾病的方法称为针刀疗法。针刀医学：是在中医理论的指导下，吸收现代西医及自然科学成果，再加以创造而形成的医学新学科。针刀医学与中西医的关系中医学的特点：中医学是中华名族几千年来的医学知识的结晶，对于疾病的认识和治疗有着自己的独特的理论体系。一、平衡二、整体三、辨证论治，审症求因针刀医学与中西医的关系一、平衡把机体一切正常的生理活动归结于阴阳平衡的结果——阴平阳秘，精神乃治…把机体一切异常的病理结果归结于阴阳的失调——阳盛则阴病，肝肾阴虚…在平衡的治疗上——损其有余，补其不足。如：实则泄之，虚则补之，寒则热之，热则寒之…针刀医学与中西医的关系二：整体人与自然界是一个整体:天人合一，外感六淫(风，寒，署，湿，燥，火)机体的各个脏腑之间是一个整体:五行之间的生、克、乘、侮其生理活动和病理变化均相互影响。人与人，人与社会是一个整体：内伤七情（喜，怒，忧，思，悲，恐，惊）针刀医学与中西医的关系三、辨证论治，审症求因与西医的诊断与鉴别诊断类似，都是在众多病因之中，通过辨证、鉴别诊断，判断本次的发病原因，然后对因治疗。综上所述：中医学认识和治疗疾病的最大特点是：抽象思维（整体、宏观、平衡）针刀医学与中西医的关系西医学的特点：形成于欧洲的文艺复兴时期，随着各项自然科学的发展而自成体系，对于疾病的认识和诊疗有着独特的理论体系。一、局部：通过对人体的各大系统的组织结构（解剖学），生理变化（生理学），病理转归（病理学）等来揭示疾病的产生和变化规律，从而找到相应的诊疗方法。二、微观：借助显微装置，深入到分子，细胞等非常微细的组织结构，来研究人体和病菌的发展和变化规律。三、直观：西医学在疾病的诊疗过程中讲究是：“眼见为实”，通过对各种实验室数据、影像学资料的综合判定，最终确定治疗方案。外科手术尤其以直观清楚的视野为第一要务。综上所述：西医学认识和治疗疾病的最大特点是：形象思维（局部，微观，直观）。针刀医学与中西医的关系1、不管是东方医学还是西方医学，它们的研究对象都是相同的——人体。都是研究人体的生理、病理，并对不同的疾病提出了不同的治疗方法，共同追求的目标就是——将疾病治好，恢复人体本来的健康状态。东方医学和西方医学所以形成了完全不同的、格格不入的两大医疗体系，完全是由于它们产生于两个完全不同的历史背景和文化背景下，受两种完全不同的哲学思维模式影响的缘故。针刀医学与中西医的关系2、不管是东方医学还是西方医学，对东、西半球的人类的繁衍和健康都起过重大的作用，对疾病的治疗都有相当优越的疗效。著名的哲学家黑格尔说，“存在的都是合理的”，也就是说东方医学（主要是中医学）和西方医学所以能够流传发展到今天，说明了它们存在的价值，也说明了人类的保健都需要它们。人为地否定中医学或西医学，或过分地强调中医学或西医学，都是不妥当的、不合理的。相反地，应该吸收它们的精华部分并加以整合，再运用现代科学的新成果加以提高，使之融合为统一的、新的医疗体系是完全可能的，也是完全应该的。针刀医学与中西医的关系从以上两点可见，将东西方医学融为一体，创造一种新的统一的医学理论体系是有充分的理由和根据的。针刀医学与中西医的关系我们到现在一直没能将中西医两种医疗理论体系，融合成一种新的医学理论体系，加以创造，形成一种新的医学理论体系，其原因就是因为我们没有研究这两大医疗理论体系产生的历史根源和文化渊源，而大都是采取西方医学的形象思维模式来研究在抽象思维模式指导下所形成的东方医学（主要是中医学）所提出的生理、病理、药理和治疗方法，对西医方面只是着重于接收引进西方医学的最新研究成果，而忽略了对西方医学本身的和总体的研究。这样，也就根本谈不上将东西方医学基本理论融为一体的问题，从而也就无法创造出新的医学理论体系。但是不可否认，我们几十年来在中西医结合方面所取得的重要成果，以及许多医学专家所付出的劳动和心血，也为我们将中西医基础理论融为一体，创造新的医学理论体系打下了良好的基础。针刀医学也就是在许多医学专家研究的重大成果的基础上，打开思路，调整目标，改进研究方法创造出来的。针刀医学与中西医的关系针刀医学是中西医结合的典范：一、中西医结合是一个悠久的历史话题，有诸多的先辈和同仁在不断的探索和发掘，期间也取得了可喜的疗效。但是，这些方法都是单纯的叠加和组合，并没有从两种学科所产生的哲学思想上进行思考。二、针刀医学结合中西医学的切入点就是：抽象思维和形象思维的融合。针刀医学与中西医的关系1）、整体和局部的结合,宏观和微观的结合针刀医学的诊断学：在疾病的诊断方面，针刀医学既吸收了中医学的精髓（望，闻，问，切），同时又融合了现代医学的成果（各类疾病查体，神经分布区域的定位，查看各种实验室检查的数据，查看，X片，CT，MRI以及其他的影像学资料）。在诊断过程中始终要把握整体和宏观的原则，要把机体看成是一个有机的、活动的整体。要明白各个脏腑的病变是可以相互影响的。各大系统的病变是可以相互传变。考虑整体和宏观的同时，要注重局部和微观的病理变化，认清疾病的“标”、“本”。侧重治疗。针刀医学与中西医的关系2）、非直视和直视的结合针刀可以理解为：如针之刀。针刀的操作过程是闭合性的，是在非直视下完成的，它不同于直视下进行的西医外科手术。要把直视下的外科操作转变为非直视的操作必定有他的适应症。并不是所有的直视操作都可以在非直视下完成。针刀在非直视下操作是依据现代医学的：体表定位学、解剖学。遵循针刀四步进针规程，按照术前拟定好的针刀操作入路来进行的。虽然针刀操作是在非直视下进行的，但要求施术者要对施术部位的动态解剖，精细解剖了然于胸。在脑海中形成一个三维图像。“心之所想，刀之所达”。如果局部解剖有变异者，主要是依据影像学资料来确定针刀的入路。如果说外科手术的操作是用“眼”在看，那么针刀的操作则是用“心”在看。针刀医学是中西医结合的产物平衡中医学西医学针刀医学阴阳平衡代谢平衡动态平衡针刀医学与中西医的关系针刀医学和中西医学的结合，就是形象思维和抽象思维的结合针刀医学四大基本原理1：关于闭合性手术的理论2：关于慢性软组织损伤新的病因病理学理论3：关于骨质增生病因学的理论4：对脊柱区带病病因学的新认识(关于经络实质的理论）-电生理线路系统的假说。针刀医学四大基本理论及其临床应用价值一、关于闭合性手术的理论1．微观解剖学2．立体解剖学3．动态解剖学4．体表定位学5．四步进针刀法6．八种闭合性手术方法7．十一种闭合性手术入路8．闭合性手术刀具——微型手术针刀(小针刀)针刀医学四大基本理论及其临床应用价值学术价值：实现了开放性手术向闭合性手术的过度，使闭合性手术变为可以推广的现实；实现了人类要求闭合性手术的愿望，解决了闭合性手术的各种难题。优越性：使外科手术无创伤，避免了过去外科手术的并发症和后遗症，痛苦小，花钱少，疗程短，功能恢复好，使外科手术进入了一个新时期。适应症、范围：多种闭合性手术。针刀医学四大基本理论及其临床应用价值二、关于经络实质的理论新理论、概念：神经反射系统、电生理传导系统、体液传导系统的综合效应组成的统一系统——人体信息反应系统。学术价值：阐明了经络学说客观存在的本质内涵，科学地解释了针刺治