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甘肃省新生儿死亡评审规范崆峒区妇幼保健院梁珺什么是新生儿死亡评审？新生儿死亡评审是通过组织专家和相关人员对死亡新生儿病例的诊断、治疗、转诊、喂养及护理等环节进行系统回顾和分析，发现在管理和技术方面存在的问题，提出有针对性的干预措施。评审目的：1.明确新生儿死亡的原因，分析导致新生儿死亡的相关因素。2.发现在医疗保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关的技术服务规范。3.完善产科与儿科的合作，提高产科和儿科的医疗保健服务质量。4.提出降低新生儿死亡率的干预措施。评审范围：1.县（市、区）级评审：对发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡病例进行评审。2.市（地）级评审：对发生在辖区内各级医疗保健机构的疑难、典型及有共性的病例进行评审。3.省级评审：进行专题和疑难病例评审。评审职责（妇幼保健机构）：1.按照属地化管理的原则，收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《医疗保健机构新生儿死亡调查表》（以下简称“死亡调查表”）和《儿童死亡报告卡》（以下简称“死亡报告卡”）。评审职责（妇幼保健机构）：2.组织评审组专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”，完成县（市、区）级“新生儿死亡评审总结报告”。评审职责（妇幼保健机构）：3.向同级卫生行政部门和市级妇幼保健机构上报“新生儿死亡评审分析报告”和“新生儿死亡评审总结报告”，同时将所有“死亡调查表”和“死亡报告卡”上报到市级妇幼保健机构。医疗保健机构职责：1.对发生在本机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”，并在规定时间内交至区妇幼保健院，同时完成院内新生儿死亡病例讨论。医疗保健机构职责：2.选派了解死亡新生儿诊治情况的相关人员参加新生儿死亡评审会，并提供死亡新生儿相关产、儿科病历（包括转诊病历）原件或复印件。新生儿死亡评审组的构成及职责评审组构成•卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。评审组应至少由11-15人组成（县级评审组成员至少7-9人）。•每次评审会时评审组人数应为单数，至少有7人及以上参加，其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。评审组专业技术人员职称要求：•省级评审组成员应具有副主任医师或以上职称，其中主任医师应占70%以上。•市（地）级评审组成员70%以上应具有副主任医师或以上职称。•县（区）级评审组成员应具有中级或以上职称。评审组职责：1.对医疗保健机构提供的新生儿死亡病例进行分析，明确死亡原因，做出死亡诊断或推断。2.根据评审结果，找出在医疗、保健和管理中存在的问题并提出改进意见或干预措施。3.完成“新生儿死亡评审分析报告”。4.国家、省、市（地）级评审组成员应参与或指导下一级组织的新生儿死亡评审工作。评审原则：（一）保密原则：评审结论不对社会公布；评审人员不得将评审相关资料、评审经过与结论对外披露。所提供的病历应隐去评审对象的个人和家庭等信息。（二）少数服从多数原则：根据多数人意见确定评审结论。评审原则：（三）相关学科参评原则：死亡原因涉及其它相关学科时，应邀请相关学科专家参加评审。（四）评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。评审内容及程序：1．资料收集各级医疗保健机构在新生儿死亡发生后的7天内组织院内死亡新生儿病例讨论；由产、新生儿/儿科医生负责填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”，并报至辖区内妇幼保健机构。评审内容及程序：2．召开评审会（1）了解死亡新生儿诊治情况的相关人员汇报“死亡调查表”（需携带隐去个人和家庭信息的原始病历或复印件到会，以备专家询问）；（2）评审组专家针对死亡病例进行提问并讨论；（3）评审组专家针对新生儿死前诊治过程中存在的问题提出改进意见，并对每例死亡新生儿完成“新生儿死亡评审分析报告”。评审内容及程序：3．完成“新生儿死亡评审总结报告”妇幼保健机构对每次评审的所有“新生儿死亡评审分析报告”进行归纳总结，并在评审后2周内完成“新生儿死亡评审总结报告”。评审内容及程序：4.各级妇幼保健机构将“新生儿死亡评审总结报告”等资料按要求上报至同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构。5.各级卫生行政部门将评审结果反馈给辖区内各级医疗保健机构，并将评审结果逐级向下级卫生行政部门及妇幼保健机构通报。新生儿死亡评审流程图医疗保健机构新生儿死亡院内死亡病例讨论并填写新生儿死亡调查表7天内妇幼保健机构新生儿死亡评审会反馈评审结果分析报告当日卫生行政部门妇幼保健机构总结报告2周内谢谢大家！目录点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本图示添加文本添加文本添加文本添加文本文本文本文本文本文本文本文本文本点击添加标题目录•配色方案修改：–配色方案在【格式】--【幻灯片设计】--【配色方案】--【编辑配色方案】下调整。•LOGO的添加：–Logo添加修改在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。直接选择logo图片删除或修改。•字体格式的设置：–括标题和文本格式的设置在【视图】--【母版】--【幻灯片母版】下调整。•默认设置：–首页主标题36号（中文黑体英文Arial）加粗；副标题16号（中文黑体英文Arial）加粗–内页标题24号（中文黑体英文Arial）加粗；内页内容文字20号（华文细黑）