搜索
提升信息化水平助力医院持续发展福建省立医院陈愉生slyyywb@126.com2013.11.2提纲福建省立医院概况我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作特点面向持续发展的数字化医院建设福建省心血管病研究所福建省急救中心福建省临床检验中心福建省保健服务中心福建医科大学省立临床医学院全国百佳医院全国医药卫生系统先进集体全国医院管理年活动先进集体全国护理岗位技能竞赛金奖全国病历质量评比一等奖省卫生厅直属最大的三甲综合性医院，开放床位2551张2008-2012年门诊量情况（万人次）140.7164.3169.91177.5119305010015020025020082009201020112012年份人数年门诊量2008-2012年住院量、手术量情况（万人次）4.135.035.996.647.22.733.033.093.840246820082009201020112012年份人数年住院量年手术量福建省立医院集团化发展战略省立医院武夷分院老年医院金山医院本部做强新院做大北院托管分院帮扶临床检验中心省保健服务中心金山医院省立医院武夷山分院医大省立临床学院省心血管病研究所省急救中心老年医院提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设福建省立医院信息化历程医院信息系统发展阶段医院信息系统功能完善阶段临床信息系统建设阶段以电子病历为核心医院信息系统功能改造集成平台、BI决策支持及集团化医院建设1993～20022002～20062006～20102010～20122012～建成以电子病历及医院管理为核心的医院信息系统，包含：HIS、LIS、RIS、PACS、EMR、临床路径、抗菌药物管理、手麻/ICU、心电、病理、移动医疗、BI、居民健康档案……..等80多个应用系统。系统高度集成、消除信息孤岛、数据全面共享，数字化医院初具规模。集团化医院运营模式精细化管理需求增长临床信息化应用深入区域协同医疗广覆盖医改对信息化高要求信息共享与隐私保护院本部医院信息化面临的新挑战提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作特点面向持续发展的数字化医院建设——构建安全高效的支撑平台提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设——优化服务流程方便患者就医全省“就诊一卡通”1）2002年1月在全国率先开展门诊就诊一卡通；2）2009年12月实现院内一卡通到全省一卡通的飞跃；3）先诊疗后结算，优化流程，方便患者就医；4）健康档案主索引，全面实现区域协同医疗。居民健康档案调阅1）医生工作站自动提醒查看居民健康档案；2）实时查看患者在其他医院就诊记录；3）检查检验结果互认，减少重复检查化验。全方位的自助服务体系1）在收费处、门诊各楼层及医技科室部署自助机100余台；2）实现自助预约挂号、缴费、结算、检验、取药、取报告等操作；3）构建就诊全程一体化的自助服务体系。提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设——保证医疗安全提高医疗质量结构化电子病历1）丰富的专科专病模板；数量：2）与各医技系统无缝集成；3）多级质控体系，医疗质量全程控制；4）强大的病案管理功能；5）结构化设计存贮，全面支持科研教学。病理报告电子病历超声图文报告心电报告检验报告影像资料1、以电子病历为核心的医生工作平台及时全面便捷的获取患者诊疗信息赢得时间，赢得生命！2、提供在线智能提示帮助重要文书书写前提醒专科知识库在线支持医生站配伍禁忌提示历次报告趋势对比医生工作内容提醒合理用药统计分析3.拥有功能强大的病历书写编辑器模板内容'单选'录入检查临床数据调用上级医师修改痕迹格式化录入内容检验临床数据调用病历书写助手4.实现了与各医技信息系统集成实现各医技影像报告的调阅5.建立多级质控体系医师自评科室质控科室主任/质控医生院级质控质控科/医务处核心制度质控病案专家质控预前提醒实时监控信息反馈规则机制流程关键医疗指标关键医疗行为关键医疗流程环节5.建立多级质控体系时限监控项目提示书写次数监控项目提示重要文书书写前信息提醒5.建立多级质控体系____模板质控点设置处理科室环节质控将该科室的在院患者中的超时项目、缺写、少书写次数和扣分病历全部列出抗菌药物管理平台1）抗菌药物分级管理、围手术期用药监控、越级审批、网上会诊、处方点评等；2）按照手术切口分类设置用药疗程及品种，实现围手术期抗菌药物智能提醒；3）采用移动PDA进行术前用药时间准确采集；4）加强细菌耐药监测和趋势分析；5）实现抗菌药物全程监控。抗菌药物临床合理应用治疗性抗菌药物管理围手术期抗菌药物管理特殊级使用网上会诊抗菌药物三级管控自动处方点评抗菌药物使用情况监控智能化临床路径1）无缝嵌入医生工作站；2）与抗菌药物管理紧密结合；3）路径分支与变异智能处理；4）规范诊疗行为，加强过程管理；5）完善的路径监管平台；6）推进医疗质量的持续改进。移动医疗1）做到全院无线网络覆盖；2）基于手腕带、二维码、PDA等无线物联网技术；3）完成病人身份识别、用药核对、手术核查、信息查询等功能；4）实现医嘱执行、手术核查闭环管理；5）避免医疗差错，保证医疗安全。患者身份识别移动及物联网技术进行病人身份识别手术患者身份确认医疗流程闭环管理切实保证医疗安全医疗安全、医疗质量是医院生命线移动输液移动护理（用药、标本采集）手术闭环管理__手术室PDA端应用接收病人手术核对提示核对成功YES提示核对失败！NO扫描腕带（护理系统）手术接收单(麻醉系统）手术安全核查单（电子病历）护工送病人去手术室用药核对允许执行禁止执行YES扫描腕带和药品条码（同时记录操作时间和操作人）出手术室回病房再次扫描腕带并完成手术交接记录单NO手术闭环管理流程图手术闭环管理移动及物联网技术进行病人身份识别医疗流程闭环管理切实保证医疗安全医疗安全、医疗质量是医院生命线手术安全核查单术前用药管理手术患者交接重症监护1）床边监护设备数据、患者诊疗信息的智能采集与共享；2）促进重症监护标准化、流程化和自动化；3）规范医疗护理行为，降低医疗差错；4）赢得抢救时间，赢得生命；5）完成无线网络覆盖，实现移动查房；6）实现以患者为中心的重症监护过程管理。数字化手术室1）手术申请/安排、麻醉管理、监护全程无纸化；2）手术闭环管理，术前、术中、术后全程监护；3）与EMR、HIS、LIS、PACS无缝集成；4）实现监护设备数据智能采集与共享；5）全数字、全高清手术视频示教系统；6）满足临床教学、科研需要。全院级PACS1）实现全院数字化阅片；2）严格遵循DICOM、IHE、HL7；3）与医生工作站无缝集成；4）支持远程调阅医学影像。提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设——精细化管理提升综合实力BI—辅助院长决策1）基于顶层设计，独立反馈式信息通道；2）提供移动式BI管理工具，iPad全方位管理助手；3）完成日常运营、抗菌药物、医用耗材及设备、医保费用等四个主题分析；4）实现宏观数据到微观数据提炼分析；5）支持院长直接式精细化管理模式。医院日常运营分析医院日常运营分析BI能够为医院最高决策层服务以服务院领导科学决策为中心来建设；数据挖掘为顶层设计服务；及时反馈决策的贯彻执行情况，随时调整、不断完善；成为强大的决策管理助手与工具，补充以往经验式管理不足之处；覆盖人工管理无法涉及与控制的各个方面；手术间使用分析手术时长分析医务护理管理1）实现全过程医务管理和质控；2）集医护人力资源、医护排班、质控、工作量、事件报告为一体；3）动态管理医护人力资源，客观反映医护绩效；4）全面监管医疗护理质量，保证考核公正公平。药品耗材全流程管理1）药品实现从采购计划→网上采购→入库→药房→处方/医嘱→病人等全程网络化管理；2）全院临床科室统一实行静脉药物配置；3）高值耗材使用“零库存”管理；4）实现高值耗材全过程追溯和实时监控。医保服务及管理平台1）实现全省范围內各类参保患者医疗费的实时结算报销；2）医保管理规范嵌入电子病历中；3）完成药品限用提示、医保特殊项目控制审批等管理；4）对全院及各科室的门诊、住院医疗费用进行实时监控管理。提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设——支持区域协同医疗区域协同医疗1）福建省急救中心是全国急诊培训基地，承担福州市区100%的120指挥调度任务以及60%以上的急诊量；2）120指挥调度系统具有电话受理、导航电子地图、车辆GPS定位跟踪等功能；3）福建省远程医疗会诊中心设在我院，共接入基层医疗机构180余家；4）实现城乡优质医疗资源共享。提纲福建省立医院简介我院信息化历程及面临的挑战我院信息化工作重点面向持续发展的数字化医院建设•建立集成平台和CDR，实现各系统信息全面共享•建立医院运营管理平台，支持医院精细化管理与智能决策搭建集成平台•拓展移动技术在医疗、护理及管理上的应用•基于3G网络，开展““掌上省立””提升病人就医体验深化移动医疗•基于统一标准，实现电子病历及健康档案互联互通•根据等级保护要求，构建全方位安全防护体系•在强调信息共享的同时，加强患者隐私保护遵循标准保证安全•医疗资源共享、协同服务患者，降低医疗成本•远程医疗服务、扩大卫生服务范围•提升科研教学及远程教学能力，促进区域卫生事业发展构建“省立医疗云”面向持续发展的数字化医院建设