颞骨CT影像解剖北京同仁医院医学影像中心王冰横断面冠状面矢状面横断面•翼管蝶鳞缝颧突•颈内动脉上升部•面神经管乳突段•乳突蜂房颞颌关节•卵圆孔破裂孔斜坡•乙状窦外耳道乳突气化分型:•气化型:气房较大,其内骨间隔较薄•板障型:气房较小,但较均匀•硬化型:几乎无气房•混合型:以上2型或3型任意存在乙状窦sigmoidsinus•乙状窦:乳突内侧深沟——乙状窦沟,其内走行乙状窦。•乙状窦管径右左平均右:1.14cm左:0.95cm•距外耳道后缘:1.0-1.4cm横断面•蝶鳞缝颧突•颈内动脉水平部•面神经管乳突段•乳突蜂房斜坡•颞颌关节乙状窦•颈静脉孔外耳道外耳道externalauditorycanal•耳甲腔——鼓膜•长2.5-3cm•S型•骨、软骨-峡部•外1/3软骨横断面•蝶鳞缝颧突•颈内动脉水平部•面神经管乳突段•乳突蜂房咽鼓管•乙状窦颈静脉孔•耳蜗鼓室咽鼓管eustachiantube•鼓室(高)——鼻腔(低)•差1.5-2.5cm儿童水平•长3.5-3.9cm•外1/3骨性-内2/3软骨•维持中耳气压平衡横断面•颈内动脉水平部•面神经管乳突段•乳突蜂房咽鼓管•鼓膜张肌半管•鼓膜张肌腱鼓室•耳蜗底周鼓岬•耳蜗导水管鼓室tympaniccavity•颞骨内不规则含气腔•上鼓室:鼓膜紧张部上缘以上•中鼓室:鼓膜紧张部上下缘之间•下鼓室:鼓膜紧张部下缘以下鼓室•上下径、前后径-15mm•内外径:上鼓室-6mm中鼓室-2mm下鼓室-4mm•容积:1-2ml鼓室•六个壁:外壁:骨部-鼓室盾板膜部-鼓膜内壁:鼓岬(耳蜗底周)、蜗窗、前庭窗、面神经管上壁:鼓室天盖下壁:薄骨板相隔颈静脉窝鼓室•六个壁:前壁:前下壁-薄骨板相隔颈内动脉前上壁-咽鼓管开口后壁:乳突窦入口、锥隆起横断面•颈内动脉后升段•乳突窦蜗窗•耳蜗导水管•锤骨柄砧骨长脚•锥隆起鼓室窦•面神经隐窝蜗窗roundwindow•鼓岬后下方•面积:2mm×2mm•内为耳蜗鼓阶起始部•圆窗膜(第二鼓膜)封闭锤骨malleus•长8-9mm•头:与砧骨形成关节•颈:鼓膜张肌附着•柄:附着于鼓膜脐部,长4.5-4.72mm砧骨incus•体-长脚:6.8-7.06mm•横径:5mm•长脚:4.15-5.7mm•短脚:4.13mm•两脚间夹角:100度•长脚末端豆状突与镫骨形成砧镫关节镫骨stapes•高:3.39mm•前脚:2.6mm•后脚:2.8mm•脚间距:1.8mm•底板面积:3.05-3.49mm2•环韧带连于前庭窗,有镫骨肌附着横断面•颈内动脉后升段•乳突窦耳蜗•锤骨颈砧骨长脚•镫骨(前、后脚)•锥隆起鼓室窦•面神经隐窝岩尖•后半规管前鼓室耳蜗cochlea•形似蜗牛壳,中空螺旋管•2½-2¾周,全长:30-32mm•蜗底-窝顶:5mm•内有圆锥状蜗轴•前庭阶-与前庭窗相接•中阶-膜迷路•鼓阶-与蜗窗相接横断面•内听道耳蜗•锤骨头砧骨短脚•锤砧关节•锥隆起鼓室窦•面神经隐窝•后半规管岩尖内听道internalauditorycanal•长约1cm,底部垂直骨板与内耳相隔•前上区:面神经区•前下区:蜗区•后上区:前庭上区•后下区:前庭下区•单孔:后壶腹神经横断面•内听道耳蜗顶周•锤骨头砧骨短脚•锤砧关节前庭•乳突窦入口•面神经管鼓室段•后半规管岩尖前庭vestibule•长×宽×高——5mm×5mm×3mm•与三个半规管的五个开口相接•前下与耳蜗相接•内壁-内听道底外壁面神经管facialcanal•内听道底-茎乳孔•长:30(19.5-35)mm•两个弯曲:膝状神经节、锥曲•迷路段:内听道底-膝状神经节•鼓室段:膝状神经节-锥隆起前端•乳突段:锥隆起后方-茎乳孔横断面•内听道耳蜗顶周•锤骨头砧骨体•锤砧关节前庭•乳突窦入口•面神经管鼓室段•面神经管裂孔•后、外半规管•前庭导水管半规管semicircularcanal•每侧三个•弯曲约2/3环•管径0.8-1mm•壶腹部1.6-2mm•三个壶腹、一个总脚、五个单脚外半规管lateralsemicircularcanal•环长12-15mm•与水平线成24-30度角上半规管superiorsemicircularcanal•环长15-20mm•平面与同侧岩锥长轴垂直•与后半规管联合形成总脚后半规管posteriorsemicircularcanal•环长18-20mm•平面与同侧岩锥长轴平行横断面•内听道前庭•三叉神经节压迹•乳突窦入口•面神经膝部•面神经迷路段•后、外半规管横断面•内听道总脚•三叉神经节压迹•面神经膝部•面神经迷路段•后、上半规管横断面•内听道总脚•三叉神经节压迹•后、上半规管•弓形下窝横断面•后、上半规管•弓形下窝•岩乳管横断面•上半规管•鞍背冠状面•面神经膝部•面神经鼓室段•岩枕缝•耳蜗•颈动脉管•颞下窝冠状面•面神经膝部•面神经鼓室段•岩枕缝•耳蜗•颈动脉管•中、后颅窝冠状面•面神经迷路段、鼓室段•岩枕缝耳蜗•颈动脉管•上、中、下鼓室•锤骨头鼓室盖•鼓室上隐窝•鼓室盾板冠状面•面神经迷路段、鼓室段•耳蜗内听道镰状嵴•颈动脉管鼓室盖•上、中、下鼓室•锤骨头、柄•岩鳞隔•鼓室盾板冠状面•面神经鼓室段•内听道镰状嵴•鼓室盖耳蜗鼓岬•砧骨长脚镫骨•前庭前庭窗•鼓室盾板弓状隆起•上、外半规管•岩鳞隔冠状面•面神经鼓室段•内听道岩鳞隔•鼓室盖耳蜗•前庭前庭窗•鼓室盾板弓状隆起•上、外半规管冠状面•面神经鼓室段•蜗窗前庭•上、外半规管•外耳道乳突窦•岩乳管•鼓室窦锥隆起•面神经隐窝冠状面•面神经鼓室段•前庭•上、外半规管•外耳道乳突窦•鼓室窦冠状面•面神经鼓室段•前庭乳突窦•上、外半规管•茎突总脚•耳蜗水管冠状面•面神经第二膝•总脚•后、外半规管•茎突冠状面•面神经第二膝•后半规管•茎突冠状面•面神经乳突段•后半规管•茎突冠状面•面神经乳突段矢状位•内听道•前庭导水管•乙状窦•颈内动脉管•颈静脉窝•乳突气房矢状位•内听道耳蜗•上、后半规管•前庭导水管•乙状窦•颈内动脉管•颈静脉窝•乳突气房矢状位•内听道镰状嵴•上、后半规管总脚•前庭导水管前庭•乙状窦耳蜗•颈内动脉管•颈静脉窝•乳突气房矢状位•内听道底前庭•上、后半规管•耳蜗•乙状窦•乳突气房矢状位•前庭前庭窗•面神经前庭上神经•上、后、外半规管•耳蜗•乙状窦•乳突气房矢状位•前庭前庭窗•面神经前庭上神经•上、后、外半规管•耳蜗茎突•乙状窦•乳突气房矢状位•前庭•面神经膝部•上、外半规管•耳蜗茎突•乙状窦•乳突气房矢状位•前庭•面神经膝部•面神经管垂直段•上、外半规管•乙状窦•乳突气房•鼓室矢状位•面神经膝部•面神经水平段•面神经管第二膝•面神经管垂直段•上、外半规管•乙状窦鼓室•乳突气房•茎乳孔矢状位•面神经管第二膝•外半规管•乙状窦鼓室•乳突气房•茎乳孔•砧骨长脚•锤骨柄矢状位•乙状窦鼓室•乳突气房•乳突窦•砧骨长脚•锤骨柄矢状位•乙状窦•鼓室鼓室盖•乳突气房乳突窦•砧骨短脚、体•锤骨头、颈•岩鼓裂矢状位•乙状窦•鼓室鼓室盖•乳突气房乳突窦•砧骨体•锤骨头、颈•锤砧关节•外耳道谢谢!