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1罗平县中医医院师承教育月记带教单位：罗平县中医医院起止时间：201年11月01日至201年11月30日继承人员姓名指导老师姓名本月跟师临床（实践）主要病种（内容）：本月病种：了解腰背痛的发病原因，掌握骨质疏松症的腰背痛诊治。本月跟师心得体会（要求理论联系实践、有分析）：腰背痛是骨质疏松症患者最痛苦的一个症状。骨质疏松症常见于老年患者，随着年龄增长，骨内钙质流失，导致骨质疏松；骨质疏松患者日常生活中极易损伤胸、腰椎部，发生腰背痛，造成患者日常生活极其不便，疼痛难忍。形成骨质疏松症。解除疼痛是首要问题，其次是预防疼痛再发，再其次是预防或治疗骨质疏松。骨质疏松症患者胸、腰椎部损伤，包括椎体损伤、椎间小关节紊乱和椎间小关节周围软组织损伤，而引起腰背痛最重要的原因是椎间小关节紊乱和椎间小关节周围软组织损伤，相当于是骨质疏松症体质患者的“岔气”，因此通过推拿等综合治疗，在不造成患者骨质进一步损伤情况下，一是通过积极治疗病变椎体椎间小关节紊乱和椎间小关节周围软组织损伤。二是患者基本康复后坚持进行腰部功能锻炼。三是患者基本康复后积极预防或治疗骨质疏松。对于缓解或解除患者腰背痛，取得满意疗效。患者年迈体虚，肝肾不足，复因劳损或跌仆损伤，气滞血瘀，气血运行不畅，不通则痛，故发为腰背痛。急则治其标，所以以理筋、滑利关节，理气活血，通络止痛为主。通过推拿理筋、滑利关节，配合电针、拔罐疗法及理疗，达到理气活血，通络止痛之功。指导老师批阅意见：骨质疏松症常见于老年患者，随着年龄增长，骨内钙质流失，导致骨质疏松；骨质疏松患者日常生活中极易损伤胸、腰椎部，发生腰背痛，造成患者日常生活极其不便，疼痛难忍。形成骨质疏松症。急则治其标，所以以理筋、滑利关节，理气活血，通络止痛为主。推拿应该注意技巧与力度，防止医源性再损伤。指导老师签名：