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以家庭為核心服務網絡─建構雲林縣「家庭暴力、目睹兒童、未婚懷孕之家」高危機家庭全面品質管理服務方案感謝中華社會福利聯合勸募協會補助經費辦理報告單位財團法人雲林縣雲萱婦幼文教基金會社工員服務電話：05-53519505351952傳真：05-5351951邏輯模式發展—方案計畫1.透過公權力轉介個案2.進行短中長期心理支持與傾聽陪伴3.轉介心理諮商與輔導4.邀請被害人參加情緒支持團體5.認知輔導(阻斷暴力與習得不良行為)6.社區網絡聯結及轉介扶助生活自立7.行動促發改變動機8.教育宣導9.重新框視新生活1.家庭暴力影響核心家庭穩定的危機2.家庭成員離異增加單親家庭的危機3.目睹或受虐兒童面臨人格發展與正常成長之危機4.家庭系統瓦解危機1.加害人抗拒社工的介入2.被害人面臨加害人的壓力3.婦女自尊心低落4.父權結構蒂固5.婦女經濟自主權不足6.社會價值觀問題1.配偶基本愛的生理需求不滿足2.失業吸毒酗酒導致家庭失功能3.夫妻親密感不足與外遇因素4.子女管教態度不一5.語言和非語言溝通不良6.價值觀與個性不合服務家庭暴力家庭是一項高危機任務，雲林縣目前從事家庭暴力被害人服務網絡和目睹與受虐兒童個案處遇機構只有本會勇於承擔這項責任.為家庭暴力家庭處理後續家務事，為家庭做適當的處遇。1.減低家庭衝突2.降低被害再發率3.學習保護人身安全4.促進性別溝通與維繫家庭婚姻功能5.增進家庭角色扮演認知力6.促進親職功能與完成家庭生命週期發展功能7.降低代間傳遞模式問題或議題社區需求策略假設/前提影響因素希望得到的結果(output,outcome,andimpact)123456服務定義•本方案針對家庭暴力，以家庭為核心提供後續追蹤服務1.加害人學會處理情緒並不使用暴力解決問題2.家庭核心成員能學習溝通與改善認知行為模式3.受害者提升自尊心及自信心。4.目睹兒童避免複製暴力行為及提升學業成就服務項目•家庭訪視：心理支持及輔導、情緒支持、傾聽陪伴•問題諮詢評估•電話關懷：心理支持、法律諮商、家事問題、生活•指導、情緒紓解、問題諮詢評估•心理諮商：被害人和目睹兒童、家族治療•心理輔導：加害人•轉介服務：衛生局、雲嘉南區就業服務中心、法律扶助基金•會、雲林縣政府義務律師諮詢服務、觀自在文教•功德會、張氏夫婦(同鄉會)、富邦慈善基金會等•急難救助、村里幹事特殊境遇婦女福利津貼補助•支持團體：婦女情緒支持團體、目睹兒童成長夏令營•活動宣導：話劇宣導及巡迴宣講：舞台劇表演、小型座談會•大型宣講教育個案來源暨服務流程圖表：個案來源1.家暴中心2.自行求助3.婦幼課轉介4.他單位轉介雲萱基金會進入家庭暴力被害人後續追蹤系統1.被害主體開案評估2.評估是否高危機家庭3.了解是否有目睹兒童4.訪視案家是否同意社工介入案子女輔導追蹤5.加害人認知行為輔導服務模式1.電話2.家庭訪視3.團體活動4.心理諮商、輔導服務內容1.了解案情2.心理支持3.身體狀況4.問題評估5.親職功能6.後續關懷後續關懷1.問題處遇2.心理支持3.家庭互動4.家庭困難5.認知改善6.法律服務轉介服務1.生活扶助2.就業需求3.急難救助4.心理諮商5.法律服務6.醫病追蹤電話更換或家庭訪視不知去向、搬遷外縣市拒絕介入、目標未達成者不開案或結案持續關懷評量指標評估1.短期目標2.中程目標3.長程目標結案資源/投入Resource/Input產出/成果Output成效Outcomes影響力Impact服務/活動Activities方案所規劃的工作預期達成的效果方案的理論基礎方案的理論基礎家庭理論社會學習論認知行為諮商理論家庭理論：家庭是一個系統，包含夫妻次系統、父子系統母女系統等，家庭是社會組成最小單位，每一家庭成員發生任何問題，家裡的人都無法單獨經驗某個困難而不影響到家庭其他成員，絕非處理某一個成員單獨問題即可解決和穩定家庭系統，因此，家庭暴力問題牽涉所有家庭成員和家庭系統，對被害人和加害人與目睹兒童的問題必須用系統觀視之，亦即以家庭為核心概念出發才能做完整處遇。社會學習論：學者Bandura指出學習三元論：個體對環境的認知與個體的行為三者組合而構成學習，為社會文化學習的重要因素之一，被觀察者的行為促成了觀察者的學習模仿動機。常見被害人有習得的無助感和傳統累積起來的錯誤認知，目睹兒童更因此複製行為和內化，形成暴力行為一再循環和形成代間傳遞作用。認知行為諮商理論：由行為主義演進而來，聚焦於解決問題與產生改變、講究科學方法、監視與控制其行為的認知歷程，認為行為能夠在實驗室環境中加以控制與測量，其後並發展為制約理論：「刺激－反應」。Beck認為人們在生活中經驗到的情緒與為困擾，並不是由事件直接引起，而是人們對事件詮釋的方式以及如何去理解這些事件所導致，社工員具有部份諮商功能，目的在改變家庭成員對事件的看法，進而改善暴力行為邏輯模式為本方案投入資源1.經費：2.人力資源：一名行政督導、一名社工督導、四名主責社工員、一名外聘督導、一名特約心理諮商師、一名心輔員、志工人數15人話劇社和宣講團巡迴宣導小組、會計出納3.設備設施：房屋租賃,器材及工具：車輛、錄影器材、電腦七台運用投入資源，以方案宗旨為目標所進行的相關活動1.定期電話關懷2.定期家庭訪視3.轉介.心理諮商4辦理婦女情緒支持團體5.辦理.兒童成長夏令營6..話劇社和宣講團巡迴社區宣導人身安全保護、預防措施和促進性別溝通7.連結資源與轉介家庭生活扶助與急難救助、法律諮詢、就業轉介、陪同出庭與申請保護令方案直接成果1.促發被害人取得保護令2.減少或停止加害人暴力次數和行為3.被害人與加害人增進溝通能力與認知行為改變4.減少兒童不安全依附關係5.每月每人家庭訪視40人次，電話關懷30-40人次6.案家短期經濟危機紓困方案進行中與進行後案主或參與者的受益情形1建立家庭信任關係.2.被害人心理壓力放鬆3.彌補目睹兒童不安全依附關係4.有社工做為被害人長期心理支持系統5.加害人對婚姻關係和親職教育功能重新結構化6.被害人自尊心提升7.婚姻關係夫妻態度價值觀與行為的改善8.為準備離異家庭做處遇邏輯模式─短期成效問題分析資源投入服務對象活動服務短期成效(一個月)家暴的陰影使得受暴者揮之不去、假借家暴進行亂倫與虐打、目睹兒童複製暴力行為或自虐殘雲萱婦幼文教基金會社工員5人心理諮商師1人心輔員1人行政督導1人社工督導1人外聘督導2人工讀生1人志工15人(話劇、宣講、輔導志工)聯勸經費97年1,899,60098年1,783,600元加害人家庭訪視、電話關懷心理輔導、親職教育法律教育、就業服務婚姻教育、父職教育1.了解家庭暴力不是家務事2.了解社工介入干預具合法性3.使加害人了解法律知識(不可施暴、暴力是犯罪行為)受害人家庭訪視、電話關懷法律諮詢、就業服務心理支持、經濟扶助陪同出庭、親職教育心理諮商、傾聽陪伴情緒支持團體、婚姻教育1.協助個案申請保護令2.讓個案了解人身安全計劃3.讓個案了解相關權益4.建立服務功能及信任關係目睹或受虐兒童家庭訪視、電話關懷心理諮商、課業輔導團體輔導、認知教育隔代教養功能、亂倫議題、連結學校輔導1.減少對父母不安全感2.減少罪惡感(了解父母失合或被家人虐打、亂倫不是個案的錯)3.消除恐懼心理邏輯模式─中期成效問題分析資源投入服務對象活動服務中期成效(三個月)家暴的陰影使得受暴者揮之不去、假借家暴進行亂倫與虐打、目睹兒童複製暴力行為或自虐殘雲萱婦幼文教基金會社工員5人心理諮商師1人心輔員1人行政督導1人社工督導1人外聘督導2人工讀生1人志工15人(話劇、宣講、輔導志工)聯勸經費97年1,899,60098年1,783,600元加害人家庭訪視、電話關懷心理輔導、親職教育法律教育、就業服務婚姻教育、父職教育1.減少施暴次數(肢體暴力、語言虐待、精神虐待、性虐待)2.增強加害人與被害人溝通力3.轉介疾病追蹤與治療3.改善與子女間親職關係4.個案能了解子女最大利益受害人家庭訪視、電話關懷法律諮詢、就業服務心理支持、經濟扶助陪同出庭、親職教育心理諮商、傾聽陪伴情緒支持團體、婚姻教育1.個案得到支持系統2.對個案進行需求評估與轉介3.個案能勇於面對加害人4.增加個案權能維護自身權益5.個案清楚維繫或終止婚姻關係6.個案能了解子女最大利益目睹或受虐兒童家庭訪視、電話關懷心理諮商、課業輔導團體輔導、認知教育隔代教養功能、亂倫議題、學校適應1.強化與父母依附安全關係2.加強學習注意力集中3.矯治心理偏差觀念4.糾正不良行為5.心靈創傷治療邏輯模式─長期成效問題分析資源投入服務對象活動服務長期成效(六個月以上)家暴的陰影使得受暴者揮之不去、假借家暴進行亂倫與虐打、目睹兒童複製暴力行為或自虐殘雲萱婦幼文教基金會社工員5人心理諮商師1人心輔員1人行政督導1人社工督導1人外聘督導2人工讀生1人志工15人(話劇、宣講、輔導志工)聯勸經費97年1,899,60098年1,783,600元加害人家庭訪視、電話關懷心理輔導、親職教育法律教育、就業服務婚姻教育、父職教育1.不再施暴2.情緒脾氣改善3.增進穩定家庭角色扮演4.重視家庭倫常受害人家庭訪視、電話關懷法律諮詢、就業服務心理支持、經濟扶助陪同出庭、親職教育心理諮商、傾聽陪伴情緒支持團體、婚姻教育1.脫離家暴陰影2.提高自信心及自尊心3.有經濟自主權4.能獨立生活能力5.心理創傷復原目睹或受虐兒童家庭訪視、電話關懷心理諮商、課業輔導團體輔導、認知教育隔代教養功能、亂倫議題、學校適應1.撕掉學習不良標籤2.提高學習動機與成就感3.能調適家庭新生活模式4.心理創傷復原邏輯模式─資源轉介服務問題分析資源投入服務對象活動服務轉介服務網絡家暴的陰影使得受暴者揮之不去、假借家暴進行亂倫與虐打、目睹兒童複製暴力行為或自虐殘連結社會資源加害人就業服務醫療服務法律教育暴力阻斷１轉介雲嘉南區就業服務中心2.精神疾病轉介衛生局追蹤列管3.聯結婦幼警察隊對加害人制約受害人法律諮詢就業服務經濟扶助心理諮商安全維護1.轉介急難救助-觀自在功德會、張氏夫婦(同鄉會)、富邦慈善基金會2.轉介雲嘉南區就業服務中心3.轉介心理諮商4.轉介法律扶助基金會或雲林縣政府義務律師諮詢服務5.連結轄區公所村里幹事申請中低收入戶或家庭生活扶助補助、特殊境遇婦女生活緊急補助、兒少補助6.連結轄區警員進行干預目睹或受虐兒童課業輔導心理諮商學校適應1.與學校輔導室建立伙伴關係2.心理諮商3.聯結社區警察對加害人制約4.連結學校或社區課業輔導網絡成效評量：指標１指標/影響因素HOW（方法和工具）WHOWHENWHERE程序（Procedures）方案預期達到成效，你所要觀察或測量的指標？你如何得到資料？你所使用的方法和工具是什麼？誰負責提供資料？誰負責收集資料？什麼時候要收集資料—在方案中的那個時機點以及頻率、次數？在什麼地方收集資料—是在服務對象的家中、透過電話等？加害人不再施暴、脫離暴力電訪、家訪溝通觀念病態心理處遇心輔員家訪被害人中、長期服務家庭訪視、電話問安加害人情緒脾氣改善電訪、家訪溝通觀念病態心理處遇心輔員面訪被害人、加害人中、長期服務家庭訪視、電話問安加害人心靈解讀小團體活動督導帶領團體短中長期服務台灣雲林監獄小團體教育活動增進穩定家庭角色扮演電訪、家訪澄清問題主責社工面訪被害人、加害人長期服務家庭訪視、電話問安重視家庭倫常電訪、家訪澄清問題主責社工面訪被害人、加害人長期服務家庭訪視、電話問安提高自信心及自尊心電訪、面談、情緒支持團體、心理諮商主責社工、心理諮商師長期服務家庭訪視、電話問安、情緒支持團體、心理諮商成效評量：指標２指標/影響因素HOW（方法和工具）WHOWHENWHERE程序（Procedures）方案預期達到成效，你所要觀察或測量的指標？你如何得到資料？你所使用的方法和工具是什麼？誰負責提供資料？誰負責收集資料？什麼時候要收集資料—在方案中的那個時機點以及頻率、次數？在什麼地方收集資料—是在服務對象的家中、透過電話等？有經濟自主權電訪、面談澄清問題主責社工面訪被害人長期服務家庭訪視、電話關懷、服務職場能獨立生活能力被害人口述主