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2/29/2020缺血性骨坏死缺血性骨坏死•常见部位•原因•X线表现•股骨头•距骨•月骨(舟骨)20~30岁•耻骨联合孕产妇•股骨头骨骺•足舟骨•椎体骺板•胫骨结节骨骺•跖骨头骨骺•跟骨结节骨骺•胫骨内髁骨骺缺血性骨坏死•常见部位–股骨头、距骨、月骨、耻骨、足周骨、胫骨结节骨骺、跖骨头、锥体骺板。•根本原因：血循环障碍原因•根本原因：血循环障碍•直接原因：–创伤因素：•骨折•关节脱位•累计性损伤–非创伤因素：•糖皮质激素•酒精•贫血•减压病；高脂血症。•常见部位–股骨头、距骨、月骨、耻骨、足周骨、胫骨结节骨骺、跖骨头、锥体骺板。•原因：–创伤为主导致血循环障碍•X线表现–外形、间隙正常，负重区可见弧形透明带——新月征–外形、间隙正常，负重区骨质密度增高，伴点状密度减低–失去光滑外形，负重区软骨变平、碎裂、塌陷。间隙不变–严重坍塌–新月征•骨质吸收带–密度不均匀增高•新骨形成•缺血12h即出现骨坏死–外形变化END