流行病与卫生统计学教研室丁宇描述性研究基础医学临床医学预防医学微观水平个体水平群体水平学习目标对流行病学有一个初步认识理解流行病学的定义及研究范畴掌握流行病学研究的类型阅读流行病学文献时能够辨认研究类型了解流行病学的用途开始用流行病学观点考虑问题绪论Introduction流行病学流行流行病EPIDEMOOLO在之中人群学科研究在人群中发生(事情)的学问一、流行病学发展史学科形成前期-18世纪学科形成期18世纪末-20世纪初学科发展期(现代流行病学时期)20世纪40、50年代-小结:流行病学发展的历史Startedfromstudyingcommunicablediseases起源于传染病研究的方法Studyingchronicdisease用于慢性非传染病研究:疾病分布学Modernepidemiology:Studyingcausesofdisease现代流行病学:病因研究Clinicalepidemiology临床流行病学(病因、诊断、治疗、预后等)Post-modernepidemiology后现代流行病学流行病学定义流行病学(epidemiology)是研究疾病与健康状况在人群中的分布及其影响因素,以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。找出原因提供措施揭示现象流行分布原因影响因素策略措施流行病学的三个阶段描述性流行病学方法分析性流行病学方法实验流行病学方法三、流行病学的研究方法研究方法观察性实验性理论性描述流行病学分析流行病学横断面调查比例死亡比研究生态学研究病例对照研究队列研究实验流行病学临床试验现场试验社区干预试验和整群随机试验理论流行病学产生假设检验假设验证假设流行病学方法研究流行病学研究的类型时间过去现在将来病例对照研究历史性队列研究前瞻性队列研究横断面研究暴露暴露四、流行病学的用途研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律对社区和人群健康作出诊断用于卫生决策和评价完整揭示疾病的自然史利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因疾病预防疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价五、流行病学研究的特点群体观点:不忽略个体,但更重视群体生态学观点:疾病的发生与所处环境有关对照比较观点:只有比较才能才能鉴别异同多病因论的观点:多因素概率观点:在多因子疾病,事件的发生不是“全或无的”,而是遵循某种概率