高晓明护理目标保证患者安全,正确服用药物操作流程:核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录核对医嘱、患者、药物要点说明1、严格执行查对制度2、检查药品质量,不得使用变质或失效的药物评估1、患者病情、合作能力2、用药史、家族史、不良反应史3、进食能力、方式和安全性4、药物相关知识的知晓程度要点说明1、对自理服药能力缺陷者应协助服药2、有吞咽困难如脑血管意外球麻痹患者服药时应防误吸3、呕吐者应在呕吐间隙期给药,剧烈呕吐者不宜口服给药4、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压、必要时通报医生告知药物的作用、方法、副作用及注意事项4、患者:合适的服药时机及服药体位2、环境:营造无干扰的给药环境3、用物:医嘱、药物、适宜温度的水、药杯1、操作者:洗手准备要点说明1、婴幼儿、管饲或吞咽困难者需将药片研碎2、避免用茶水送服药物3、服药时机:健胃药饭前服、助消化药及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹服或半空腹服等4、服药体位:婴幼儿抱起取半坐卧位,管饲患者要抬高床头等实施1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床2、再次核对3、给药4、协助患者服药,并说明注意事项5、再次查对患者,协助舒适体位6、整理:药杯作相应处理,清洁服药车(盘)要点说明1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物,服药时间要精确2、每一患者的所有药物应一次取离药盒,以减少错误3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药,应将药物带回保管,适时再发或交班4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入,再用温开水冲净胃管5、如患者对服药提出疑问,应重新核查6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用,确保剂量准确7、注意服药后有无呕吐,若有则视情况是否需补发药物8、药杯按要求定期清洗消毒,防止交叉感染观察与记录1、发药完毕,在口服药单上签名2、随时观察用药后的效果及不良反应,必要时记录要点说明如有异常,及时与医生联系,酌情处理