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名词解释：屈光不正：RefractiveError，平行光芒进进不用调节的眼后，经过折射不能在视网膜黄斑中央凹聚焦，称为非重视眼ametropia，又称屈光不正。屈光不正分近视，远视，散光三大类。弱视：Amblyopia，弱视是一种单眼或双眼（双眼较少）最佳矫重视力低于正常，而未能发现与该视力减退相对应的眼球器质性改变的一种常见儿童眼病。低视力：LowVision临床上将双眼中较好眼的最佳矫正视力0.3但≥0.05者定义为低视力。RAPD：RelativeAfferentPupillaryDefect，相对性传进性瞳孔阻滞，当一眼的瞳孔传入纤维受损致直接对光反应减弱时，该眼的间接对光反应可正常。睫状神经节：CiliaryGanglion是位于眼球后的周边神经节，其成分包括：来自鼻睫状神经的感觉支、来自动眼神经下支的副交感支、以及来自颈内动脉旁神经纤维从的交感支。睫状神经节发出数条睫状短神经，与睫状长神经一起负责眼球内的感觉和运动。（不确定是否考）简答题：视网膜母细胞瘤分期与临床表现？分期：1)眼内期2)青光眼期3)眼外期4)全身转移期表现：1)猫眼-瞳孔黄白色反光。2)继发性青光眼。3)废用性斜视。4)眼底镜见单个或多个灰白色、实性、向玻璃体隆起性病灶，瘤体表面视网膜血管扩张、出血，伴渗出性视网膜脱离。5)还可侵及眼外、眶外，向颅内、淋巴结、其他脏器蔓延。重点是临床表现。眼科用药的给药方式：1)全身用药：口服、肌肉注射、静脉注射。2)局部用药：滴眼、眼周注射、眼内注射。两大类斜视的鉴别：共同性斜视：是眼外肌肉本身及其支配神经均无器质性病变而发生的眼位偏斜，在任何凝视方向斜视角均无变化，眼球运动无异常，第一斜视角基本即是第二斜视角，向上向下凝视时斜视角之差10△。非共同性斜视，多为麻痹性或限制性斜视，是支配眼外肌的神经核、神经干或者肌肉本身病变所致的斜视。临床特点包括：复视与混淆，眼位偏斜，运动受限，代偿头位。列举甲状腺相关性眼病的眼征：1)眼睑证：眼睑回缩和上睑迟落。2)眼球突出：多为双侧。3)复视及眼球运动障碍：限制性眼外肌病变。4)结膜和角膜病变。5)继发性视神经病变。眼穿通伤的治疗原则：1)初期及时清创缝合伤口，注重止血，止痛。2)防治伤后感染和并发症。3)后期针对并发症选择合适的手术。第二章：解剖生理:?一．单项选择题１.视觉器官包括：(Ａ)Ａ．眼球、眼附属器Ｂ．眼球泪器、眼外肌Ｃ．眼球、眼附属器、视路和视中枢Ｄ．眼球、角膜、晶状体Ｅ．眼球、血管、眼神经系统２.眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差不超过：（Ａ）Ａ.2mmＢ.5mmＣ.3mmＤ.5mmＥ.1mm３.眼球壁分为哪三层：（Ｄ）Ａ．纤维膜、虹膜、葡萄膜Ｂ．纤维膜、角膜、视网膜Ｃ．纤维膜、巩膜、视网膜Ｄ．纤维膜、葡萄膜、视网膜Ｅ．纤维膜、虹膜、视网膜４.组织学上角膜分为五层，后弹力层为(Ｃ)Ａ.鳞状上皮细胞组成Ｂ.无细胞成分的透明膜Ｃ.较坚韧的透明均质膜Ｄ.胶原纤维素薄板Ｅ.六角形扁平细胞５.组织学上巩膜分为：(Ｄ)Ａ．表层巩膜、板层巩膜和深层巩膜Ｂ．表层巩膜、巩膜血管丛和深层巩膜Ｃ．表层巩膜、深层巩膜和中层巩膜Ｄ．表层巩膜、深层巩膜和棕黑板层Ｅ．表层巩膜、结缔组织和胶原层６.视神经孔内除视神经经过外，还有下列哪项通过：(Ｄ)Ａ．眶下静脉Ｂ．第III脑神经Ｃ．第IV、VI脑神经Ｄ．眼动脉和交感神经Ｅ．以上都不是７.角膜组织学分五层，下列哪些损伤后可以再生：(Ｃ)Ａ．角膜上皮层和基质层Ｂ．角膜上皮层和内皮层Ｃ．角膜上皮层和后弹力层Ｄ．前弹力层和后弹力层Ｅ．内皮层和后弹力层８.房水中下列哪项不包括：(Ｃ)Ａ．乳酸、维生素CＢ．葡萄糖Ｃ．氧气、二氧化碳Ｄ．钠、钾、氯Ｅ．尿酸、蛋白质二．选择题【Ｂ】Ａ．动眼神经Ｂ．滑车神经Ｃ．外展神经Ｄ．面神经Ｅ．三叉神经１.支配眼轮匝肌的神经是（Ｄ）２.支配外直肌的神经是(Ｃ)３.支配上斜肌的神经是（Ｂ）４.支配眼内肌、提上睑肌的神经是（Ａ）【Ｃ】Ａ．瞳孔括约肌Ｂ．瞳孔开大肌Ｃ．两者均有Ｅ．两者均无1.受副交感神经支配司缩瞳作用(Ａ)2.受交感神经支配司散瞳作用(Ｂ)3.受感觉神经支配(Ｄ)五．填空题：(2题)１.眼睑从外向向内分为五层,分别为:皮肤层,皮下层,肌层,睑板层,结膜层２.泪膜是覆盖于眼球前表面的一层液体,有三层结构:脂质层,水液层,粘蛋白层.六．简答题:(5题)１.简述角膜组织学上的分层及各层特征.1.22答案：角膜组织学上分为五层：1）上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上皮细胞组成，易与内面的前弹力层分离；2）前弹力层：厚约12μm，由一层均质无细胞成分的透明膜；3）基质层：厚约500μm，占90%，由胶原纤维素薄板组成；4）后弹力层：为较坚韧的透明均质膜，成人厚10-12μm，5）内皮细胞层：厚5μm，由一层六角形扁平细胞构成，细胞顶部朝向前房，基底面朝向后弹力层。２.简述房水循环途径1.22答案：睫状体产生房水后，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小梁网进入Schlemn管，通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带，经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。３.简述视路的传导路径.1.33答案：视路是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导路径，通常指从视神经开始→视交叉→视束→外侧膝状体→视放射→枕叶视中枢。４.简述晶状体的生理功能和作用.1.22答案：晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于19D的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功能，并可以滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体赤道部周围的前后囊上，通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。５.简述正常前房角的结构.1.11答案：前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处，从前向后的结构包括：schwalbe线，小梁网和Schlemn管，巩膜突，睫状体带，虹膜根部。七．论述题:(1题)1．瞳孔光反射的路径1.23答案：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射称为光反射。光照侧的瞳孔缩小，称为直接光反射，对侧的瞳孔缩小称为间接光反射。传入路光反射纤维开始与视觉纤维伴行，在外侧膝状体前离开视束，经四叠体上丘臂，至中脑顶盖前核，在核内交换神经元，一部分纤维经中脑到导水管，到同侧E-W核，另一部分经后联合交叉，到对侧E-W核。传出路为两侧E-W核发出的纤维，至睫状神经节，交换神经元后，由节后纤维伴睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌。一、判断正误（打×或?，每题1分，共10分）1.角膜基质层的纤维排列整齐且没有细胞，是角膜良好透明度的重要保证。（）2.上斜肌的主要作用是使眼球下转。（）3.变态反应性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。（）4.视野是反映黄斑部以外整个视网膜的功能。（）5.屈光不正包括老视、近视、远视和散光。()6.闭角型青光眼常见于远视眼,小眼球。（）7.未成熟期白内障可以有继发性青光眼的危险。（）一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．干眼症患者的渗透压是A．大于305mOsm／LB．等于300mOsm／LC．小于300mOsm／LD．等于312mOsm／LE．大于312mOsm／L正确答案:E2．角巩膜缘的宽度约为A．0.9mmB．1mmC．0.5mmD．1.2mmE．O.75mm正确答案:B3．口服乙酰唑胺可出现A．房角开放B．心率减慢C．眼压升高D．瞳孔缩小E．四肢末端麻木正确答案:E4．巩膜最厚处位于A．眼外肌附着处B．赤道部C．涡神经穿出处D．视神经周围E．后极部正确答案:D5．不能引起并发性白内障的是A．视网膜脱离B．高度近视C．巩膜炎D．视网膜色素变性E．低眼压正确答案:C6．急性虹膜睫状体炎治疗关键是A．散瞳B．皮质类固醇药物应用C．维生素应用D．热敷E．抗生素使用正确答案:A7．发生夜盲的后天性因素中不包括A．Stargardt病B．晶状体混浊C．青光眼D．瞳孔缩小E．虹膜后粘连正确答案:A8．视交叉病变最典型的视野改变为A．黄斑分裂B．弓形暗点C．双颞侧偏盲D．同侧偏盲E．黄斑回避正确答案:C9．关于角膜的说法正确的是A．营养主要来自空气B．前后曲率半径相等C．屈光度相当于+43．00D镜片D．角膜呈竖椭圆形E．各方向子午线曲度都相等正确答案:C10．下面有关玻璃体混浊的叙述正确的是A．以上全不是B．以上全部C．是一种疾病D．是一种症状E．是一种体征正确答案:E11．关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对A．包扎患眼B．结膜囊冲洗C．眼膏涂眼D．局部点眼E．全身用药正确答案:A12．眼眶壁中最薄弱的眶壁是A．眶外壁B．眶上壁C．眶上壁和眶外壁D．眶内壁E．眶下壁正确答案:D13．引起象限性视野缺损的是A．视乳头水肿B．球后视神经炎C．缺血性视神经病变D．假性视神经炎E．视乳头炎正确答案:C14．下列有关人类免疫缺陷病毒(HIV)错误的描述有A．继发多系统疾病B．致机体免疫功能抑制C．感染的靶细胞主要是B淋巴细胞D．为单链RNA病毒E．继发恶性肿瘤正确答案:C15．下列关于窄房角的说法不正确的是A．窄Ⅳ：只能看见Schwalbe线B．窄Ⅱ：看见巩膜突C．窄Ⅲ：看见前部非功能小梁D．窄Ⅰ：动态下见睫状体带E．窄Ⅴ：看见全部小梁网正确答案:E16．Marfan综合征的临床表现符合下列哪项A．晶状体脱位，指趾粗短，身材矮胖B．球形晶状体，身材正常，心血管异常C．晶状体脱位，白内障，心血管正常D．晶状体脱位，白内障，肌张力高E．晶状体脱位，蜘蛛指(趾)，身材瘦长正确答案:E17．衣原体对下列何药不敏感A．头孢菌素B．磺胺嘧啶C．四环素D．利福平E．红霉素正确答案:A18．关于预防结膜炎传播的主要措施中，哪项不对A．医务人负伤止感染，对于超急牲细菌性结膜炎，检查时不用戴防护镜B．一眼患病应防另一眼感染C．严格消毒医疗器皿D．勤洗手、洗脸E．新生儿出生后常规应用抗生素眼水正确答案:A19．眼的屈光系统不包括A．瞳孔B．晶状体C．角膜D．玻璃体E．房水正确答案:A20．以下对病毒的描述不正确的是A．细胞内寄生B．属细胞型微生物C．无复杂细胞结构D．含DNA或RNAE．体积微小正确答案:B21．关于角膜的厚度正确说法是A．周边1．2mm，中央0，7～0．8mmB．周边0．7～0．8mm，中央1．2mmC．周边1．Omm，中央0．30～0．57mmD．周边0．6～0．7mm，中央1．OmmE．周边1．0mm，中央1．0mm正确答案:C22．将马氏杆(Maddox杆)横置于右眼前，令患者注视33cm点光源，患者诉光线在光点外侧，该患者眼位是下列哪项A．内斜位B．上斜位C．外斜位D．正位E．下斜敛正确答案:A23．在第一眼位时，有下转、内旋、外转作用的眼外肌是A．下斜肌B．上斜肌C．下直肌D．外直肌E．上直肌正确答案:B24．有关溃疡性睑缘炎，不正确的是A．是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B．睑缘充血，睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现，但不会破坏毛囊形成秃睫C．眼部有痒、痛和烧灼感D．屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发E．久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等正确答案:B25．以下对于色盲的说法错误的有A．人体辨认颜色的能力下降B．分先天性与后天性两种C．常见者为红绿色盲D．属视网膜锥体细胞功能障碍E．可有全色盲正确答案:A26．下列哪项不是白内障囊外摘除术的适应症A．严重的后囊膜增厚混浊B．有视网膜脱离病史者C．虹膜广泛后粘连的并发性白内障D．外伤性白内障，晶体囊膜已经破裂者E．接近成熟期或成熟期老年性白内障正确答案:A27．关于前列腺素制剂，不正确的是A．与毛果芸香碱不宜配合使用B．可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出C．可抑制房水生成D．目前抗青光跟的一线用药E．长期应用可致虹膜色素增加正确答案:C28．角化上皮细胞增多可见于A．包涵体性结膜炎B．沙眼C．变态反应性结膜炎D．干眼病E．细菌感染性结膜炎正确答案:D29．我国青光眼常见类型是A．新生儿血管性青光眼B．原发性开角型青光眼C