血液净化中心的设计、及安装要求德国费森尤斯河南省办事处工程师:常德恩一、区域规划要求新开展的血液净化中心(室)需要综合考虑:所服务的居住人群人口数量,有没有其他血液净化中心(室)20~30万人口设立一个血透中心:目前所知肾脏病的发病率是11%,而接受透析的病人在美国、台湾和日本等,大概占人口总数的六~八百分之一。国内100万人口,应该有1250到1500人透析。全球患病率趋势二、医疗机构基本要求(一)医院:县级以上医疗单位独立的血液净化布局5个以上透析单元(三)建筑布局:合理布局:(前提:独立治疗单元)分区:主要是分清洁区、半污染区和污染区(阳性透析区)。清洁区:水处理中心、配液间、医护办公室、库房、医护更衣室、生活区半污染区:治疗准备室、复用间污染区:透析治疗室、污物间、复用间、候诊室(接诊区、手术室、独立卫生间、更衣室)每个透析单元占地2*2平方米功能齐全:水处理间、库房、配液间、医护办公区、档案室、准备间、更衣间、透析治疗室通道:工作人员、病员和物品通道水处理:地面承重极为重要。水路的布局合理。(四)设备要求:透析室设备:普通透析机、HDF机器、CRRT机等。双级反渗水处理机抢救用基本设备:供氧、负压吸引、抢救车和除颤仪等计算机和网络通风消毒设备耗材:一定要规范使用,并且要特别注意使用的量、适应范围等。医院要有基本的抢救设备和检查设备三、人员基本要求医生资格证书和医师执业证书、护士执业证书数量:基本数量2名医生和3名护士,医生和护士与透析单元比例分别1:10和1:2,CRRT护士另配当班护士与透析单元之比为1:520个透析单元,需配备专职技师1名资格认定:经过培训,考试合格,卫生厅奖发放从事血液净化技术资格证书四、透析室设计血液净化中心需经过上级部门评审验收,所以透析室设计图必须由专业人员出具。施工方依据平面图设计施工方案。设计的扩展性透析室的发展非常快,设计要考虑到规模扩大后的需要。使用的便利性医护人员的工作量较大,通道的走向、门的方位、房间的通透性都会影响到工作的效率玻璃隔断的采用增加了整体的空间感、又便于医护人员工作中央供液中心的选用水处理中心考虑:承重、空间、透析单元数、供水方式改动的最小化(避免对建筑安全性的破坏)血液净化中心的设计普遍是在现有的老建筑上进行改造,所以必须充分考虑到设计对整体建筑的影响。(进排水管道的走向、水处理间的承重、通道的设计)五、电路方面双路电力供应三相铜线电缆(水机、透析机、空调)透析机为三眼16A插座电路负荷水处理机功率:三相五线10KW/台费森透析机功率:1.8KW/台(不同厂家数据有差异)六、水路稳定的水源(水箱、直供)供水水温10-30、供水压力0.2-0.4MPa、供水流量不小于10T/H,供水管径不小于1.5寸,内丝接口,入口处安装压力表排水管路设计通畅,不逆流、无死角和死循环,水处理间排水管内径大于75MM透析间、复用间、水处理间有地漏复用间、水处理中心有防水处理医护办公区和透析间设置洗手台透析机进排水图进排水详图RO水路分支末端七、其他血液净化中心人性化的装修风格透析治疗室使用防酸材料透析单元之间的密闭和通透性平衡确定整体色调、风格整个透析室的色调杂乱血液净化中心实拍图单个透析区不能超过12个透析单元光线充足、通风顺畅重症治疗室透析单元水、电路墙面接诊区复用间复用间更衣间病人等待区设备安装前准备要求血透机设备安装准备要求:三眼16A插座口RO水正常,安装床位的上水口、下水口准备完毕。专用消毒液准备相关配件及耗材水处理施设备施工准备要求:供水要求:供水水质:符合国家生活饮用水卫生标准供水温度:10-30℃供水压力:0.2-0.4MPa供水流量:不小于10T/h供水管径:不小于1.5寸,内丝接口电源要求:电压:三相五线交流380V±38V频率:50Hz±1Hz设备供电总功率:≥10KVA配电箱:安装于靠近设备、距地面1500MM,不影响操作人员操作的墙面上。至少配有一个3P32A空气开关、两个3P16A空气开关,零线端子、接地端子。不同厂家间有差异水处理施设备施工准备要求:排水要求:房间设有排水地漏、铺设排水管,排水管内径≥75MM,排水口设置在预处理、主机及其它储水设备的后方。地面除有防水层外,应作不积水处理。有条件情况下,按设备尺寸制作设备台、铺设排水管道更佳。设备台高100-150MM.房间要求:所有设备后部距离墙面至少500MM工作通道,所有设备一侧留有至少400MM空间,所有设备前端留有足够的安装、操作、和维护空间,主配电箱尽量安装在主机后距地面1500MM处,预处理单元需要配备三个单相带接地插座,安装在预处理后墙、稍高于多路阀(控制头)处。不同厂家间有差距复用机安装准备要求:一、制作一个复用机安装平台:要求牢固、水平、易于清洁;为防止被消毒液腐蚀,建议平台台面选用耐腐蚀材质;平台平面面积需大于55cm*80cm,以便于医护人员操作。二、进水:进水压力0.15~0.35MPa;预留出1个4分(G1/2)内丝或外丝接口,以便于与复用机连接;水源进水口与复用机台面距离1.2m。三、排水:下水道的排水高度不能超过复用机,保证下水道的通畅;下水口距安装平台1.0m。四、电源:配备220V、10A三孔插座一个,位于台面上方,高于台面60cm。五、准备一个10L左右塑料桶,用于盛装消毒液。不同厂家间有差距水路管道要求管路材料:不锈钢管、PPR、UPVC(纯水级)排水管:管径不低于2.5、高度不超1M、无死角滞留进水管避免水停滞,缩短水循环周期,流速大于0.4米/秒。尽量减小管道长度、减少转弯,全循环,避免分支透析机连接管:10*16MM强化PVC软管。带一个3/4“螺帽谢谢!