毒品概论

1强制隔离戒毒工作相关概念漫谈概念乃是解决问题所必需的和不可少的工具。没有限定严格的专门概念，我们便不能清楚地和理性地思考法律问题。没有概念，我们便无法将我们对法律的思考转变为语言，也无法以一种可理解的方式把这些思考传达给他人（美国法学家E.博登海默）新中国禁毒史的四大里程碑第一个里程碑是在1950年2月，中央人民政府国务院发布《关于严禁鸦片烟毒的通令》，我国开展声势浩大的禁烟运动，禁绝了为患百余年的鸦片烟毒。从1950年~1980年，我国以“无毒国”享誉世界30年。第二个里程碑是在1990年12月，全国人大常委会颁布《关于禁毒的决定》，我国禁毒工作开始有法可依。第三个里程碑是在1998年5-7月，中央政治局七大常委观看全国禁毒展览，极大推动了我国禁毒工作进程。这次展览后，国务院于当年批准公安部成立了禁毒局。1999年重新组建新一届国家禁毒委员会，2000年发表了《中国的禁毒》白皮书。第四个里程碑就是2008年6月1日起正式施行的《禁毒法》，这标志着我国禁毒斗争已经站在了一个新的历史起点上。《禁毒法》的颁布施行结束了我国没有禁毒单行法律的历史，为我国禁毒工作提供了法律依据。各地强制隔离戒毒部门以《禁毒法》为指导，充分发挥主观能动性，积极探索，形成了很多个性鲜明的戒毒模式与戒断方法，2取得了一定的成果。2008年，《禁毒法》对我国的戒毒制度作出了重大改革：首次设立了社区戒毒、社区康复措施；将强制戒毒和劳动教养戒毒整合为强制隔离戒毒，增设了戒毒康复场所等内容。2011年，《戒毒条例》是为了配合新的戒毒制度的实施而制定的，具有较强的可操作性。全面系统地规定了自愿戒毒、社区戒毒、强制隔离戒毒和社区康复等措施，明确了责任主体以及戒毒人员的权利和义务。《禁毒法》主要有五大亮点第一，明确规定“禁毒是全社会的共同责任”，确立了“政府统一领导、有关部门各其责，社会广泛参与”的禁毒工作机制。从立法高度确立了“禁毒人民战争”这一指导思想和组织形式。第二，第一次将禁毒委员会写入法律，明确规定了各级禁毒委员会的职责，依法确立了禁毒工作领导体制。第三，依法明确了“预防为主，综合治理，禁种、禁制、禁贩、禁吸并举”的禁毒工作方针。第四，明确规定了禁毒保障机制。《禁毒法》明确了县级以上地方各级人民政府禁毒经费保障规定，确保禁毒工作有充足的经费保障。第五，坚持以人为本的理念，对戒毒工作作出重大改革。《禁毒法》立足吸毒者具有病人、违法者、受害者三重属性，对吸毒人员要惩罚，更要教育和救治，所以教育和救治应放在首位。正是从这一考虑出发，探索出了生理脱毒、心理康复、回归社会为一体的戒毒康复新模3式。对戒毒工作作出了重大改革。首次将社区戒毒、社区康复、戒毒药物维持治疗立法，将强制戒毒和劳动教养戒毒整合为强制隔离戒毒，增设了戒毒康复场所等相关内容，充分体现了以人为本的戒毒理念和对吸毒人员的关爱。对吸毒成瘾人员的定位吸毒成瘾是个体、药物和社会等多种因素交互作用的产物。吸毒成瘾人员是多种角色于一身的复合体。1、法律角度，吸毒成瘾人员是违法者。2、医学角度，吸毒成瘾人员是脑疾病患者。3、药理学角度，吸毒成瘾人员是受害者。4、心理学角度，吸毒成瘾人员是心理疾病患者。5、社会学角度，吸毒成瘾人员是社会化失败者。戒毒工作机制1、构建强制隔离戒毒工作模式的基本思路构建强制隔离戒毒工作模式，既是一个理性认识的过程，又是一个机制创新的过程。要在认识戒毒客观规律、借鉴国内外有益做法、总结原强制戒毒和劳动教养戒毒工作实践经验的基础上，依照科学、系统、规范、高效的要求，形成指导性与可操作性相结合、前瞻性与实用性相结合、规范性与灵活性相结合的新型戒毒康复模式。第一，戒毒需要建立完整的方法体系毒品依赖既是毒品毒理作用导致的顽固脑病，又是个人心理变异导致4的行为病，还是毒品泛滥导致的社会病；戒毒既要开展脱毒治疗，解除其生理依赖，促进生理功能康复，又要矫治吸毒者顽固的心理行为异常，消除其强烈的心理依赖，促进心理成熟和行为改变，还要帮助吸毒者重建正确社会认知，增强社会适应能力，促进其健康再社会化。在构建强制隔离戒毒工作模式的过程中，需要多学科的理论和方法的支持。必须引入医学、心理学、教育学、社会学等多学科的理论、方法、手段，建立完整的方法体系。通过综合方法体系，减轻毒品对吸毒者造成的生理功能创伤，解除认知偏差、自尊低下、社会适应不良和生活质量较差等问题的困扰，增强强制隔离戒毒工作的整体效能。第二，戒毒需要建立独特的文化吸毒行为产生的重要原因之一是受负性亚文化的影响，一些人在“追求享乐”、“追求欣快”、“追求新奇刺激的生活感受”等思潮的侵蚀下，把吸毒视为显示富有、身份、个性的象征，而陷入毒品泥潭。因此，必须采用有力手段，清除吸毒者头脑中的负性亚文化观念，建立一种健康的、新颖的戒毒文化。在构建强制隔离戒毒工作模式过程中，创立一种以戒毒信条为中心，以平等、关爱、非歧视、诚信、自尊、上进为基调，以诱导、非说教、互动交流、自主参与为主导形式，陶冶戒毒者心灵的戒毒文化。通过这种文化潜移默化地影响戒毒人员，逐渐引导他们认同社会主流思想意识，接受正常的文化观念，激发其建立戒毒心理动机，自主筑5起摆脱毒品纠缠的心灵防线。第三，戒毒需要合理的运行流程从系统论的观点来看，有必要利用强制隔离戒毒场所的优良管理资源，引入现代社会先进的管理理念，协调各有关部门、阶段和环节的关系，形成集严谨、规范、科学、文明的强制隔离戒毒管理流程。强制隔离戒毒模式是以戒毒法律、制度为依托，以康复教育为重点，以综合戒毒方法为手段，以成功进行再社会化为目的的戒毒康复模式。戒毒工作的的主要内容横向方面：完整的戒毒包括生理脱瘾与康复、行为管理、教育矫治、心理脱瘾与康复、效果评估等多个阶段或方面，工作内容复杂。强戒工作既包括生理依赖消除与体能康复，还包括心理依赖改变、不良人格状况矫正，生存技能习得，拒毒技能训练和社会规范的遵守等内容。强制隔离戒毒紧紧围绕“管理、教育、治疗、康复、回归社会”五个中心环节开展工作。1、生理康复方面生理康复是促进心理康复的前提条件，是戒毒工作不可缺少的重要环节。强制隔离戒毒生理康复工作不仅包括生理脱毒与康复，而且还包括稽延性戒断症状，吸毒引发的并发症、潜伏性疾病和传染性疾病的治疗，以及抗复吸综合治疗。主要工作内容有：（1）吸毒程度检测，包括身体健康程度测查、疾病检测、毒瘾依赖程度检测与评估等；（2）生理脱毒治疗，包括医疗方案的制定、临床脱毒与监护、生理戒断症状的解除、显性生理障碍的治疗等；（3）生理康复治疗，包括对症支持疗法、必要的营养补充、体质、体能的训练等；（4）疾病的治疗，包括日常疾病的治疗，伴发症的处置，各种传染病（艾滋病）的处置等；（5）稽延戒断症状的后续治疗，包括医疗、食疗、仪器治疗、针灸治疗和气功治疗等，抗复吸治疗。2、监督管理方面管理是确保戒毒场所安全的必要条件，它贯穿于强制隔离戒毒工作的全过程。监6督管理对整个强制隔离戒毒工作起着衔接、协调、规范的作用，能保障戒毒环境的净化、戒毒氛围的形成、戒毒流程的有序运行，提高强制隔离戒毒工作的整体效能。主要工作内容有：（1）场所安全管理，具体项目有警戒护卫、安全巡视、录像警报应急系统监控等；（2）毒品查禁管理，具体项目有毒品检查、探访探视管理等；（3）执法业务管理，具体项目有收容、分类分期管理、通信通话管理、奖惩考核、申诉检举控告、规章制度的建立、所内违法犯罪、擅自离所、所内死亡与所外就医、保护性约束措施、解除强制隔离戒毒等；（4）日常生活管理，具体项目有队列训练、生活卫生管理、行为养成等；（5）档案管理，具体项目有戒毒与心理健康档案的建档与管理。3、心理康复方面主要工作内容有：（1）心理诊断，包括毒品依赖程度的诊断、心理健康程度的测试与诊断；（2）建立良好的治疗关系；（3）心理咨询与治疗，包括增强信心、强化戒毒动机，重塑健康人格，能正确评价自我、自我调节情绪、正确处理人际关系、形成健康生活方式；（4）临床心理护理，包括稳定情绪、消除戒毒不良心理，心理危机的干预等；（5）心理健康与毒瘾依赖改善状况评估。4、教育矫治方面教育矫治是戒毒工作的核心内容，是帮助吸毒者矫正异常心理与行为的关键措施，在强制隔离戒毒工作中处于不可替代的主导地位。工作内容有：（1）道德教育，包括人生观、价值观教育，爱国主义教育，前途、理想教育等；（2）法制教育，包括法律常识、禁毒法规等；（3）戒毒专题教育，包括禁毒历史、毒品危害、成瘾机理、拒毒技巧等；（4）康复训练，包括所规所纪、行为养成训练、健康生活方式等；（5）心理健康教育，包括心理健康知识、自我调节能力培养、不健全人格矫正、戒毒动机强化、自控力培养等；（6）文化职业教育，包括文化知识的教育、职业技能培训等；（7）回归社会教育，包括形势政策教育、择业观教育、人际交往艺术等；⑧个案化教育（及时、对症）；⑨戒毒文化建设和社会教育等；⑩教育工作考核与评估：戒毒人员戒治达标率，各项教育、训练的合格率与达标率、教育工作档案建设等。纵向方面：1、第一期：脱毒期（入所后的前2个月）工作的总目标：生理脱瘾与身体康复，治疗并发症及其他疾病，进行毒品危害，法律法规与所规所纪教育。（1）管理工作的重点：收治建档、安检体检、分类编队、违禁物品与药品管理、违纪违法行为的预防与处置、生活卫生管理、队列训练、财物管理等；（2）生理脱毒方面工作的重点：制定脱毒治疗方案、实施脱毒、临床监护、身体和尿液检测、各种疾病的防治、艾滋病的筛查与预防等；7（3）教育工作重点：初步认知与环境适应教育。包括吸毒违法教育、毒品危害教育、权利义务教育、所规所纪教育、所内戒毒流程介绍等；（4）心理矫治的重点：心理测试诊断、心理危机干预、心理辅导、心理档案建立等；诊断评估主要是毒瘾依赖程度的诊断性评估、吸毒及复吸原因诊断、需求评估。2、第二期：康复期（中间3—20个月）工作的总目标：心理依赖的矫治，良好行为养成，提高素质。（1）管理工作的重点：警戒护卫、执法业务管理、生活卫生管理、队列训练、习艺劳动、行为养成、考核奖惩；（2）生理康复的重点：体能康复训练，伴发症的监测与预防，艾滋病、性病的防治，稽延性戒断症状的治疗等；（3）教育工作的重点：道德法制教育；人生观、价值观教育；戒毒专题教育；心理健康教育；文化教育；康复训练和职业技能教育等；（4）心理矫治的重点：心理健康教育；心理咨询与治疗；心理康复训练；心理调节和心理救助；心理行为康复测评等；评估重点为戒毒效果的检验性评估。3、第三期：巩固期（后2个月）工作总目标：巩固前期的戒毒效果，为即将回归社会奠定基础。具体工作内容是帮助戒毒人员树立生活信心，增强社会适应能力。（1）管理工作的重点：执法业务管理、探视探访管理、期满手续办理、签发戒毒证明；（2）教育方面重点：防复吸训练、形势政策教育、社会适应教育、生活技能教育、就业指导、增强自我防范意识、构建社会支持系统、进行教育质量评价；（3）生理康复方面的重点：稽延戒断症状后续治疗，严防传染病传播；（4）心理方面重点：重塑健康人格，改善人际关系、改变不良的态度和行为方式、拒毒训练、心理行为康复测评；评估重点为毒瘾戒断效果评估、康复训练状况评估，主要是复吸倾向预测评估。8第一章毒品概论第一节毒品的概念及分类一、毒品的概念广义的毒品是指被非法滥用的、能使人形成瘾癖的物质。我国1997年3月14日修订的《中华人民共和国刑法》第357条规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。2007年12月29日第十届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议通过的《中华人民共和国禁毒法》也对此概念作了进一步的明确。从以上可以看出，我国的毒品并不是一个医学概念，它既不是指氢化物、砒霜、敌敌畏等能在短时间内直接致人死亡的剧毒品，也不是指在临床中使用的全身麻醉药或局部麻醉药，是指法律明文管制的致依赖性药品。我国的毒品概念具有法律和医学双重属性。这一规定是参照联合国有关禁毒公约的规定和我国近年来打击毒品犯罪戒毒治疗的实际情况确定的，它界定了毒品与非毒品