LOGO肿瘤科新护士入科培训LOGO哈哈,今天我要上班了…有活干才有饭吃…LOGO3LOGO欢迎各位护士同仁:你们好!非常欢迎来到肿瘤科,在这里我们将与你共同度过新入职生活,为了配合大家能更好的完成本科室的工作,现将本科的入科须知介绍如下:LOGO科室介绍我科是一个集临床治疗、科研及教学为一体的肿瘤专科,主要收治鼻咽癌、食管癌、喉癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、淋巴瘤等多个病种,在这里你将学会放疗病人的护理、化疗病人的护理、PICC管道的护理、疼痛病人的护理、临终病人的护理等,还将学会生物安全柜、化疗泵、鼻咽镜等仪器的使用。科室医生9人,护士25人,物理师7人,护工1人。开放床位75张,其中一区32张,主要收治头颈部肿瘤及放疗病人;二区43张,主要收治胸腹部肿瘤及化疗、临终病人。LOGO新护士入科培训内容医务人员医德规范护士素质、仪表规范要求病房工作人员守则环境介绍护士站、治疗室规则岗位职责肿瘤科专科护理常规LOGO医务人员医德规范(一)救死扶伤、实行社会主义的人道主义、时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。(二)尊重病人的人格与权力、对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况都应一视同仁。(三)文明礼貌服务,举止端庄、语言文明、态度和蔼,同情、关心和体贴病人。(四)廉洁奉公,自觉遵纪守法、不以医谋私。(五)为病人保守医密、实行保护性医疗,不泄露病人隐私和秘密。(六)互学互尊,团结合作。正确处理同行同事间的关系。(七)严谨求实、奋发进取、钻研医术、精益求精。不断更新知识,提高业务、技术水平。LOGO护士素质、仪表规范要求一、思想品德二、技术要求三、作风要求四、行为要求五、仪表要求六、语言要求LOGO护士素质、仪表规范要求一、思想品德:热爱护理事业,树立以病人为中心的服务理念,时刻牢记救死扶伤的神圣职责。1、有强烈的工作责任感,诚信、务实,实事求是,出现差错事故不推卸责任,勇于承担,提倡慎独精神。2、加强组织纪律性,个人意愿服从工作需要。严格要求自己,做到:自尊、自重、自爱、自强。3、对待病人要做到:作风严谨、语言亲切、态度和蔼、行为规范。LOGO护士素质、仪表规范要求二、技术要求:勤学苦练、精益求精、尊重科学、一丝不苟,严格操作、严防差错。1、努力学习理论知识,精通本专业技术,开拓进取、与时俱进,掌握新技术、新业务。2、严格执行操作规程,杜绝任何自选动作。3、技术操作熟练、规范,减少病人痛苦。4、观察病情细致,判断病情准确。熟练掌握抢救程序及抢救器械的使用,抢救时动作娴熟、敏捷,为病人赢得抢救时机。LOGO护士素质、仪表规范要求二、技术要求:5、认真执行三查七对,严防差错事故发生,要做到:上班时精神高度集中;忙而不乱,有条不紊。6、单独值班思想不松懈;人多事少思想不麻痹;遇抢救病人沉着敏捷;业务不熟多请教不蛮干。7、在执行临时或口头医嘱时做到:(1)讲:要求医生要讲清楚;(2)重:护士听后要重述一遍;(3)查:执行时一定与第三者查对。LOGO护士素质、仪表规范要求三、作风要求谦虚谨慎,严肃认真,沉着冷静,敏捷果断1、工作中要严肃、认真,不开玩笑,不打闹,不在病房大声讲话,保持病房安静。2、同事之间互相尊重,经常沟通,不背后议论别人,有意见按组织程序反映。3、护理病人要做到:细心、耐心;不怕脏、不怕累、不怕麻烦。4、上班坚守岗位尽职尽责,不做私事,不串岗聊天,不看小说,不玩手机。LOGO护士素质、仪表规范要求三、作风要求5、在护理工作上要做到严,细,勤,想:严:严格执行规章制度,按操作规程办事。细:观察病人要细致。勤:勤巡视、勤查看。想:接班后想本班工作重点,做到心中有数,交班前查有无遗漏的工作。LOGO护士素质、仪表规范要求四、行为要求公正无私,遵纪守法,爱护集体,团结同事。1、服务主动,热情周到,来有迎声,走有送声,站立迎送。2、尊重患者权益,不暗示或索要病人财物。3、在病人面前不谈工作人员之间的私事。4、同事之间意见有分歧时要顾全大局,求大同存小异。LOGO护士素质、仪表规范要求五、仪表要求精神饱满,情绪乐观,举止端庄,服装整洁。1、上班时护士要精神饱满,举止端庄大方。2、服装整洁,衣帽整齐,淡妆上班,佩戴胸卡,穿护士鞋,穿肉色或白色袜子,不拖着鞋走路。3、不配戴首饰上班(耳饰、戒指、手链、脚链),不染指(趾)甲。4、带燕帽要规范,保持帽子两翼稍外翻。头发不过肩,前发不宜过长过高,长发用发网。5、站有站姿、坐有坐相,行走稳健轻盈,动作轻巧敏捷。LOGO护士素质、仪表规范要求六、语言要求谈吐高雅、语言文明、倾听认真、语音清晰、语气亲切、语调适中。1、热情接待新入院病人,陪送病人到床旁,介绍主管医护人员、环境、作息时间、探视制度、陪住制度、安全制度等,满足病人的心理需求。2、病人出院前主动征求意见,做好出院指导,告知复诊日期,提供咨询电话。3、核对病人姓名应根据病人年龄、性别、职业选择合适的称呼,不直呼名、不叫床号。4、使用电话礼仪。LOGO病房工作人员守则一、对新入院的病员介绍科室制度和情况,了解病人的思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。二、对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求,要耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。三、有关病情恶化、预后不良等情况,不要告诉病员,必要时由负责医师或上级医师进行解释。四、不要对病员谈论其它医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响。LOGO病房工作人员守则五、在检查、治疗和护理中要耐心细致,选用合适的器械减少病员痛苦。进行有关检查和治疗时,如会阴抹洗、灌肠、导尿等,应用屏风挡遮或到治疗室进行。六、有条件的话,对危重和痛苦呻吟的病员应分别安置。病员死亡和病情恶化时应保持镇静,尽力避免影响其它病员。七、合理安排工作时间,避免紊乱嘈杂,早晨6点前、晚上9点后及午餐时间,尤应保持病房安静,在不影响医疗效果的前提下,有些处置可待病人醒后再实施。LOGO病房工作人员守则八、保持病房空气流通,大、小便器放置合理。痰盂、废料桶和垃圾要及时处理。厕所随时清理,保持清洁卫生。九、按照病员患病的轻重类型,分别规定生活制度,建立动静相结合、有规律的休养生活。合理地组织病员参加文娱活动。十、重视病员的思想工作,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设法解决。LOGO环境介绍科室的布局:病房、各办公室护士站、配药室、治疗室被服室、宣教室、PICC维护室配餐室、库房、就餐室、值班房请熟悉它们的位置,及各个房间的功能,各种物品放置的位置。LOGO护士站规则一、护士站是护士办公的地方,其它人员不得在此逗留,以免影响工作。二、护士站应经常保持整齐、清洁、安静,严禁高声谈笑,不准做私人事情。三、护士站一切用物,必须放于一定位置,用后物归原处。四、护士站所有病历、记录、表册除本科室人员外,非经许可不得翻阅或借用。五、护士站备有小黑板,记载有关特殊护理事项,以便及时提醒。六、护士站不准会客。LOGO治疗室规则一、治疗室是病区药物及医疗用品存放和治疗前准备的场所,无关人员不得入内,更不许在此逗留、谈笑。二、进入治疗室要衣帽整齐,戴口罩,每给一位病人治疗处置前后要洗手(6步洗手法)三、治疗室内陈设要简单、整齐,治疗室及冰箱内不得存放任何私人物品。四、治疗室备有急救药品和器材,放置要定点定位,定期检查、及时补充、用后放回原处,以备急用。五、毒、麻、剧、限药品要严密保管并上锁,每日交接班,并签字。LOGO治疗室规则六、高危药品标识要醒目,定点放置。七、常备药物不要积压,定期检查,及时补退,防止过期。八、各班均应保持治疗室整洁,每日紫外线照射(消毒机每日定时)消毒一次,每月进行一次空气培养,并登记签名。九、无菌物品与非无菌物品要分开放置,无菌物品应注明消毒日期或有效期,并按照消毒时间先后有序存放,超过有效期需重新消毒后方可使用十、所有用过的一次性物品均须按照医疗废物有关规定进行处理。LOGO岗位职责一、助理护士在注册护士指导下,按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。二、低技术性基础护理工作内容包括:整理或更换床单位;保持病人的清洁卫生;常规性测量和记录病人生命体征;预防压疮;物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴);湿热敷;绘制体温单;准备各类护理技术操作的物品;更换床单;更换氧气湿化瓶和液体;留置胃管患者的鼻饲;留取患者的大便、尿、痰标本;尸体料理;为病情稳定不能自理患者、手术后病情稳定患者、康复期患者提供生活护理和帮助;鼓励和帮助康复期患者进行自理能力的锻炼;护送病人检查、治疗、转科等;负责清洁消毒病人的生活用具;及时将病人有关情况报告护士等。LOGO岗位职责三、非技术性护理工作内容包括:整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品;整理办公用品;参与维持病区环境和秩序的管理;外出取送(借还)各种物品;取药、退药,清点并补充药品(液体);整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品;分类收集医疗废物;保持病房的整洁与通风;整理、清洁、消毒各房间,终末消毒;联系工作(接听电话,联系和预约检查、会诊、复诊等);协助办理出入院手续;派送一日清单;整理、粘贴、制作病房健康教育资料;归档病区的各类文书等。四、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得独立承担危重病人的生活护理工作。LOGO肿瘤科专科护理常规化疗护理常规执行一般护理常规。化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。1、掌握病史,了解病人各系统的功能状态。2、全面评估病人营养状况,纠正营养不良及贫血。3、检查血常规及肝功能,出现异常情况采取相应措施。4、评估静脉条件,选择最佳的穿刺部位。做好化疗相关知识的教育。化疗目的、给药途径及注意事项;介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项;化疗期间饮食及营养方面的相关知识;化疗可能出现的不适反应及对应方法;化疗期间的静脉维护方法及注意事项;化疗血象降低时,预防感染及防止出血知识的教育等。化疗时,密切观察病人的药物毒性反应程度,并给予相应的处理。强刺激性药物给药过程中,必须注意床旁监护,防止药物外渗。按化疗药物作用机理,采用正确的给药方法及给药顺序。每周验血常规2次,若白细胞4×10/L、血小板80×10/L,停止化疗,并行相应处理。每月检查1次肝肾功能。LOGO肿瘤科常见化疗药1.各种烷化剂如:环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、顺铂等。2.抗代谢药如:甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)。3.抗肿瘤抗生素如:丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)。4.抗肿瘤植物成分如:长春新碱(VCR)、长春地辛(VDS)、依托泊甙(VP-16)、香菇多糖、威猛VM-26。5.抗肿瘤激素类如:甲羟孕酮、甲地孕酮。6.其它抗肿瘤药及辅助治疗药如:顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、干扰素、美司钠。LOGO化疗常见毒副反应局部反应:静脉炎、局部组织坏死骨髓抑制:白细胞减少、血小板、血红蛋白等降低、抵抗力下降等胃肠毒性:恶心、呕吐、食欲不振免疫抑制肾毒性:肾小管急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张、严重出现肾功能衰竭肝损伤:肝肿大、黄疸心脏毒性:心率失常、心力衰竭、心肌病综合症肺毒性:发热、干咳、气急、多急性起病神经毒性:指(趾)反射消失、感觉异常等脱发其他:听力减退、皮疹、面部或皮肤潮红、指甲变形等LOGO肿瘤科专科护理常规放疗护理常规一、一般护理1病室应安静、整洁、光线充足、空气流通,以利病人的治疗和休养.安排规律的生活作息时间,保证充足的休息与睡眠,避免疲劳和情绪波动,减轻放射反应。2.认真热情接待新病人,分配床位,做好入院宣教,如住院须知、探陪客制度、病区环境、主管医生、责任护士等,带病人到床前并通知医师。3.新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸4次,连续3天,体温正常的患者每天测量体温、脉搏、呼吸1次(12:00)