市智慧医疗建设实施方案为统筹推进智慧医疗建设,结合工作实际,制定本方案。一、建设目标以XX市全民健康信息平台(以下简称“平台”)为依托,通过建设智慧医疗服务体系,统筹推进公共卫生、医疗服务、人口计生等信息化建设,促进全市医疗机构信息资源的协同应用、数据共享,为全市医疗卫生服务提供信息化支撑和保障,为人民群众提供安全、有效、方便的医疗服务,实现医疗机构管理水平、质量效率和群众看病就医满意度“双提升”。二、建设原则(一)整体规划,分步实施。从全市健康发展的整体利益和需要出发,结合我市实际,正确把握智慧医疗建设方向,坚持整体规划、分步实施。(二)以人为本,便民惠民。以深化医药卫生体制改革、保障和改善民生为出发点,以提供安全、有效、方便、多层次医疗卫生服务为目标,实施为民办事、方便群众的智慧应用工程。(三)集约建设,资源共享。按照集约化建设原则,以数据共享为核心,依托全市政务大数据平台,整合全市医疗数据资源,提供准确、规范、便捷的数据共享资源,有效消除“信息孤岛”。三、总体架构结合国家关于智慧医疗建设相关的法规政策、标准规范,规划建设智慧医疗信息化项目,实现全市医疗卫生行业数据的标准统一、应用统一,建成稳定、协作、安全的智慧医疗卫生服务体系。(一)数据采集和交换平台。建立数据采集和交换平台,通过与全市各医院信息系统、公共卫生系统、其他相关系统以及XX省全民健康信息平台的互联互通,实现数据共享。(二)数据资源库。建设全市医疗信息数据资源库,主要包括全员人口数据库、居民健康档案数据库、电子病历数据库、基础资源数据库、卫生标准库、公共卫生信息库、统计分析库、共享交换库、公众健康服务库等,通过数据交换平台实现数据共享、管理和维护。(三)平台基础组件。平台基础组件主要包括注册服务、健康档案存储服务、医疗卫生信息共享与协同服务、全程健康档案服务、信息接口服务、数据仓库服务、健康档案浏览器、隐私保护与应用安全审计及系统管理等基础功能组件,实现汇聚全市居民健康各类信息。(四)基于平台应用。基于平台的应用主要包括健康档案共享调阅、网上预约挂号、智能提醒应用协同、基层医疗卫生、公共卫生服务、综合查体、分级诊疗(双向转诊)、区域影像(心电)、可视化智能辅助诊疗、医疗卫生综合管理、大数据应用、兼容所有平台的支付、区域化服务流程优化、健康门户网站和公众健康服务系统等。通过应用系统建设,为群众提供方便高效的医疗卫生服务。(五)基于平台管理。1.标准规范体系。智慧医疗标准规范体系必须遵循国家、省及医疗卫生行业的相关信息化标准和功能规范,贯穿项目建设全过程,确保系统稳定性和拓展性。2.信息安全体系。主要包括各项安全管理制度、网络安全、系统安全、应用安全(用户身份认证)、数据备份等。四、重点建设内容(一)全生命周期居民健康档案。通过建立完善居民电子健康档案,形成记录个人整个生命历程的健康、保健和医疗信息,支撑居民全生命周期健康管理。跨越不同单位和系统,在不同的信息提供者和使用者之间实现医疗信息交换和共享,医疗机构根据群众病情需要,通过授权可以调阅、查看居民历史就诊信息、住院信息及检验检查报告等,为提高医疗质量和诊疗效率、降低医疗费用提供支撑。(责任单位:市卫生计生委,各县区人民政府)(二)区域健康卡。依托平台全面推行区域健康卡项目,实现全市所有医疗卫生计生服务的一卡通用、额度共享以及在全市各联网卫生计生机构的挂号、就诊、缴费、查询检查检验报告等便民服务。(责任单位:市卫生计生委,各县区人民政府)(三)远程医疗服务。建立全市远程医学中心,建设开放共享的远程医疗综合服务平台,提供全市医疗机构的远程影像(病理、心电)诊断、远程会诊、远程教学等专业服务,整体提升全市医疗服务水平,让群众享受公平可及、系统连续的医疗卫生服务。(责任单位:市卫生计生委,各县区人民政府)1.区域影像系统。联接全市医疗机构PACS/RIS系统,整合全市医疗影像诊断资源,建立区域影像数据共享和业务联动平台,实现区域影像报告和图像共享协同服务。2.区域心电系统。联接全市医疗机构心电检查设备,整合全市心电诊断资源,建立区域心电共享服务平台,实现区域心电检查远程诊断和数据共享。3.可视化智能诊疗系统。通过建设远程医疗服务平台及音视频终端,实现市、县、乡、村医疗卫生机构之间的可视化远程智能协助应用。(四)“健康XX”便民应用。开发建设“健康XX”手机APP、微信公众号等智能化应用,方便群众进行预约诊疗、健康咨询、查询(诊疗、检验结果、收费)信息和个人健康管理等服务应用。通过与市民一卡通APP对接,实现虚拟市民卡在医疗卫生机构中的应用。(责任单位:市卫生计生委、市电子政务和信息资源管理中心,各县区人民政府)(五)分级诊疗。建设家庭医生签约系统、双向转诊系统和智能随访系统,改善家庭医生服务运行模式,为市民提供优质高效的点对点医疗卫生服务,加强医患之间的互动,提升家庭医生诊疗服务水平,构建和谐医患关系,促进形成分级诊疗工作格局。(责任单位:市卫生计生委,各县区人民政府)五、建设步骤(一)筹备阶段(XX年4月)。制定项目建设实施方案,对项目实施进行部署,按照工作要求,明确职责分工,做好任务分解。(二)实施阶段(XX年5月至11月)。根据实施方案任务目标要求,按照“先行先试、分步建设、全面推广”的原则,抓好各项建设任务的组织实施。(三)验收阶段(XX年12月底前)。组织项目验收,总结经验,对照实施方案查缺补漏,进一步完善功能应用。(四)扩展提升阶段(XX年至XX年)。继续建设和完善智慧医疗服务体系,扩展基于平台的合理用药、DRGs绩效考评、应急指挥、监管决策等功能应用,创新智慧医疗合作、服务、运行模式,提高卫生计生管理服务水平和决策管理能力。六、保障措施(一)加强组织领导。成立XX市智慧医疗建设工作领导小组,市卫生计生委具体负责智慧医疗重点建设项目的统筹管理和推进,各县区人民政府和市财政、人力资源社会保障、电子政务和信息资源管理等部门、单位按照责任分工共同推进项目建设。(二)加强宣传引导。通过各种宣传渠道,采取多种方式,广泛宣传建设智慧医疗项目的目的和意义,增强全社会对智慧医疗建设的认知度和参与度,营造和培育智慧医疗建设的浓厚氛围。(三)强化督查考核。将智慧医疗建设纳入市政务督查考核范围,各级各有关部门、单位要高度重视,按照全市统一部署,扎实推进各项工作,确保高标准、高质量、按时完成建设任务。