偏瘫病人的康复护理

偏瘫病人的康复护理一、概述1.偏瘫(hemiplegy)俗称半身不遂，多表现为一侧上下肢体，面肌、舌肌的瘫痪，是CVA最常见的后遗症。2.脑血管意外（cerebralvascularaccident,CVA),是一组急性脑血管疾病。是由于急性脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，持续时间24小时或导致死亡。二、主要功能障碍1.运动障碍(划圈步态）、感觉障碍、2.言语障碍（失语症、构音障碍）3.认知障碍（意识、智力、记忆力、失认症、失用症）4.心理障碍（抑郁、焦躁）、日常生活活动能力障（ADL）5.其它。三、康复评定1.运动功能评定①Brunnstrom六阶段评价法②Fugl-Meyerfa法和上田敏法2.上肢合并症的评定3.其它（感觉、平衡功能、ADL、言语、认知功能、心理评定）四、康复治疗护理措施1.物理疗法（physicaltherapy)：运动疗法、电疗、光疗、生物反馈疗法、气压疗法等。2.作业疗法（occupationaltherapy)3.言语治疗(speechtherapy)与吞咽治疗、心理治疗4.传统康复疗法：针灸、按摩、中药5.矫形器、助行器、轮椅、假肢运动疗法a.肢体被动运动b.体位变换c.上、下肢训练d.坐、立位训练e.步行训练•气压疗法•作业疗法指导患者参与选择性活动•矫形器运动功能障碍的护理良肢位的保持和褥疮防护五、康复教育保持血压稳定控制血糖、血脂在正常范围积极治疗心脏病戒烟、酒合理安排工作，避免过度疲劳密切观察病情不断强化康复患者的自我康复意识–谢谢