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工程名称：承包单位：序号123412345678910111213141516171819201在合格标准内2≥95%34455±567质检员：监理意见技术负责人：填表人：年月日序号承包单位自评意见规定值或允许偏差(mm)应检点数合格点数合格率（%）实测项目平均合格率（%）项目负责人：年月日监理工程师：年月日评定等级实测值或实测偏差值砼抗压强度压实度平面位置预埋件位置断面尺寸外露金属均应作镀锌处理质量保证资料质量保证资料必须满足相关管理法规和质量标准的要基础周围回填土应按道路人行道压实度要求处理，压实度要求为95预埋件必须保持水平，立杆埋入地面部分应用抗压强度为Mpa水泥砼坞脚，基础砼必须浇捣结检查项目质量要求质量情况要求灯基础置于原状土上，如遇不良地质土层应进行地基处理，如换填50cm碎石垫层。地基承载力设计值要求不小于120路灯基础质量检验批市政质检-15.1共页第页部位名称主要工程数量桩号位置