我们的耳朵------全国“爱耳日”宣传教育活动第一章简介•爱耳日的由来•历年的主题据有关部门提供的资料显示,目前中国有耳聋的残疾人2780万人。我国每年出生的先天残疾儿童约占出生人口总数的4%~6%,由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加3万人;就是有听力语言障碍的残疾人,高达2057万之多!占全国人口1.679%。其中7岁以下聋儿可达到80万,老年性耳聋达到949万。“爱耳日”的由来•1998年3月,在政协第九届全国委员会第一次会议上,社会福利组15名委员针对我国耳聋发病率高、数量多、危害大,预防薄弱这一现实,提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的第2330号提案。这一提案引起了有关部门的高度重视,经中国残疾人联合会、卫生部等10个部门共同商定,自2000年起确定每年3月3日为全国爱耳日。*历年的主题•2000年:预防耳毒性药物致聋•2001年:减少耳聋发生实施早期干预•2002年:听力助残----救助贫困聋儿•2003年:提高人口素质,减少出生听力缺陷•2004年:防聋走进社区•2005年:全社会共同关爱老年人——健康听力,幸福生活•2006年:预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听力2007年:城乡联动,共同关注青少年听力健康——珍爱听力,快乐成长2008年:奥运精彩——我听到2009年:正确使用助听器2010年:人工耳蜗——重建听的希望2011年:康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查2012年:减少噪声,保护听力2013年:健康听力,幸福人生——关注老年人听力健康2014年:爱耳护耳,健康听力安全用耳,保护听力,从我做起、从小做起。第二章了解耳朵耳朵的结构分为三部分:外耳、中耳、内耳。•外耳是指能从人体外部看见的耳朵部分,即耳廓和外耳道。•中耳由鼓膜、中耳腔和听骨链组成。•内耳位于颞(nie)骨岩部内,包括半规管、前庭和耳蜗。问题一:我们怎么听到声音的呢?•外耳接受外界的声音,并将沿着耳道引起鼓膜震动。•中耳鼓膜的震动引起三块小骨-锥骨、镫(deng)骨和砧骨上相震动,将声音传到内耳。•内耳可产生神经冲动,冲动沿听神经转为神经能,从那儿声音的信息就传到大脑。第三章疾病的预防与保健•耳鸣•耳聋的影响因素•判断耳朵疾病的方式•耳聋预防•听力保养耳鸣•耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。加重耳鸣的原因:•1、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致听力下降和耳鸣产生,对高危人群(工作在高强度噪声环境中,特别是环卫工人)要注意噪声防护。•2、精神紧张和疲劳:当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。•3、特殊药物:耳鸣患者由于其他疾病就诊时,不要忘记告诉接诊医师患有耳鸣,因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。•4、不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重。耳聋的影响因素1、噪音接触噪声时间较长会引起头痛、头晕、疲劳、情绪不稳定、反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中和失眠等神经系统症状;血压升高、心悸等心血管系统症状;食欲减退、恶心、消瘦等消化系统症状;有的还可出现内分泌功能失调如月经失调等,以及代谢性疾病如骨与关节脱钙、骨质疏松,甚至造成听力损失和噪声聋(不可逆的病理性改变)。耳聋的影响因素•2、疾病像流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等,除了可导致中耳炎而使听力减退外,还会侵犯内耳及其传入径路,造成感音神经性耳聋。还有先天性遗传。•3、抗生素中毒能引起耳聋的抗生素,称为耳毒性抗生素,常见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等,它们能损害听觉神经与肾脏功能。•4、耳机听音乐喜欢用耳机听音乐、习惯大声听热门歌曲、常到舞厅跳舞、工作环境嘈杂、感染过中耳炎等容易导致听力丧失。特别值得注意的是,爱用耳机听音乐是最容易导致听力丧失的主因,听力损失指数约为3;如果曾经罹患中耳炎,听力损失指数将提升至11,也就是说耳聋的危险性将大大增高。判断耳朵疾病的方式•1、望耳廓的形态正常耳廓肉厚而润泽,无隆起物,耳廓血管隐而不见,耳轮光滑平整。常见的耳廓异常有下面几种表现:①耳廓相应部位产生形态改变,有一结节状隆起或见点状凹陷、圆圈形凹陷、索条样隆起及纵横交错的线条等形状,常见于肝病、胆石症、肺结核、心脏病、肿瘤等疾病。②耳轮出现粗糙不平的棘突状结构,常见于腰椎、颈椎、骨质增生等疾病。③耳廓相应部位出现高于周围皮肤的点状隆起,见有水泡样丘疹,俗称鸡蛋疙瘩,颜色可红可白,常见于急慢性气管炎、急慢性肠炎、急慢性阑尾炎、急慢性肾炎、膀胱炎等疾病。④耳垂上有一条自前上至后下的明显皱褶的斜线纹(可以单耳,或双耳同时发生),常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者。⑤耳面皮肤血管充盈易见,常见于支气管扩张、冠心病、心肌梗死、高血压等疾病。⑥耳垂肉薄呈咖啡色,常见于肾脏病和糖尿病。•2、望耳廓的色泽正常耳廓色泽微黄而红润。①全耳色白,常见于风寒,或寒邪直中,亦见于贫血病;②全耳色青而黑,常见于剧痛患者。③耳轮焦黑、干枯,为肾精亏极的征象。④耳朵红肿,为少阳相火上攻,或为肝胆湿热火毒上蒸,也可以是中耳炎或疖肿、冻疮所致。⑤耳背上见到红色脉络,并伴耳根发凉,多为麻疹先兆。⑥耳垂经常潮红,为多血质体质者。⑦由于受寒,耳垂变为紫红色,就会肿胀发展为溃疡,还容易生痂皮,这是体内糖过剩的表现,易患糖尿病。⑧耳廓上产生白色的糖皮样皮肤脱屑,擦之不易除去,常见于各种皮肤病。耳聋预防•1、先天性遗传耳聋的预防先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。先天遗传聋人应以预防为主,首先要做到:①严格执行婚姻法,绝对禁止近亲结婚。②两名先天遗传聋人之间不应结婚,如各种原因非结婚不可者,婚前一定绝育。③先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。④如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚,第一胎为先天聋儿,绝不能再生第二胎。⑤耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判定其是否具有家族遗传性。•2、新生儿期防聋①如在产前期,母体一般不要接受预防注射,腹部不要接受放射性照射,预防母体患病性感染,一旦感染要及时进行治疗。②用药时禁用耳毒性药物。③新生儿期耳聋预防应在围产期就开始,尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。•3、小儿期防聋感染性耳聋是婴幼儿时期常见多发病,其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性耳聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性耳聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现,特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染,科学用药是重要的防聋措施。•4、预防药毒性耳聋药毒性耳聋应以预防为主,禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者,应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感,应该禁用,必须使用时也应慎重。此外,对于应用氨基甙类抗生素的病人,最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。听力保养•1、避噪音人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音,会使听觉容易疲劳,听力急剧减退,甚至引发噪音性耳聋。因此,尽量避免或减少噪声的干扰,是保护听力的首要一条。•2、戒挖掏经常用耳勺、火柴棒掏耳朵,容易碰伤耳道,引起感染、发炎,还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时,可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道,亦可内服维生素B、C和鱼肝油。•3、慎用药尽量避免应用耳毒性药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等,应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。•4、常按摩按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处),和听会穴(在耳屏前下方,下颌关节突后缘之凹陷处),可以增加内耳的血液循环,有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次,每次5~10分钟,长期坚持下去即可见效。•5、熄肝火人如果经常处于急躁、恼怒的状态中,会导致植物神经失去正常的调节功能,使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍,这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此,要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。•6、多补肾中医认为,肾开窍于耳,听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故可在医生指导下服用一些补肾的药物,如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等,也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对于保护听力颇有裨益。