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传统正畸Carina-kaka目录一.矫治原理二.矫治器种类三.治疗流程四.矫治步骤五.矫治器组成六.托槽分类七.矫治弓丝种类矫治原理-基本原理基本原理：矫治器对错位牙或畸形颌骨施以矫治力，通过机体的颌骨、牙周组织等软硬组织产生生物力学反应，使机体产生组织学改建，达到矫治错颌畸形的目的。组织改变：牙槽骨改变：张力侧，牙槽骨内侧面，成骨细胞活跃，有新骨沉积在压力测，牙槽骨的内侧面，有破骨活动牙周膜改变：牙周膜一侧受压迫，另一侧受牵引。压力侧牙周膜组织受挤压，牙周间变窄，血管受压，血流量减少，胶原纤维和基质讲解吸收，分化出破骨细胞张力侧的牙周膜纤维拉伸变长，牙周间隙增宽，胶原纤维和基质增生，成纤维细胞增殖，成骨细胞分化，牙有一定的松动，牙周膜方向也有变化矫治原理-矫治力分类1.按强度分：轻度力，中度力，重度力2.按作用时间分：持续力，间歇力3.按产生方式分：机械力，肌能力，磁力4.按来源部位分：颌内力，颌间力，颌外力5.按作用效果分：正畸力，矫治力矫治力分类：矫治原理-牙齿移动方式1.倾斜移动：指牙受力后，牙齿以支点为中心，牙冠和牙根移动方向相反2.整体移动：牙受力后，牙冠和牙根平行同一个方向移动3.转矩移动：通过矫治器，使牙齿某一部位做特定移动而限制另一部位的移动4.垂直移动：使牙齿升高或者降低5.旋转移动：指牙齿以牙长轴而进行旋转移动牙齿移动的方式：矫治原理-牙齿移动方式倾斜移动整体移动转矩移动垂直移动旋转移动固定矫治器种类一：方丝弓矫治器：是利用方形矫治弓丝与托槽的方形槽沟紧密接触施已矫治力二：直丝弓矫治器：一根具有基本弓形的平直方弓丝插入托槽及颊面管中完成牙齿三维移动三：Begg细丝弓矫治器：是一种差动牙移动技术，首先牙冠倾斜移动，后牙根直立移动，从而完成整体移动四：舌侧矫治器：托槽等附件安装在牙齿舌侧面完成矫治治疗流程1：初诊：初步估计治疗方案，告知患者初步治疗方案、治疗时间、花费以及注意事项。若患者有矫正的意向，医生则安排病人拍照、照X线片、印牙模。医生对这些像片、X线照片、牙齿模型进行测量和分析，再根据这些资料的分析结果决定治疗方案2：准备：医生把详细的治疗计划与患者沟通交流，征求矫牙者(或家长)同意并签署“知情同意书”，不少矫牙者在戴矫治器前需拔牙，有些需要补牙、洗牙等3：矫治：矫治疗方法比较表矫治器活动矫治器固定矫治器使用方法可以由患者自行取出和戴上粘固于牙齿上，自己不能取下优点用于简单的矫治应用较广，可用于复杂的矫治适用于乳牙期和替牙期恒牙期的青少年及成年人目前常用的矫治方法分为活动矫治和固定矫治两大方法：对一些严重的骨性畸形还可能需要采用外科手术的方法来矫治，它必须由口腔颌面外科和正畸科的医生共同研究、确定方案并合作完成。4：保持：当牙列畸形得到矫正，医生从专业角度认为已经符合要求时，会拆除原来的矫治器，接着还需要给病人戴上矫正保持器，防止牙齿移位。保持一般也需要一年多的时间，约每三个月复诊一次矫治步骤排齐和整平牙列关闭拔牙间隙调整上下颌间关系牙位及牙合关系的精细调整保持矫治步骤复诊：复诊原因：牙齿矫正可以比拟为一项艰巨的工程，其对象是身体的组织，而组织对于矫正力的反应，大部分是可以预期的，有时却难免有突发状况，为了避免发生意外或延误时机，因此医生要求矫牙者按时的定期复诊。复诊周期：正常的情况下，矫治前期两周一次；矫治中后期：平均三~四星期患者复诊一次；理由：牙科医学研究显示，牙齿一旦受到外力，其周围组织几日内很快会产生一连串的变化，之后最好能提供一些时间来休整恢复，而三~四个星期刚好属于一个良性的周期，但在前期易出现突发状况，所以在前期安排密集一些复诊复诊内容：检查牙齿是否按照预定的矫治移动，托槽安装是否符合要求让牙齿往正常的位置移动，复诊都要加力检查牙齿适应新的位置使正畸的疗效稳定矫治器主要组成矫正弓丝带环托槽其它附件方丝弓矫治器弯制的基本要求和方法一：第一序列曲：（水平方向）内收弯外展弯二：第二序列曲：（垂直方向）后倾弯前倾弯末端后倾弯前牙轴倾弯三：第三序列曲：（只能在方丝弓上完成）根舌侧向转矩根唇侧向转矩托槽分类-按材料分按托槽材料分：金属：由不锈钢材料制成；具有工艺精度高和材料强度大的优点，但其颜色不美陶瓷：由高强度的生物陶瓷制成；其特点是材料强度高、色泽美观，但价格昂贵复合材料：由高强度的透明或牙色复合树脂制成，美观。有些复合树脂托槽的槽沟部分采用金属衬里以增强其强度。托槽分类-按形态分双翼托槽：有两对托槽翼，托槽翼之间有1．27mm的间隙。该托槽较宽，有利于矫正扭转牙，但由于其托槽间距较小，对弓丝的柔韧性有一定的不利影响。这是目前应用最为广泛的一类托槽。单翼托槽：仅有一对托槽翼。与双翼托槽相比，该托槽较窄。其优点是托槽间距较大，可增加弓丝的柔韧性和改善弹性。不足之处是对于扭转牙的矫治有一定困难。其它托槽：包括Lewis托槽、Bmussard托槽和舌侧托槽按托槽形态分类：矫治弓丝种类根据弓丝的截面形状分：•圆形弓丝与托槽摩擦力小，容易进入托槽槽沟•矩形及方形弓丝对牙齿的控制作用强，多用于早期•麻花形弓丝韧性大，不易折断，多用于严重错位牙根据弓丝材料分：镍钛合金丝：柔软，有记忆性，适用于矫治初期纠正牙齿错位利用被弯曲的弓丝形变复位，对错位牙生成力的作用，使牙齿移动不锈钢合金丝：不锈钢丝的强度和硬度较大，因此对牙齿的控制强，对控制牙弓形态和牙齿的精确定位有利。所以常用于矫治中期移动牙齿，矫治后期调整咬合和固定牙弓形态。Thanks！