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第六章恐惧本章内容恐惧的本质恐惧的进化与文化恐惧的形成与克服恐惧症及其治疗41232恐惧的定义一种焦虑，来自自我对危险的反应在个体的生物生存或社会生活受到威胁的情境中产生的情绪，以实际的或想象的危险源泉为目标个体企图摆脱、逃避某种情境时产生的情绪体验，由缺乏处理可怕情境的能力所引起是人类基本的、原始的情绪，是由于感到危险的迫近或意识到邪恶的存在而产生的而一种痛苦和不安的情绪反应。是个体感到自身有被损害或被剥夺的可能性而又无能为力的结果，是因关心某人或某事是否安全而产生的焦虑情绪。其可能性包括现实的和想象的危险。恐惧3恐惧时会引起强烈的生理反应恐惧为身体行动做好准备，特别是在逃跑前恐惧常常是下意识的情绪恐惧具有典型面部特征，其表达方式具有普遍性恐惧的特征恐惧是感到危险时的情绪4恐惧与焦虑恐惧是在进化中形成的单一的基本情绪。恐惧的产生有确定的引发刺激源，“后刺激”。恐惧与应对行为相联系，特别是与逃避或回避行为相联系。恐惧发生时或伴随单一情绪。焦虑是社会化的复合情绪。焦虑的产生没有明确的对象，“前刺激”。焦虑是随着对威胁的知觉和恐惧而转化为适应不良的唤醒状态。焦虑发生时有多种情绪并发。5恐惧与应激应激是指个体生理或心理上感受到威胁时的一种紧张状态，使人在情绪上产生不愉快甚至痛苦的感受。应激有时具有预警功能，可以使人面对应激的来源，进而消除压力，解除威胁。本能性恐惧会使动物对掠食者能够提前警觉，迅速识别，及时逃避，以便在相当范围内求得生存。人类在生活中常依靠本能的恐惧去避开危险，求得安全。6恐惧具有进化意义和生存价值恐惧让人更加警惕适度恐惧是有益的恐惧的益处恐惧的不利影响恐惧的作用恐惧可以使人愉悦7动物的恐惧与防御行为动物的恐惧表现为防御行为。躲避行为：动物受到伤害性的疼痛刺激时发生的防御行为，是一种先天的非条件反射。回避行为：动物通过学习或生活经验，在出现可能有伤害性刺激的信号时，主动作出反应来避开刺激。积极回避：当危险信号出现时，动物会主动作出反应来避开或制止伤害刺激。（工具性条件反应）消极回避：动物学会用抑制一个先天的或习惯的行为去回避一个有害的事件。8恐惧的生理基础请根据书本描述，画出恐惧发生的路径94.膈区5.大脑半球1.杏仁核2.双侧颞叶3.腹内侧额叶恐惧的相关中枢10恐惧与遗传恐惧的进化与文化进化的恐惧先天的恐惧文化与恐惧恐惧11恐惧的形成后天习得的恐惧与生俱来的恐惧恐惧的天然线索•一般情况下的恐惧倾向都有先天预置的特征，并始终贯穿从婴儿到老年的全过程。•恐惧诱因的四个特性：突然性、新异性、剧烈性和危险性•唯一的精神创伤经验•多次重复出现、令人紧张的、不能控制的经验•发生之后•受到身心伤害的威胁是恐惧的诱因、主题及其变体。•与生俱来的诱因：身体疼痛、蛇、高处12正常与病态的恐惧正常的恐惧在危机状况下，作为一种缺乏置身特定环境的经验而引起的恐惧反应是正常的。是由于人类作为一个物体在发展和保存受到严重威胁时而引起的。儿童有时会在受伤后对某一客体产生恐惧。对动物产生恐惧的可能性比对其他物体产生恐惧的可能性更大。病态的恐惧担心（恐惧）强烈到无法用正常手段予以克服，就需要找专家诊治。恐惧异常强烈并对生活和生活方式产生消极影响。13培养控制能力•恐惧常与不能控制的局面有关•控制恐惧的最好方式是掌握信息接受恐惧•不要因为恐惧而羞愧•不要尽力让恐惧消失自我调控八个建议积极面对恐惧要在自己的控制下逐渐地、长时间地、有规律地面对恐惧恐惧的克服14恐惧症概述恐惧症界定恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。患者对某种被本文化中的多数人认为毫无危险的情境突然发生强烈恐惧，恐惧迫使患者不得不回避令人恐惧的情境。恐惧发作时，患者不能说清恐惧的原因。这种恐惧可能是慢性的，但更多地是以突然发作的方式出现。恐惧症是一种非常普遍的精神障碍（约占12%），发作时往往伴有明显的植物神经症状，患者极力回避害怕的情境，本人也知道害怕是过分的、不应该的，但不能防止恐惧发作。恐惧症的表现呼吸困难是恐惧症的一种普遍症状。胸部可能出现不舒适的疼痛。导致对相应环境的回避。引起其他身体症状15恐惧症的病因遗传因素文化因素生物机制心理因素16广场恐怖症概念特殊境遇性恐惧症往往在成年早期出现，对女性的影响是男性的3倍。任何环境如果拥挤、封闭的特征，使个体感到无法逃脱或回避，皆可导致恐惧发作。特征害怕独处在不能回避的环境中显得非常无助有渐进性症状广场恐怖症无惊恐发作广场恐怖症有惊恐发作诊断以害怕单独离家外出到人多拥挤的场所，伴有预期焦虑和回避行为作为特征的一种恐怖障碍，可伴有或不伴有惊恐发作。1718社交恐怖症概念又叫社会恐怖症，患病人数约占恐怖症人数的一般。是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或在可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱与难堪。与男性相比，女性更易受社交恐怖症的影响，通常在20岁左右最容易出现，发病率在3%左右。分类一般社交恐怖症——任何场合、任何情境特殊社交恐怖症——某些特殊的场合或情境成因生理原因心理原因家庭原因社会原因192021特殊恐怖症（动物恐怖症）概念当某种物体被看作是危险的来源，并且这种物体可能导致的伤害被夸大时，对这种物体的恐惧就发展称为特殊恐怖症。包括对某种动物的过度恐惧（如动物恐怖症），对诸如狭窄空间、开放空间或高地之类环境的恐惧（如恐高症），以及对窒息或呕吐的恐惧。病程成年，女性在成年时期出现得较少病因对童年的模糊记忆临床特征P27322密闭空间开放空间高地密闭空间开放空间开放空间高地高地23•基因疗法•药物疗法•外科疗法•精神分析疗法•行为疗法•针对影响恐惧的社会因素，采取必要的措施营造一个安全的社会环境。生物治疗心理治疗社会疗法恐惧症的治疗24ThankYou!