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公共场所从业人员卫生知识培训张涛一、公共场所的概念公共场所是指在自然环境或人工环境的基础上，根据人们生活和社会活动的需要，由人工建成的具有多种服务功能和一定围护结构的公共建筑设施，是人们学习、工作、出行、旅游、度假、交往、娱乐、购物、美容等活动的临时生活环境。公共场所卫生监督是指督促公共场所经营单位履行《条例》和《细则》规定的职责，检查其履行的情况和存在的问题。对发现的卫生问题，责令其制定改进措施，迅速贯彻落实。对违反《条例》和《细则》的行为，进行行政处罚。公共场所的分类根据《条例》的规定，目前能依法进行卫生监督的公共场所共有7类26种：1.宾馆、旅店、招待所、饭馆、咖啡馆、酒吧、茶座；（住宿场所）2.公共浴室、理发店、美容店。（洗浴与美容场所）3.影剧院、录象厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅。（文化娱乐场所）344.体育场（馆）、游泳场（馆）。（体育与游乐场所）5.展览馆、博物馆、美术馆、图书馆。（文化交流场所）6.商场（店）、书店。（购物场所）7.候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。（就诊场所与公共交通）公共场所的特点1、旅客来自四面八方，个人健康差异大。2、居住、用餐、饮水等集中。3、卧具用具共用，直接接触污染机会多。4、人口密度大，接触频繁，场所空气易受污染。5、人员流动性大，环境易受污染。5从业人员的定义从业人员指在公共场所从事管理和直接为顾客服务的人员。从业人员所服务的对象都是一过性或短暂但数目众多的顾客，在这些顾客中，有一些人可能患有这样或那样的疾病，这些疾病（传染病）一方面可以在顾客之间相互传播，另一方面也可以传播给广大的从业人员，并经这些从业人员再传播给其他顾客或从业人员。因此，加强广大从业人员的卫生意识，提高他们的卫生知识水平对于控制疾病在公共场所的传播可以起到事半功倍的作用。6三、健康管理公共场所内直接从事为顾客服务的从业人员，须取得健康合格证后，方可上岗工作。旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、游泳馆直接为顾客服务的从业人员每年进行一次体检。7健康管理新参加工作的人员须取得“健康合格证”并经卫生知识培训合格方可上岗。可疑传染病患者须随时进行健康检查,明确诊断。体检工作由卫生行政部门指定的医疗卫生机构负责。健康检查项目按卫生部颁发的有关预防性体检管理办法执行。8健康管理患有甲型、戊型病毒性肝炎、痢疾（包括阿米巴痢疾、细菌性痢疾）、伤寒、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍公共卫生的疾病（如重症沙眼、急性出血性结膜眼炎）者，在治愈前不得从事直接为顾客服务工作。健康合格证不得涂改、转让、伪造。9卫生知识培训所有从业人员均应按，要求定期进行培训，掌握有关卫生法规和国家卫生标准对本行业的要求。应对新参加工作及临时参加工作的从业人员进行卫生知识培训，合格后方能上岗；在职从业人员定期进行复训，培训情况应记录。培训内容：包括法律、法规、规范、标准和公共场所卫生知识、各岗位操作规程等。10从业人员个人卫生（一）有良好的职业道德和卫生意识，必须持健康证和培训合格证上岗，严格遵守各项操作规程和程序,防止造成交叉污染。（二）应保持良好个人卫生，做到四勤：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和理发、勤换工作衣。（三）服务人员应当穿戴整洁的工作服，头发应梳理整齐，举止大方，礼貌待人。（四）工作时不吸烟，不吃零食，不随地吐痰，不做与本职工作无关的事情。（五）从业人员应熟练掌握卫生操作技能和常用消毒方法，了解常见传染病的传播途径和预防措施，了解常见急性事故的现场救护方法。11四、公共场所卫生要求12卫生监督执法依据公共场所卫生法律法规《公共场所卫生管理条例》《公共场所集中空调通风系统系统卫生规范》《公共场所卫生管理条例实施细则》公共场所相关法律法规公共场所卫生标准13公共场所卫生标准旅店业卫生标准（GB9663-1996）文化娱乐场所卫生标准（GB9664-1996）公共浴室卫生标准（GB9665-1996）理发店.美容店卫生标准（GB9666-1996）游泳场所卫生标准（GB9667-1996）体育馆卫生标准（GB9668-1996）图书馆.博物馆.美术馆.展览馆卫生标准（GB9669-1996）商场（店）书店卫生标准（GB9670-1996）医院候诊室卫生标准（GB9671-1996）公共交通等候室卫生标准（GB9672-1996）公共交通工具卫生标准（GB9673-1996）饭馆（餐厅）卫生标准（GB16153-1996）14四、公共场所基本卫生要求室内空气要达到标准；微小气候适宜；采光、照明良好；噪声符合标准；用品和卫生设施符合卫生标准；生活饮用水达到卫生标准；室内妆饰符合卫生要求。15公共场所基本卫生要求（一）公共场所空气质量要求公共场所空气中常见的污染物有：一氧化碳、二氧化碳、可吸入尘、致病微生物等。首先，加强通风（自然、机械、空调）是清除室内污物，改善微小气候和空气质量的主要措施。其次，采用合理的清扫方式（吸尘器、湿式清扫）。定期进行空气消毒。16（二）公共场所公共用品用具卫生要求公共场所应设有消毒间，以便对客房、酒吧、咖啡馆等场所的水（酒）杯、茶具进行清洗和消毒。消毒时应有去污、消毒和清洗的3个专用高位水池（清洗消毒杯具）、1个低位水池（清洗消毒工具）、水池应标示清楚；应有消毒药品和配制容器；应有已消毒杯具的保洁设施。公共场所茶具、口杯、卧具、毛巾、浴巾、拖鞋等均必须做到一客一清洗一消毒。17（三）公共场所公共用品的消毒方法18公共场所饮具的消毒：主要分为物理方法和化学方法两大类。煮沸消毒：把饮具全部浸泡在水里，煮沸后保持2分钟以上。蒸汽消毒：把饮具物品放入蒸箱内，使温度上升到100℃保持10分钟以上。化学消毒：不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的饮具可采用化学消毒法，用250mg/L有效氯消毒浸泡15-30分钟。住宿场所用品用具清洗消毒方法1、清洗方法及步骤去除公共用品用具表面。用清水冲动残留的洗涤剂。2、消毒方法物理消毒：包括蒸汽、煮沸、红外线等热力消毒方法。煮沸、蒸汽消毒：100℃作用20-30分钟以上。可用于饮具、盆、毛巾、床上用棉织品的消毒。化学消毒：用含氯、溴或过氧乙酸的消毒药物消毒。用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液，或有效溴或有效氯含量为1000毫克/升的消毒液中，浸泡30分钟，可用于拖鞋消毒。19沐浴场所用品用具更换、洗涤、消毒、保洁方法浴巾、毛巾、浴衣裤、垫巾等棉织品公共茶具公用拖鞋修脚工具消毒方法：耐热耐湿的可用流通蒸汽100℃作用20-30分钟，或煮沸消毒作用15-30分钟。不耐热耐湿的可用化学消毒法，0.2%-0.5%过氧乙酸溶液、或有效溴或有效氯含量为250毫克/升-500毫克/升的消毒溶液浸泡30分钟，清洗后备用。更衣箱每天营业结束后清洁消毒。用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液、或有效溴或有效氯含量为250毫克/升的消毒溶液揩擦。20美容美发用品用具消毒消毒方法1、物理消毒：包括蒸汽、煮沸、红外线消毒等方法。蒸汽、煮沸消毒：煮沸15-30分钟，主要用于毛巾、面巾、床上用品等布、棉制品的消毒。红外线消毒箱：温度120℃，作用30分钟，主要用于剃刀推剪等金属制品。2、化学消毒：包括使用卤素类、季胺盐类、醛类和乙醇等消毒药剂，消毒后，应当用净水冲去用品用具表面的消毒剂。戊二醛消毒：使用浓度为2%戊二醛溶液，作用60分钟，主要用于剃刀、推剪等金属用品用具的浸泡消毒。乙醇消毒：使用浓度75%的乙醇可用于美容操作人员手部和高频玻璃电极、导入（出）棒等美容器械涂擦消毒。21从事消毒工作注意事项不论采用何种消毒方法，都必须严格按照操作规程和消毒时间进行。采用化学消毒时，使用的消毒剂生产单位必须有省级卫生行政部门发放的卫生许可证，消毒剂必须有卫生部批准的卫生许可批号，包装上标明品名、成分、浓度、配制或使用方法、生产日期、有效期限、生产单位、厂址等。22从事消毒工作注意事项严格按照配制浓度、作用时间做好公共用品的消毒，并加强保洁工作。从事消毒工作人员应相对固定，经过专业培训，有高度的责任心，认真做好消毒记录。消毒记录应包括消毒时间、消毒对象、消毒数量、消毒人员等内容。23公共场所自身卫生管理档案1、基本档案内容包括：卷内目录、单位基本情况及经营情况简介、卫生管理组织机构、岗位责任、开展双创相关文件、各项卫生管理制度、卫生许可申请资料及卫生许可证件复印件、经营场所及消毒间、基本卫生设施目录、卫生管理责任书、相关工作预案、与相关用品经销商签订的卫生安全协议、卫生安全承诺书等。2、从业人员体检培训档案。内容包括：卷内目录、从业人员体检培训名单、从业人员健康证用、员工卫生知识培训计划、每次培训的具体内容、方法、时间、结果（考试试卷或考核成绩单）、培训会议记录等。243、日常管理档案内容包括：卷内目录、单位日常卫生管理规定、工作检查考核计划、每次检查的实施情况及具体内容、对查出问题的处理结果、反映加强日常卫生管理的相关记录。4、行政监督档案内容包括：卷内目录、卫生行政及监督部门文件、通知、下达的卫生监督意见书、卫生行政处罚文书、职业禁忌人员调离通知书等各项文书、以及要求的回执及整改报告、餐具、用具、场所、水质检测报告等。5、索证资料档案内容包括：卷内目录、所使用的洗涤剂、化妆品、一次性卫生用品等均按品种分类建立索证档案，索取生产厂家的卫生许可证、经销商的营业执照、产品检验合格报告，消毒剂、特殊用途和进品化妆品还要索取卫生部的批件等相关资料，且保证资料有效真实。25二、旅店客房卫生要求客房是旅客的临时住室，其卫生状况好坏，将对旅客健康产生影响。客房卫生状况良好，便于旅客休息；卫生条件差，不仅影响旅客休息，而且危害健康，甚至感染疾病。客房卫生主要抓好室内空气污染物清除，注意调解好室内的微小气候和采光照明以及做好公共用品的消毒保洁等几方面。26二、旅店客房卫生要求（一）旅店客房的整理与保洁要求。客房的整理是客房服务员的主要工作内容。1、整理工作要由程序按步骤进行。一般的步骤为：收取湿巾→面盆、浴盆、马桶用消毒液擦拭→整理床铺→清除杂碎物品→清扫地面或用吸尘器除灰尘→最后擦抹床头、桌、柜→清扫卫生间（清水冲洗）。严格按照布扫规程进行操作。27二、旅店客房卫生要求（一）旅店客房的整理与保洁要求。2、打扫台面、地面、浴盆、马桶的抹布必须分开，刷洗口杯、面盆、浴盆、马桶的刷子必须分开，并有明显标志。清扫消毒过程中，严格按照自上而下、由清洁区到污染区的原则进行，防止造成交叉污染。3、硬化地面采用湿式清扫，其它地面用吸尘器清扫。整理更换被褥时，不要用扫帚，以免微生物随灰尘污染空气。28二、旅店客房卫生要求（二）客房用品保洁的卫生要求1、卧具必须做到每客一换，保证用后清洗消毒。常住客至少一周一换。2、床单、被罩、枕巾、枕套上不得发现毛发、污渍等。3、茶具、面盆、毛巾、拖鞋等一客一天一消毒。4、洗发精、沐浴液等客用品必须有检验合格报告和卫生许可证批号，小包装上应有生产日期和保质期。卫生用品应有省级卫生行政部门的卫生许可证和产品备案凭证。29（三）旅店客房消毒间的卫生要求1、客房部每层（或隔层）必须设置茶具、口杯、拖鞋专用的消毒间，并保证正常使用。2、消毒间应做到有专人负责，建立工作制度，保持整洁，不得堆放杂物。3、消毒间内应有上下水设施及清洗、消毒池。采用化学消毒的至少应有三个水池，分别用做清洗、消毒、冲洗，有明显的标志，不得混用。4、有空气消毒设施，每日工作前后开紫外线灯30分钟进行空气消毒。30（三）旅店客房消毒间的卫生要求5、消毒间内应有茶具、口杯专用保洁柜，茶具、口杯不得检出大肠菌群。6、使用非一次性拖鞋的必须设置拖鞋专用消毒池。7、制定消毒程序。拖鞋、茶具、口杯做到一客一天一清洗一消毒，操作人员必须熟悉消毒程序，严格按照消毒程序、消毒剂配制浓度、消毒时间进行消毒工作，并做好消毒记录。31旅店常用的消毒方法32方法对象要求煮沸消毒