肩关节正常解剖骨骼解剖肩胛骨锁骨肱骨锁骨肩胛骨的喙突肱骨关节肩锁关节盂肱关节肩锁关节盂肱关节喙突肩关节软组织解剖肩关节的肌肉及肌腱肩关节的韧带关节盂唇及关节囊滑囊2020/3/3概论肩袖解剖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,成帽状止于肱骨头的大小结节,包绕关节盂和肱骨头,对肩关节的活动、稳定起主要作用肩关节解剖前后冈上肌解剖起点:肩胛骨的冈上窝止点:肱骨大结节的上部冈下肌解剖起点:肩胛骨的冈下窝止点:肱骨大结节的后中部小圆肌解剖起点:肩胛骨外侧缘上2/3止点:肱骨大结节下部肩胛下肌解剖起点:肩胛下窝止点:肱骨小结节三角肌解剖起点:锁骨外方止点:肱骨三角肌粗隆肱二头肌解剖长头:肱骨上端的结节间沟,越过肱骨头上方,附着于上盂唇。短头:附着于上喙突。长头短头肩关节韧带肩锁韧带喙锁韧带(锥状韧带及斜方韧带)喙肱韧带喙肩韧带盂肱韧带盂肱韧带解剖盂肱上韧带起点:关节盂上缘和肱二头肌长头前面。也可与肱二头肌长头或盂肱中韧带共同起源。盂肱中韧带起点:盂唇前上面,变异较多。盂肱下韧带起点:分前后两束,分别起于盂唇下缘前部及后部。关节囊附着类型与关节不稳有关Ⅰ关节囊前壁附着于盂唇内或近盂唇处Ⅱ关节囊前壁附着于肩胛颈Ⅲ关节囊前壁附着于关节盂颈内侧(与关节不稳最相关)正常盂唇解剖正常关节盂唇可表现为多种形态,其中三角形多见,其次可表现为钝圆形、扁平盂唇等。前盂唇往往较后盂唇锐利。盂唇分区与病变肩关节不稳常常与第3象限即前下关节盂唇损伤有关上盂唇损伤与SLAP病变有关滑囊三角肌下滑囊与肩峰下滑囊(最重要)喙锁囊肩峰上滑囊肩胛下滑囊(与关节相通)肩胛冈下滑囊(有时与关节相通)其他滑囊积液喙突下滑囊三角肌下滑囊