颅内动脉粥样硬化的影像+2012--徐蔚海

颅内动脉粥样硬化的影像2012徐蔚海北京协和医院神经科北大卒中论坛2012.3.21颅内动脉粥样硬化的影像评估1、对阻塞性血管疾病的诊断（血管腔）2、侧枝循环评价3、血管壁（HR-MRI）4、血管内流体成分5、缺血事件标记物趋势：DSA不作为一线的诊断手段•金标准•颅内动脉粥样硬化的DSA：2%的神经系统并发症率和6.1%的非神经系统并发症率•SAMMPRISNEnglJMed.2011Sep15;365(11):993-1003.侧枝循环都是好事吗？ANNNEUROL2011;69:963–974看到血管了吗？评价结束了吗？提出问题最早的大脑中动脉管壁影像研究W.W.M.LamCerebrovascDis2004;17:166–1691.5TMRI什么是HR-MRI？正常管壁粥样硬化斑块HR-MRI可靠吗？M-LLiandW-HXu,etal.Atherosclerosis(2009)HR-MRI影像与临床的相关性？Xuetal，Atherosclerosis2010症状性狭窄无症状性狭窄Xuetal，Atherosclerosis2010斑块的成分：纤维帽Xuetal，Atherosclerosis2010斑块的成分：纤维帽Swartz，etal，ARCHNEUROL2011斑块的成分：出血Xuelal，ANNNEUROL2012Xuelal，ANNNEUROL2012大脑中动脉斑块内出血Xuelal，ANNNEUROL2012斑块的分布Xuetal，Stroke2011Xuetal，Stroke2011Xuetal，Stroke2011Xuetal，Stroke2011MRI：血栓成分Liebeskindetal，Stroke.2011微栓子监测TCD栓子监测：卒中风险的标记物•CLAIR（KaSingWong等）Wongetal.LancetNeurol2010;9:489–97谢谢！