孕妇学校课件

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资源描述

祝愿天下所有的母亲和孩子都健康、快乐、平安、幸福!分娩前期准备日常生活个人卫生:勤洗澡,修剪指甲,要注意安全,不宜长时间热水浴。性生活:临产前严禁性生活,防止胎膜早破和早产。运动:禁止做大动作,如追赶、拥挤、登高等。外出:外出要有人陪伴,独自外出时间不要过长,并告知家人。营养:保证营养,多食牛奶、鸡蛋、鸡汤。睡眠充足,积累体力。物品:清点入院用具,妥善安排分娩回家后所需的用具。把出院时自己和孩子所需物品放于显眼位置。日常训练:进一步熟练分娩的辅助动作,练习呼吸技巧。住院物品梳洗用具:牙膏、牙刷、漱口杯;香皂、洗面奶;洗脸毛巾3条(擦脸、身体和下身);擦洗乳房的方巾2条;供孩子吃奶、喝水时垫在下巴底下的小方巾3条;小脸盆2个,洗下身的脸盆,热敷或者清洁乳房的脸盆各1个;梳子、镜子、发夹。衣物:棉内裤3条;哺乳胸罩、背心2件、哺乳衬垫;便于哺乳的前扣式睡衣;春秋季节需要准备3条衬裤;束腹带1条;外面穿的长保暖外套1件;拖鞋1双;如果天冷加上棉袜2双。卫生:产妇垫巾;特殊或加长加大卫生巾、产后卫生棉、面巾纸。食具:杯子、汤匙、吸管。食品:可准备一些巧克力或饼干,以备饥饿和产时接力用。记录用品:录音、录像设备,哪怕是哭声,都是最有纪念意义的。入院绝不能忘记带的:身份证、医疗保险卡、母子健康手册、有关病历、住院押金等。临产前妈妈的准备工作1.为宝宝准备好两盒最小号的一次性尿布和一些婴儿衣物。2.带上一瓶婴儿润肤油,因为对于刚刚来临到这个世界上的宝宝来说,母亲的抚触按摩可以减轻他(她)的不安、烦躁,而且能早早地感受到母爱。3.新生儿每日大小便次数频繁,您可以用婴儿护肤柔湿巾方便地帮宝宝清洗臀部,然后再用些婴儿护臀霜来保护他(她)的小屁股。4.刚出生婴儿的皮肤皱褶处大都比较黏湿,如果您每次给宝宝洗澡后用一些婴儿爽身粉轻拍在这些部位,会让您的宝宝感觉清爽舒适。5.准备一包脱脂棉,随时帮宝宝清洁皮肤表面的污物。6.给宝宝哺乳时,您可以用方巾垫在乳房下方,以防止乳汁弄污衣服。7.准备纯正温和无刺激的婴儿沐浴露和婴儿洗发精,宝宝出院后洗澡时使用。8.出院时,您需要一条软毯(厚薄根据季节而定)来包裹宝宝回家。临产有哪些征兆1、腹部轻松感2、假阵缩①持续时间较短,而间歇时间长,并且无规律性。②宫缩强度弱,无痛感,宫缩只引起轻微胀痛,并且仅局限于下腹部。③不引起宫颈口的扩张,也不使胎先露下降。④小剂量的镇静剂即可抑制这种“假阵缩”,借此可鉴别真假临产。3、见红分娩疼痛由子宫收缩引起的疼痛,将会贯穿整个分娩过程。宫缩痛主要在下腹部,有时也发生在两股内侧或脊柱上面。多数女性感觉到的宫缩痛与月经期痛性痉挛相似,只是更强烈些。在胎儿即将出世时,由于会阴和外阴部的扩展,产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。寻找一个舒适的体位,在放松的状态下进行深呼吸,可以缓解分娩疼痛。要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生产时必须经过一段时间的剧痛,如果没有充分的思想准备,孕妇会被意料不到的疼痛打垮。分娩过程中大喊大叫会使产程延长。分娩恐惧分娩固然痛苦但没有那么可怕,做好身心准备有助于忍受疼痛。分娩时对待疼痛要有积极心态,不必害怕、焦虑,可进行自我暗示和自我安慰,如反复对自己说:“我不感到痛,我很顺利,我每疼痛一次就是向目的地迈进一步,就可尽快见到宝贝。”另外,孕前多去熟悉准备分娩医院的环境,多与医生交流,确定最适合自己的分娩方式,并据情况让医生指导分娩应该做的准备,如进行呼吸法练习等。也可以向医生询问无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式,也可选择导乐式分娩,或选择家庭式病房、丈夫陪产或坐式分娩等,引导产妇安全顺利生出宝贝。分娩过程分娩通常分为三个连续的过程。第一产程是从有规律的子宫收缩起,至宫颈口完全扩张达10厘米,能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。第一产程的配合:1、消除惧怕心理,保持镇静乐观;2、按时进食,吃好喝好,补充足够的营养;3、按时排尿,每2-4小时一次,使膀胱空虚,以免阻碍胎头下降;4、如果胎膜未破,经医生同意,可在待产室内行走活动;5、宫缩时也可做一些辅助的减痛动作。第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。分娩的高峰到来,婴儿即将出生。胎头移动到接近阴道口,外阴和肛门部位由于胎头压迫骨盆底而显得膨出。不久就会看见胎头,胎头随着每次宫缩向前移动,当宫缩消失时,可能又会稍向后滑进少许。当胎头的顶部可以看见时,助产士会告诉孕妇不要太用力,因为如果胎头娩出太快,孕妇会阴处的皮肤可能会撕裂,所以孕妇要放松,用几秒钟的时间喘喘气。如有严重撕裂的危险,或者胎儿处于危难时,孕妇将要接受会阴切开术。当胎头扩张阴道口时,孕妇会有刺痛感,随之而来的是麻木感,这是因为阴道组织扩张得很薄时,阻滞了神经的传导所造成的。头部娩出时,婴儿的面部朝下。助产士可能要检查一下脐带,以确保婴儿的颈部没有被脐带缠住(当婴儿身体娩出时,脐带常会套住头部)。然后,婴儿头部转向一侧,使得头与两肩保持在一条线上。助产士清洁婴儿的两眼、鼻以及口腔,如果需要时,要把婴儿呼吸道中的液体吸出。在跟着的下面两次宫缩期间,婴儿的身体就会滑出母体。通常助产士会将自己的手放在婴儿的腋窝下将她扶出,这时婴儿还连着脐带。起初婴儿看起来有点儿发青,皮肤上覆盖着胎脂并有血液的条纹,会哭。此外,助产士会再次清洁婴儿的呼吸道,并且必要时会给予氧气。第三产程是从胎儿娩出后到胎盘娩出为止。初产妇需十分钟到一个小时。胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替孕妇收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。会阴切开初产妇分娩时,多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况:1、初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。2、手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需切开。3、有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。4、早产儿胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。5、会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛,减少产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活。产后保健产褥期护理及卫生保健:刚刚生下婴儿后,母体需要更好的休养和护理。一般来说,产妇全身的器官要经过6~8周的休养和护理,才能逐渐恢复到孕前的状态,这6~8周医学上就叫做产褥期。产褥期大部分时间多是在家里渡过的,所以一定要掌握相关的卫生保健知识,这对产妇身体的恢复和今后的健康关系很大。产褥期保健护理1、心理护理♦2、一般护理♦(1)外阴的清洁卫生:每日应冲洗外阴。用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染。勤洗勤换内裤,有会阴侧切者,最好向切口对侧卧位,防止阴道流出物渗湿而不利于伤口愈合。(2)注意个人卫生:每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、擦澡、勤换内衣。3、乳房护理及喂养♦提倡母乳喂养,一般哺乳姿势应是母亲和婴儿体位舒适,母亲的身体与婴儿身体相贴近,母亲的脸应与婴儿脸相对,母亲看着婴儿吃奶,防止婴儿面部受压。开始哺乳前.用乳头刺激婴儿面颊部,当婴儿张大口的一瞬间,母亲将乳头和部分乳晕送入婴儿口内,这样婴儿可大口吸进乳汁,刺激乳头,促进乳汁分泌。母乳喂奶的次数可不固定,应是按需哺乳,多少不限,原则是饿了就吃。如婴儿睡眠时间过长,要叫醒吃奶,夜间仍要坚持喂奶,因夜间喂奶可刺激乳汁分泌。4、产褥期饮食与营养♦产后1小时可吃清淡易消化的食物如面条、米粥等。以后既要肉、蛋、菜、水果搭配,又要易消化。少量多餐,每日4~5顿。不要过分限制盐的摄入(因产妇大量出汗),贫血的产妇要吃含铁的饮食。偏胖者要少吃含糖分过多的食品。5、性生活♦产褥期不宜性交,哺乳期虽无月经,要坚持避孕,避孕工具以阴茎套为好。6、产后运动♦正常分娩者,24小时后就可下床活动。。如有会阴侧切、剖宫产等可据医生建议延迟下床时间。7、产后复查♦产后42天应到门诊复查,复查包括全身、盆腔器官及哺乳情况等。乳房保健:母乳是婴儿的最好食品,许多年轻的母亲担心哺乳会引起乳房下垂,其实,乳房下垂与妊娠后激素的分泌,母亲体重增加过多,重力的作用,年龄增大后皮肤松弛和遗传因素有关,而不是由母乳喂养造成的。只要注意孕期和产后乳房保健,哺乳不会引起乳房下垂。乳房保健十分重要,应该从孕期开始。注意配戴宽松、舒适、合体的乳罩。哺乳时应注意正确的喂奶姿势和婴儿的含接姿势,婴儿应把大部分乳晕含在口中,双唇外翻呈鱼唇状,正确的含接姿势可减少发生乳头皲裂;两侧乳房喂奶时间应均匀,以免双侧乳房大小不等,影响美观;哺乳结束时,不要强行用力将乳头从婴儿口中拉出,正确的做法是将小拇指从婴儿嘴角伸入,让婴儿张开口,乳头会自然的从口中脱出;胀奶时,可采取按摩、热敷等方法,防止发生乳汁淤积;乳母还要学会正确的挤奶方法,避免因手法不当引起乳房疼痛和损伤;睡眠时应保护乳房,注意不使乳房受压。另外,还应适时断奶;配戴棉质、松紧适宜的哺乳胸罩,对乳房可起到支托作用,使乳腺管保持通畅,有利于改善乳房的血液循环。同时,对防止发生乳腺炎、乳房下垂以及断奶后乳房外型的恢复起到不可忽视的作用。哺乳妈妈需注意的问题:腰酸腿疼——要保证摄入充足的钙大量掉头发——不要过度用脑两个乳房大小不一致——正确哺乳身体僵硬、不灵活——多喝水,多运动乳房松弛下垂——坚持戴乳罩、坚持运动感觉心情烦躁,易发脾气——少吃酸性食物明显消瘦——注意产后休养经常困倦——保证睡眠质量皮肤松弛,皱纹明显增多——多吃含胶质的食物产褥期遇到的主要问题有:1、恶露的处置:何谓恶露?当胎儿娩出后的3~4周内,子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起,从阴道内排出,俗称恶露。开始几天的恶露为血性恶露,颜色鲜红,3-4天后逐渐变淡,呈褐色、淡黄色或白色。有时恶露排出不顺利,如子宫收缩不良等血性恶露或褐色恶露会持续不断、气味难闻,要找医生治疗。恶露的处置应加以重视,如不注意清洁,会引起阴道、子宫感染发炎相当麻烦。恶露处置应先洗手,大小便后也应立即洗手,同时要用消毒纸或药棉,由阴道向肛门方向擦拭消毒,同一张纸或药棉不可使用二次,务必每次使用过后就换新的。药棉可用医院配制的。阴道或会阴有伤口,应特别注意避免从伤口处擦拭,要勤换卫生巾和内衣内裤,按医生医嘱服用子宫收缩剂和坐盆等,保持会阴部的清洁。2、会阴伤口的清洁:如果在分娩时会阴部有了伤口要注意护理。在产后的最先几天里,恶露量较多,应选用消毒过的卫生垫,并经常掉换。大小便后要用清洁的水清洗外阴,以保持伤口的清洁干燥,以防感染。伤口痊愈情况不佳时要坚持坐盆每天1~2次,持续2~3周,这对伤口肌肉的复原极有好处,效果很好。坐盆的药液可选用无刺激性且疗效较好的纯中药制剂。睡觉的体位对伤口也有影响,如果伤口在左侧,应当向右侧睡;如果伤口在右侧就应向左侧睡。剖宫产术后护理1.术后应该多翻身麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,2.注意做健身锻炼术后10天左右,如果身体恢复良好,可开始进行健身锻炼。方法为:仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次;仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位;仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐;俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2-3分钟逐渐延长到10分钟。3.卧床宜取半卧位剖腹产术后的产妇身体恢复较慢,不能与阴-道自然分娩者一样,在产后24小时后就可起床活动。因此,剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露淤积在子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