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徐晓敏•毕业于湖北中医学院、中医专业、中医学学士•从事保健与养生管理工作10多年、擅长于微循环与亚健康疾病的研究•国家注册健康管理师•对营养食疗与中医养生有独特见解•上医未病研究所高级研究员•北京文心合医付罐疗法医学研究院重庆分院院长健康管理认知与自我实现主讲内容：胡锦涛总书记——党的十七大报告胡锦涛强调:要着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标，加快发展农村医疗卫生事业，大力发展城市社区医疗卫生服务，深化医疗卫生体制改革，完善有利于人民群众及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度体系，不断提高医疗卫生服务的水平和质量，着力解决群众看病难看病贵问题。第四项：实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求：人人享有基本卫生保健服务慢性病已取代细菌感染成为中国人群最主要的死因自90年代以来，慢性病为主要生活方式疾病的死亡人数70%，其中心脑血管第一位，其次为恶性肿瘤，最后为糖尿病。慢性病的危害：死亡率、致残率、负担重死亡率：90年代以来全球有5000万人死亡，其中55%死于慢性病致残率：丧失行为功能占50%以上，尤其为一些慢性病的并发症负担重：全球疾病负担45.9%，中国疾病负担60%慢性非传染性疾病的爆发传染病细菌感染生活方式生活方式细菌感染传染病传染病细菌感染生活方式古代近代现代以史为鉴：疾病谱的变化加快悟：现实，需求，商机医疗费用上涨医药费用高慢性非传染性疾病•心血管疾病防治的严峻形势据有关统计资料显示，我国每年有260万人死于脑卒中或心肌梗死，也就是说每12秒就有一个人被心脑血管夺去生命，在我国现有心血管病患者中，每年需要进行手术治疗者约有600万，而全国仅有300余所医院可开展新内直视手术，但每年手术量不到3万例，心脏介入手术量不到12万例，按现有医院规模，全国每年的手术量需40年才能完成。“生活方式疾病成为人类头号杀手”———世界卫生组织前总干事中岛宏结论原国家副总理、卫生部部长吴仪将中国的医疗体制改革用两个字概括：老百姓看不起病。看病难看病贵看不起病失败国家卫生部政府举措•战略前移重心下移《亚健康标准》《慢病防治规范》《国家中医药管理局标准化工作计划》•针对政府号召，国家及社会各个层面，纷纷展开行动，支持国家卫生健康事业•北京660社区对慢性病进行生活方式干预2008元旦中医药举措•十三家医院试点（治未病中心）北京中医院济南市中医院上海曙光医院泰安市中医二院广东省中医院河南中医学院上海岳阳中西医院结合医院浙江省中医院武汉中医学院辽宁中医药大学第一附属医院杭州市中医院福州市中医学院特点：火针和走罐技术体系•生活方式的干预（社区）•30年流行病学调查统计:（中医）平和体质32.75%气虚体质12.71%湿热体质9.88%阴虚8.89%气郁8.73%阳虚7.9%痰湿6.29%天瑞技术体系（健康管理）从宋朝到现在126本医案中2万个病历的统计:30病元.是国家批准的第一个专门从事亚健康研究、服务、管理的民办非企业法人社团组织工作内容是在健康、亚健康研究、管理、服务等方面，以培训、咨询、市场调查、技术推广等形式，建立和推广亚健康检测、干预、管理体系，开发亚健康咨询师、亚健康检测师、亚健康调理师等新的职业国家中医药管理局中和亚健康服务中心社会响应迎接保健革命的兆亿商计！！美国著名经济学家、身价千万美元的软件企业家，大学教授。所著的《上帝要你富有》和《点石成金》荣登纽约时报畅销书籍。皮尔泽创办并主持五家软件、教育、金融服务公司，并出任布什、克林顿两任美国总统的经济顾问。“下一个可以与我财富比肩的人一定出现在健康产业”。－－比尔．盖茨健康产业相关行业•维生素•营养补充品•健康食品•减重食品•基因工程•自愿性的保健药物•健康体检中心•疗养院临床医学（病人）●医学与健康管理健康管理临床医学（病人）预防医学（健康人）康复医学（迈向健康的人）身心医学（身心调理）食疗营养学运动医学生物学中医学健康产业医院疾病产业公费医疗医院医疗保险药品生产企业临床医学解剖学养生医学、整体医学健康管理运动健身结论：健康管理的起源美国健康管理公司已有二三十年的历史最先它是伴随着保险业的发展应运而生的又被称之为疾病管理公司目前国外健康管理现状•在1929年，美国洛杉矶水利局就成立了最早的健康维护组织。也就是我们今天所讲的健康管理组织。（７９年）•美国政府依据1972年的《社会保障法修正案》（４３年）•1973年通过了《健康维护法案》•在美国有超过70%的雇主为他们的雇员购买健康管理计划。（４年）•1976年，全美就涌现出1700家健康维护组织，有4000万成员。到1997年，已有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受服务，另外有超过9000万的美国人成为优先选择提供者组织计划的享用者……（２１年）•举例国家电力３０亿．健康管理在美国取得的成果？●健康秘密：90%和10%的关系高血压心梗脑卒中糖尿病心脏病肿瘤中风冠心病１０年发病率５５％发病率７５％发病率７５％发病率５０％风险５７％风险１／３死亡６４％死亡５９％２０年国内健康管理的特点•已经出现专业的健康保险公司•但因为行业刚刚兴起，业务还没有开展•大部分健康管理只针对于高端白领人群•实现的是单一健康管理北京美兆健康体检中心•只做专业体检•实行会员制•会员收费标准•美兆特色爱康国宾健康管理•特点•收费•管理项目•会员情况天瑞健康管理天瑞360°健康管理•健康教育•亚健康评估•专业化咨询指导•个性化方案体系•健康实施（家居实施、会所实施、基地实施）•实施的跟进与指导•继续健康教育天瑞第一期会员的实施情况报告整体实施率85％整体效果率92％体重变化占本期会员50％，体重变化22人高血压患者20个，改善9个，有效率45％亚健康改善39个，亚健康改善占本期会员率90％胃肠改善24个，胃肠改善占本期会员率52％高血脂高血粘患者19个，占本期会员率37%高血糖患者12个，改善4个，有效率33％一期会员共５１人，实施４４人（其中４人去外地，３人住院）实施率达８５％天瑞健康管理上报统计病种亚健康高血压血糖肥胖比例８０％３０％４０％６０％参考人数：130人天瑞健康管理模式特色•以中老年为管理对象•一条龙管理•着眼于生活方式的改善•以预防为主，侧重调理•实施灵活：家居式实施会所式实施基地疗养实施•拥有自己的养生中心和疗养基地天瑞健康管理所取得的行业地位与中国人民武装警察部队机关医院结为“健康管理合作单位”被国家中医药管理局中和亚健康服务中心评为首批“亚健康调理示范基地”被中华中医药学会批准评为“亚健康研究示范基地”天瑞的社会肯定与认可具有中国特色的健康管理•分析研究告诉我们：还有一点值得注意，如果没有政府、政策和资金的支持，或者不是慈善或公益机构，请不要投资大众化的健康管理。•不相信的不管；没钱的不管；不行动的不管；不配合的不管。•分级服务管理。不同的需求提供差异化服务。通过对国内健康管理企业的分析不难发现：•健康管理——世界卫生组织100%健康公式的实践遗传15%环境17%生活方式60%医疗8%一过性脑缺血脑血栓子宫癌前列腺癌冠心病乳腺癌结肠癌代谢紊乱高血压肥胖糖尿病足神经病变感染肾功能衰竭视网膜病白内障脂肪肝胆石症糖尿病高尿酸血症骨质疏松骨关节病血脂紊乱动脉粥样硬化亚健康状态不良生活方式：多食、少动、吸烟、酗酒精神因素、不良社会、环境因素不良生活方式：多食、少动、吸烟、酗酒精神因素、不良社会、环境因素健康管理：•合理调整人的饮食结构•指导进行合理运动•加强心理健康疏导•针对性地进行营养剂的补充新行业新标准新职业•资料表明:时期中医/人数西医/人数健康管理/人数民国时期80万3000不详1949年50万3万40002006年25万（会诊疗的3万）200万2万未来健康产业的专业人员•临床运动专家•物理治疗师•营养师•按摩治疗师•瑜伽指导员•个人保健医生•健康管理师•合格的健康管理员标准：不仅是拿证书，更重要的是掌握技能．•八字要决：•１心２看３听４问５讲６拍７动８术结局•心血管疾病•卒中•周围血管病变•癌症•慢性阻塞性肺气肿中间危险因素•血压•血脂•血糖•肥胖/超重行为危险因素•吸烟•饮酒•不平衡膳食•体力活动不足不可改变因素•年龄•性别•遗传因素社会经济文化环境——亚健康——慢病误区一——通过健康管理，就可以预知身体的过去未来亚健康预检与临床诊断的区别健康档案的建立是对你以前情况的反映，是对你生理健康、心理健康、社会健康、道德健康综合描述误区一•我没病，不需要检查•检测的准不准•我在医院检查的都很正常，为什么在这儿一查就出来这么多毛病•我的病医院帮我检查出来了，你们却没有帮我检查出来误区二——参加了健康管理我以后就可以不再生病了将健康管理看做“绝对保护”误区二•参加了健康管理，以后就不用再吃药了；•健康管理是万能膏药，什么疑难杂症都可以根除，可以包治百病•健康管理没有治好我的糖尿病，是骗人的……误区三——加入健康管理之后我什么都不用做就可以获得健康坐享其成论我没病，不需要检查检测的准不准我在医院检查的都很正常，为什么在这儿一查就出来这么多毛病我的病医院帮我检查出来了，你们却没有帮我检查出来误区三——健康管理只要做几天就能取得效果不用天天坚持急功近利论误区三•参加了健康管理，就立马就看到效果；•参加健康管理，是人家来管我，我自己什么都不用做；•等我身体调理的差不多了，就不用再继续健康管理了……误区四——健康管理就是把人家的东西整合在一起没什么技术价值健康管理无用论实施太麻烦宁愿病了吃药也不想改变原来的生活习惯目前慢病亚健康人群社会的三不管•1、医院不管，因为慢病只能控制需终生服药，亚健康人群也必须在患病体现后医生才管。•2、社会不管，目前社会医保根本没有慢病及亚健康管理功能。•3、家庭不管，因为不会管，管不了。主动医学体系组成部分预防体系医疗体系当务之急不是去改良主要为不健康人群服务的诊断和治疗系统而是建立能为健康和不健康人群服务的健康维护和管理系统主动体系被动体系果知行强化健康意识依从性促进健康行为提高健康水平“医患”互动，实现知→行→果的循环世界上最好的医生是自己思自我管理——医学的奇迹通过健康管理的协助并不是根治你的疾病，而是为了消除危险因素或促进健康和活力!通过健康管理的协助可以使疾病逆转!但最好的医生是——自己！为什么要进行干预？生机（生食）营养（补充）运动（能量监测）生理（第一层次）管理促进（物理因子）？心理（第二层次）养生？社会（第三层次）养生？道德（第四层次）养生自己家人互助爱健康管理如何正确理解健康管理养生与管理的关系管理方法：协助（指导）健康管理员自助会员养生方法：评价（顾问）健康管理专家自主会员为什么要建立这样的服务体系整体整体整体整体医院健康管理自己自己家人医院健康管理自己家人社会健康管理医院自己社会家人民族医院健康管理养生——谢谢大家