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SFDACCDGCP与药物临床试验机构资格认定曹彩国家食品药品监督管理局药品认证管理中心cc@ccd.org.cnSFDACCDSFDA药品认证管理中心职能一.参与制定、修订6个规章及其相应的实施办法。《药物非临床研究质量管理规范》（GLP）《药物临床试验质量管理规范》（GCP）《药品生产质量管理规范》（GMP）《中药材生产质量管理规范》（GAP）《药品经营质量管理规范》（GSP）“医疗器械生产质量管理规范”（DGMP）SFDACCDGXP认证、认定申请机构PFDASFDA认证中心现场检查退审发放证书SFDACCD省卫生厅（局）省食品药品监督局药物临床试验机构资格申请国家食品药品监督管理局受理、审查、审批SFDA药品认证中心技术审核、现场检查不合格不合格通知公告证书卫生部受理资料检查报告SFDACCD申请认定资格的条件•医疗机构执业许可•认定专业与执业许可诊疗科目一致•与试验相适应的设备设施•诊疗技术能力•床位数、受试者人数•组织管理机构和人员•能够承担CT的研究人员并经过试验技术与法规的培训•管理制度与标准操作规程•防范和处理药物临床试验中突发事件的管理机制和措施SFDACCD省级卫生行政部门•医疗机构执业许可•医疗机构概况•专业科室和卫生技术人员及其他相关技术能力与设施情况•医疗中受试者受到损害事件的防范和处理预案SFDACCD省级食品药品监督管理部门医疗机构执业许可证复印件医疗机构概况防范和处理医疗中受试者损害及突发事件的预案药物临床试验机构组织管理机构与负责人情况药物临床试验管理制度和标准操作规程情况申请资格认定的专业科室及人员情况申请资格认定的专业科室年均门诊诊疗及入出院人次参加药物临床试验技术要求和相关法规的培训情况机构主要仪器设备情况实施药物临床试验工作情况(近3年完成药物临床试验情况)其他有关资料SFDACCD现场检查程序启动会议检查员预备会现场检查综合评定会议结束会议双方介绍专家领导；宣读检查纪律机构负责人、专科主任汇报提问、检查急救设施检查制度、设计规范、SOP资料、试验用药品被检机构不用参加宣读检查意见、双方签字SFDACCD人体医学研究主要目的改进疾病的预防、诊断和治疗方法研究已被证实的最好的预防、诊断和治疗方法检验这些方法的有效性、效率、可行性和质量提高对疾病病因学和发病机理的认识为人类提供对疾病的预防、诊断和治疗更为安全、有效的方法及药物SFDACCD药物研究监督相关文件•《中华人民共和国药品管理法》•《中华人民共和国药品管理法实施条例》•《药品注册管理办法》•《药物非临床研究质量管理规范》•《药物临床试验质量管理规范》•《药品研究和申报注册违规处理办法》（试行）•《药品临床研究的若干规定》•《药品研究实验记录暂行规定》•《药品不良反应报告和监测管理办法》•药品临床试验、统计指导原则•药品研究监督管理办法•药物研究机构备案SFDACCD《药品临床研究的若干规定》药品临床研究单位不得将所承担的药品临床研究工作转给未获准进行药品临床研究的单位。(7)药品临床研究基地同一专业不得同时进行不同申办者相同品种的药品临床研究，并不得同时进行过多品种的临床研究（一般不超过3个品种）。(8)SFDACCDGCP-2003赫尔辛基宣言：★公正★尊重人格★力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害SFDACCD2003年版GCP•受试者安全和权益保障第8条受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑SFDACCDGCP-2003•独立的伦理委员会、报SFDA备案•试验用药物——GMP条件下、检验报告•所有的研究者应当经过培训•临床试验方案•儿童作为受试者•无法取得受试者知情同意时•病历作为原始资料、化验单•药品管理•不良事件报告时间、对象•监查员监查SFDACCDWHO-伦理委员会•伦理委员会应对研究项目的伦理学进行独立的、称职的和及时的审查。•伦理委员会的组成、运作和决定应不受政治、机构、职业和市场的影响。•他们应在自己的工作中证明其工作能力和效率。SFDACCD临床试验方案•试验药物存在人种差异的可能；•统计分析计划，统计分析数据集的定义和选择•数据管理和数据可溯源性的规定•临床试验的质量控制与质量保证SFDACCD统计分析数据集的选择•意向性分析（Intentiontotreat）对所有经随机化分组，并至少服用一次药品的全部病例，将其中未能观察到全部治疗过程的病例资料，用最后一次观察数据结转到试验最终结果，对疗效和不良事件发生率进行意向性分析。SFDACCD统计分析数据集的选择•符合方案数据分析（Per-Protocolpopulation）:所有符合试验方案、依从性好、试验期间未服用禁止药、完成CRF规定填写内容的病例。或服用试验用药数量在80%-120%者，对其疗效进行统计分析。SFDACCD统计分析数据集的选择•安全数据集（Safety）SFDACCDGCP-研究者的职责•第五章.研究者的职责第十九条负责临床试验的研究者应具备下列条件：（一）在医疗机构中具有相应专业技术职务任职和行医资格；（二）具有试验方案中所要求的专业知识和经验；（三）对临床试验方法具有丰富经验或者能得到本单位有经验的研究者在学术上的指导；（四）熟悉申办者所提供的与临床试验有关的资料与文献；（五）有权支配参与该项试验的人员和使用该项试验所需的设备。SFDACCDGCP-研究者的职责•研究者必须详细阅读和了解试验方案的内容，并严格按照方案执行（20）•研究者应了解并熟悉试验药物的性质、作用、疗效及安全性（包括该药物临床前研究的有关资料），同时也应掌握临床试验进行期间发现的所有与该药物有关的新信息。（21）SFDACCDGCP-研究者的职责•研究者必须在有良好医疗设施、实验室设备、人员配备的医疗机构进行临床试验，该机构应具备处理紧急情况的一切设施，以确保受试者的安全。实验室检查结果应准确可靠。（22）SFDACCDGCP-研究者的职责•研究者应获得所在医疗机构或主管单位的同意，保证有充分的时间在方案规定的期限内负责和完成临床试验。研究者须向参加临床试验的所有工作人员说明有关试验的资料、规定和职责，确保有足够数量并符合试验方案的受试者进入临床试验。（23）SFDACCD紧急预案确保对重大安全事件反应迅速决策准确措施果断运转高效处置得当处理到位SFDACCD•质量保证的实施——质量保证环节：研究者QA、数据管理监查、稽查、质量保证措施：合格的研究人员科学的试验设计标准的操作规程严格的监督管理质控：所有数据完整、准确、真实、可靠记录：所有观察结果和发现及时、真实、准确、完整SFDACCDGCP管理模式的选择选择的原则管理制度——能做什么，不能做什么流程图——做什么SOP——怎么做SFDACCD•GCP：•合格的基地专业及相应资格能力的研究者•开展药品临床研究工作的设施与条件•完善的管理制度与质量保证体系•接受申办者派遣的监查与稽查•接受SFDA、PFDA稽查与视察SFDACCD•机构申报内容：A、B、C•A：整个机构•B：I期临床实验室•C：专业科室SFDACCD认定依据•《中华人民共和国药品管理法》•《中华人民共和国药品管理法实施条例》•《药物临床试验质量管理规范》•《药物临床试验机构资格认定办法》SFDACCDICH-GCP•国际性伦理•科学质量标准•受试者权益、安全性、健康•对临床数据可信性提供公众保证SFDACCDGCP——•实施GCP规则•获得人类共识的数据和结果SFDACCD机构主任汇报•医疗机构概况——•基本情况医院背景资料床位数员工（高、中、初职）急门诊、住院病人数硬件设施、仪器、设备•科研与教学科研、学术水平教学、学术水平•成果获奖论文SFDACCD机构主任汇报•申请药物临床试验机构情况•人员培训情况•培训证书情况•培训内容•管理制度•设计规范•标准操作规程•承担药物临床试验情况•参加药物临床试验情况SFDACCD机构主任汇报•机构主任•个人教育背景、现任职务•学术水平——承担哪些级别的科研课题获奖情况社会兼职发表论文•是否参加或组织过新药临床试验•药物临床试验实验技术和相关法规培训情况SFDACCD认定的主要内容•1.健全的组织机构（100分）•基地主任：•医学专业本科以上学历•医学专业高级职称•经过临床试验技术和GCP培训•组织过药物临床试验（新申请机构可免）•参加过药物临床试验（新申请机构可免）•在核心期刊上发表过药品研究论文SFDACCD药物临床试验组织机构机构主任、副主任办公室主任I期心血管呼吸伦理委员会影像科室检验科秘书SFDACCD药物临床试验机构办公室•设立药物临床试验机构办公室主任•参加过药物临床试验•经过临床试验技术和GCP培训•设立药物临床试验机构办公室秘书具有医药专业基本知识•经过临床试验技术和GCP培训•熟练使用计算机SFDACCD药物临床试验工作流程临床试验机构（主任）临床试验机构办公室伦理委员会申办者各研究组I期研究室受试者SFDACCD药物临床试验机构办公室设施•专用办公室•资料档案室•文件柜（带锁）•传真机•直拨电话•联网计算机•复印设备SFDACCD药物临床试验管理制度（50）•临床试验运行管理制度•药物管理制度•设备管理制度•人员培训制度•文件管理制度•合同管理制度•财务管理制度•其他相关的管理制度SFDACCD申办者基地专业PI制定方案多中心审查IEC临床试验数据管理中心生物统计分析总结总结报告多中心、基地盖章基地档案资料监查稽查报告数据录入审核、核查、锁定CT流程图药物接收SFDACCD临床试验运行管理示意图•机构负责人或机构办公室主任接待申办者→•根据申办者提供的文件，决定某药物研究是否在本机构开始→•确定可承担该项目后机构负责人任命主要研究者→•主要研究者和申办者制定研究方案、知情同意书、病例报告表→•或多中心集体讨论、修改→伦理委员会审批→•主要研究者根据承担项目组织制定、修改、补充SOP→•机构负责人与申办者签定研究合同→•机构试验用药品管理人员清点、检查、接收药品→•主要研究者和科室工作人员以及相关科室人员培训→临床研究启动、具体实施→•监查员对CRF与病历等原始数据的一致性监查→•主要研究者、统计专家、监查员→中期会议，审查研究方案执行情况、进度和存在问题→•主要研究者、统计专家分析总结→总结报告→•主要研究者签字、机构负责人审核批准→•资料归档、退还剩余药品→监查员签收→•资料档案室签收各种文件、资料•交给申办者临床试验报告原件。SFDACCD试验设计技术要求规范（50）•药物临床试验方案设计规范•病例报告表设计规范•知情同意书设计规范•药物临床试验总结报告规范•其他相关试验设计技术要求规范SFDACCD标准操作规程（SOP）（50）•制定SOP的SOP及其可操作性•药物临床试验方案设计SOP及其可操作性•受试者知情同意SOP及其可操作性•原始资料记录SOP及其可操作性•试验数据记录SOP及其可操作性•病历报告表记录SOP及其可操作性SFDACCDSOP•目的、范围、规程•SOP的合理分类、编码•文件起草人、审核人、批准人•颁发、修订、改版、撤消、归档、保存题目编号起草人：日期审核人：日期批准人：日期执行日期：版本：修改记录修改日期：修改原因及目的：原则：SFDACCDSOP•SOP起草：SOP的设计与编码规程——保证所有SOP按统一格式制定确定SOP文件系统框架，定出所有SOP条目，分派至相关部门组织编写编写注意事项：法规、格式、编码SFDACCD•SOP的审核：•与现行法规要求一致•操作的可行性•文字是否简练、确切、易懂•与已生效的其他文件没有相悖的含义SFDACCD标准操作规程（SOP）（50）•不良事件及严重不良事件处理的SOP及其可操作性•严重不良事件报告SOP及其可操作性•实验室检测及质量控制SOP及其可操作性•对各药物临床试验专业的质量控制SOP及可操作性•其他相关SOP及其可操作性SFDACCD药物临床试验工作情况（新申请机构可免）•已完成药物临床试验情况（近三年）•负责或参加I、II、III、IV期药物临床试验项目数•正在