“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”“在赡养孝敬自己的长辈时不应忘记其他与自己没有亲缘关系的老人。在抚养教育自己的小辈时不应忘记其他与自己没有血缘关系的小孩。”789养老服务理论体系规划设计体系建议国外养老院实例6适用规范及其要点占先机者,得优势顺时势者,得发展因此,作为目前欲跨行业拓展的地产企业,是绝佳的机会进军养生养老房产项目先机时势我国老龄化社会,城市老龄化已很严峻,急需民间资本进入养生养老产业发展从中央到各级地方政府均出台若干政策法规,鼓励民营企业进入养生养老市场7■中国医疗保健产业的市场前景分析1)中国医疗保健产业占GDP比重上升空间大2008年,美国的医疗保健支出为GDP的16%2008年,中国的医疗保健支出仅为GDP的2.2%当人均GDP达到3000美元以上之后,对于医疗保健等服务性需求将会大幅度上升,因此在医疗保健产业方面会出现需要的服务范围增加,服务的品质要求增加,相应的技术等要求提升等等,医疗保健产业的产出(支出)会相应提高。2)中国将会成为继美国之后第二大医疗保健市场根据飞利浦公司市场部预测,世界医疗保健产业以每年5%的速度增长,已成为全球经济的主要增长点之一。而未来三年中,中国医疗保健领域的增长速度将超过10%,在未来五到七年,中国甚至要超过日本,成为世界上仅次于美国的第二大医疗保健市场。8■养生(养老)产业的概念我们所指的养生(养老)产业,并不是传统意义上的独立产业,是随着财富阶层的增加和人口老龄化以及人口年龄结构的转变,为满足这样一些人群的需求而出现的新兴产业;养生(养老)产业,是指为有养生需求人群和老年人提供特殊商品、设施以及服务,满足有养生需求人群和老年人特殊需要的、具有同类属性的行业、企业经济活动的产业集合;养生(养老)产业,是依托第一、第二和传统的第三产业派生出来的特殊的综合性产业,具有明显的公共性、福利性和高赢利性。9■中国养生学中国养生主张凝练内在的生命深度,充分调动自身体内潜在的生命力。中国传统的养生概念,来源于传统中医理论,是指保养、调养、补养;根据文献考证,中国养生学萌芽于商周时期。养生是根据生命的发展规律,达到保养生命、健康精神、增进智慧、延长寿命的目的的科学理论和方法。中国养生学的特点为:①形神兼备,首重养神。②掌握适度,从事调节精神情志活动的适度。③强调先天因素,重视后天调摄。④因年龄而异,注意分阶段养生。⑤顺应自然,保护生机。10■西方养生学西方的养生概念,最流行和典型的莫过于“SPA”:“SPA”是集“水疗”、“泥疗”、“光疗”、“石疗”、“音乐疗法”、“芳香疗法”、“按摩疗法”、“花草茶”、“SPA餐”、“宁静素雅的环境”、“温馨周到的服务”和“精湛的专业技术”为一体的医疗保健、养生方法。国际上又称之为“另类疗法”。随着西方养生潮流的兴起,由此发展出一系列的养生文化,养生旅游、,养生珍疗,养生居住等项目。来自国家统计局的最新数据显示:我国人口老龄化步伐正在加快,早在2000年底我国60岁以上老人就已经达到1.34亿,占全国总人口的10.8%。按照国际通行的“老年人口按国际惯例,60岁以上为老年人,占人口比例达到10%以上即开始进入老龄时代”的标准,中国已正式进入老龄社会,而且我国老年人品比例每年仍以3.3%的速度递增。我国进入老龄化社会已是不争的事实。根据国家有关部门统计预测,到2025年,老年人将占全国总人口19.34%;到2040年,老年人将占全国总人口的27.8%,届时每三个半人口中就有一个老年人口。我国人口老龄趋势及养老事业发展的紧迫性银发浪潮养老问题是老龄化社会面临的最主要的经济和社会问题。“老有所养”应该包含两个个方面的内容:经济保障和生活照料(包括精神慰藉)。随着老龄化进程的不断深入,家庭养老模式面临越来越严峻的挑战,首先可见的是生育率下降使家庭的供养资源减少,子女养老的人均负担成倍增长;其次空巢家庭增多加剧了家庭养老的难度。这些转变无疑都会对家庭养老产生负面影响。我国的养老模式正处于转型阶段,在今后一个较长的时期内,将呈现家庭养老与社会养老并存的局面。家庭养老和社会养老并存人口老龄化快速发展使众多老年人对机构养老的服务需求急剧增长1.我国老年人口规模大、增速快、高龄化趋势显著的特点,带来了对机构养老服务的巨大需求。2.人均预期寿命大大延长:建国初期平均寿命不到40岁;2000年则已提高到71.4岁,比世界平均水平高5岁,比发展中国家和地区高7岁;2005年预期寿命72.95岁,比2000年提高1.55岁;比世界平均寿命67岁多5.95岁;2007年达到73.6岁。3.寿命提高,高龄老人增多:80岁以上高龄老人平均增速达5%,快于老龄化的增长速度,也高于世界平均3%的水平。4.2000年全世界80岁以上的老年人总数为6000万人,占总人口的0.98%,而中国就有1343.4万人,占全国人口的1.07%;2008年达到18.6万,占全国人口的1.4%;到2020年,世界80岁以上的老年人口将有11100万人,占总人口的1.35%,而中国就有3067万人,占全国人口的2.15%.结论:高龄意味着需要照料扶持的人口增多,进机构长期住养和护理的老人也必然会大为增长。社会发展进步,生活方式变化,“三代同堂”式的传统家庭越来越少,“四二一”的人口结构愈加明显;八大城市调查:空巢老人的比例平均达到56.1%;太原杏花岭区锦绣园社区高达71%;沈阳铁西康宁社区73.18%。全国调查:城市空巢老人家庭近一半;农村为38.3%。趋势:比照英美等发达国家空巢老年人的比例达到80%以上的现实,我国空巢老人比例还将持续上升。“空巢”老人剧增,为加快发展机构养老提出了现实要求结论:不断增长的空巢老人急需照料护理的事实在给社会和家庭带来压力的同时,也为机构养老的迅速发展提供了动力。结论:无论从哪个数字看,都需要机构养老有一个快速的发展。全国几次较大规模调查数据表明,我国60岁以上老年人失能率城市为14.6%,农村超过20%。以此测算全国约有2880多万老人需要专业化的长期照料;另有资料表明,我国60岁以上人口余寿中有平均四分之一左右的时间处于肌体功能受损状态,需要不同程度的照料、护理,这样算来全国就有3250多万老年人需要不同形式的照料和护理服务。国际社会:机构养老一般是养老床位约占老年人总数5%左右,发达国家更高一些;我国:到2008年底机构床位238.8万张,只占老人总数1.4%,相差甚远。潜在需求:各地问卷调查,城市中约有10%的老人有入住养老机构的愿望,且在逐步增加;现实需求:调查核实约3-5%左右,主要受床位、服务供给能力、经济支付能力、机构区位、档次、服务质量等现实因素的影响和制约,越是经济发达地区,需求越高。结论:我国的机构养老必须随着经济和社会发展有个加速度的发展。参照国际惯例,对比我国养老市场潜在与现实需求众多失能老人长期照料护理服务需求更为迫切国外老龄化问题及养老模式国外养老模式综述►人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然。早在1965年,法国成为第一个老年型国家,之后是瑞典。20世纪后,欧美一些发达国家相继步入此行列。►由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素,这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能:在社会保障体制中,老年人被赋予了独立生活的经济能力;在福利设施、服务体系以及居住环境等方面,针对老年人的生理情况,采用不同层次、不同类别的设计。以美国为例,老年人的居住设施大致分为五类:独立式住宅、老年公寓、养老院、护理院、老年养生社区,每一类辅以相应的服务管理体制。►亚洲国家中,日本、新加坡等也逐步进入了老年型国家之列。因为有较雄厚的经济实力,这些国家一方面汲取了西方社会福利养老的特点,充分赋予老年人优厚的社保;另一方面,基于传统东方家庭观念的延续,它们还致力于开发家庭养老的功能,如提倡和鼓励“多代同居”(例如“两代居”集合住宅和“多代同堂组屋”等)。►世界上较早进入“银发”时代的国家——英国,对老年人采取的社区照顾的模式,取得了相当不错的成效。这一模式,对于逐渐步入老龄化的中国,有相当大的借鉴意义。►现在,英国65岁以上的老年人超过1000万,约占全国总人口的18%,75岁以上的老年人亦有370万。英国人的平均寿命,男性已增至71岁,女性更是增至77岁。如今英国已出现了一些“老年人城市”,如贝克斯希尔、海斯汀、伊斯特邦等,这些度假城市风景如画,退休的老年人纷纷迁入安度晚年,城市中老龄人口已占20~50%。面对日益庞大的老年人群,英国是如何解决他们的养老问题的呢?从20世纪90年代开始,英国就将养老问题纳入社区,对老年人采取了社区照顾的模式。国外养老社区社区照顾的主要内容包括:►第一,生活照料(饮食起居的照顾,打扫卫生,代为购物等)。生活照料又分为:居家服务、家庭照顾、老年人公寓、托老所等4种形式。►第二,物质支援(提供食物、安装设施、减免税收等)。如,地方或志愿者组织用专车供应热饭,负责为他们安装楼梯、浴室、厕所等处的扶手,设置无台阶通道和电器、暖气设备等设施,改建厨房和房门等。►第四,整体关怀(改善生活环境、发动周围资源予以支持等)。如,由英国出资兴办具有综合服务功能的社区活动中心,为老年人提供一个娱乐、社交的场所。行动不便的老年人则由中心定期派专车接送。同时,为帮助老年人摆脱孤独,促进心智健康,适当增加老年人的收入,社区为老年人提供力所能及的钟点场所——老年人工作室。社区照顾与传统的家庭养老和集中院舍养老相比,具有很大的优越性,它融合了传统的家庭养老和集中院舍养老之长,更符合人道的原则,更注重对老年人心理和情感上的关怀,使老年人过上了正常化的生活,提高了老年人生活的质量。►第三,心理支持(治病、护理、传授养生之道等)。如,保健医生上门为老年人看病,免处方费;保健访问者上门为老年人传授养生之道,如保暖、防止瘫痪、营养及帮助老年人预防疾病等。另外,还规定了为老年人提供视力、听力、牙齿、精神等方面的特殊服务。国家产品特点借鉴之处美国建筑规模大,有各种各样的俱乐部,开设的课程和组织的活动超过80种以上。代表楼盘:太阳城中心、凤凰城。完善的配套设施与功能区划分日本日本的老龄人的生活质量是在良好的社会保险保障体系的基础上实现的。提供无障碍设施的老龄人住宅产品、具有看护性质的老龄人住宅产品、能和家人共同生活(二代居)的住宅产品。代表楼盘:港北新城。老年人住宅产品与其他租售性质的住宅产品混合设计在一个生活社区内,突出自助自理。欧洲国家政策倾向于让老年人居住在独立的公寓中。建筑将三种元素结合在一起:城市意味、社区功能和生态目标。代表楼盘:荷兰弗莱德利克斯堡老年人公寓。建筑元素的集合处理,让老年公寓不显孤独。新加坡一般兴建在成熟的社区中。公寓户型一般分为35平方米和45平方米,为一位或两位老年人提供生活空间。住宅的户型设计及内部结构设计标准的特殊化考虑。从国外的以上产品来看,它们建造养老社区的理念、人文关怀的表现都值得我们借鉴。在建造中国特色的养老社区上应考虑两方面内容:一方面,社区必须为老年人提供基本的养老设施与硬件配套,社区乃至老人居住的空间必须是特别为老年人设计、符合老年设计规范的居住设施和服务;另一方面,提出适合老人养老的健康环境以及为老年人配套的软性服务。►太阳城中心(SunCityCenter)是美国较大的老年社区之一。该中心始建于1961年,坐落在佛罗里达西海岸。这里的居民必须是55岁以上的老人,18岁以下的陪同人士一年居住时间不能超过30天。社区内有适应不同老人需要的多种居住组团,社区生活积极活跃,让人们能够建立密切的联系和交流。►在美国,人们不把老年人称做夕阳,而是叫做太阳。居住在这样的老年社区对老人身体非常有益,据说,老年社区中的老年人比美国平均人口寿命高10岁。社区有专为老年人考虑的建筑规划,小区内实现无障碍设计:无障碍步行道、无障碍防滑坡道,低按键、高插座设置,社区住宅以低层建筑为主。同时,社区内的空间导向性被强调:对方位感、交通的安全性、道路的可达性均做了安排