汽车保险欺诈要点

SHANDONGＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ毕业论文汽车保险欺诈及预防对策研究学院：交通与车辆工程学院专业：交通运输学生姓名：尹帅学号：12210231054指导教师：肖革文2013年06月摘要I摘要本篇论文从汽车保险欺诈的现状分析，寻找保险欺诈的产生的种种原因，并对产生的原因做了具体分析，将实习期间的案例进行了详细分类。第三章主要就各种欺诈类型进行归类，在归类的基础上讲解了如何在勘查中甄别出假案件。第四章和第五章为本篇论文的重点，以实习期间接触的案件为依据，参考种种文献，探索出针对保险欺诈预防措施。第五章的第一节以总结现在国内的预防措施为主，并且提出了存在的问题。最后一部分以一位一线工作人员的视角提出了新的具有有效性的措施，也是本论文的独特之处。现有的措施都注重法律的完善，被保险人的教育，以及加强内部管理等，疏忽了对保险理赔最核心环节的控制。勘察人员的素质，技能的提高，待遇的改善，会在一定程度上在第一环节遏制客户的蓄意欺诈。勘查人员的技能对现场证据的甄别具有重要作用。公司从控制勘查人员素质，提高待遇和技能入手，对汽车保险欺诈会有起色的。关键词：保险欺诈、汽车保险、预防措施ABSTRACTIIAbstractThispaperanalysisedthecausedreasonsoftheinsurancecheatfromthepresentsituationofcarinsurancecheat,alsoanalyzedthecaseswhichhappenedinthepracticeperiod.Thethiredchaptersortedoutthetypeofthecheat,alsoexplainedhowtofigureoutthefakecase.Theforthandfifthchaptersarethepointofthispaper,baseontherealcasewhichhappenedinmypracticeperiod,usesomepapersasreference,exploredsomewaystopreventthecheat.Thefifthandthefirstchaptersummrizedthetheprecautionsinourcountry,andpointedoutthequestions.Thelastchaptersubmittedthenewwaystopreventthecheater,that;stheuniquefeatureofthispaper.Thepresentwayspayattentiontoperfectthelaws,theeducationoftheinsurant,andimprovethemanageoftheintrocompany,butneglectedcontrolthecoreprocessoftheinsuranceclaims,Thequalityofthesurveyors,theimprovementoftheskill,theimprovementofthetreatment.thesewayswillpreventthedelibratedlycheatfromthefirstprocess.Thesurveyorsskillisimportanttotelltheevidenceonsite.controlthequalityofthesurveryors,improvethetreatmentandskillswillbehelpfultothepreventofthecarinsurancecheat.Keywords:Fraudanddeceptionlose;Carinsurance;Preventionmeasures目录III目录摘要................................................................IAbstract...........................................................II目录..............................................................III第一章绪论........................................................11.1研究本课题的目的和意义......................................11.1.1研究的目的.............................................11.1.2研究的意义.............................................11.2近年来国内外汽车保险欺诈的现状...............................11.2.1国外汽车保险欺诈的现状.................................11.2.2国内汽车保险欺诈的现状.................................51.3本课题研究内容...............................................71.4本章小结.....................................................7第二章保险欺诈的定义及成因........................................82.1保险欺诈的含义...............................................82.2汽车保险欺诈的界定...........................................82.3汽车保险欺诈的构成...........................................82.4保险诈骗的成因...............................................82.5汽车保险欺诈的危害..........................................102.6本章小结....................................................10第三章汽车保险欺诈的主要形式....................................113.1实习期间的接触假案例种类....................................113.1.1使用虚假身份........................................113.1.2人为故意制造事故...................................11目录IV3.1.3几次事故造成的损失谎称一次事故造成。..................123.1.4酒后驾驶发生事故以后替换驾驶员........................133.1.5车上装有货物两车故意追尾..............................153.1.6涉及到人伤的虚假案子..................................153.1.7间接欺诈..............................................153.2本章小结....................................................16第四章在人寿实习期间的经典案例...................................174.1酒后驾驶替换驾驶员..........................................174.2利用政府部门单位用车施加压力来谋取私利的案子................194.3调换新旧部件欺诈的案子.....................................214.4用必要工具，凭空制造假案子..................................224.5临近保险止期，制造假事故骗取钱款............................244.6本章小结....................................................24第五章汽车保险欺诈的应对措施.....................................255.1反欺诈的现在实行的措施......................................255.2反欺诈的对策................................................345.2.1社会环境方面..........................................345.2.2倡导保险行业的健康竞争...............................355.2.4查勘员多年来积攒下的经验分析来甄别真假事故............375.3本章小结....................................................42总结与展望........................................................43参考文献..........................................................44致谢..............................................................46第一章绪论1第一章绪论1.1研究本课题的目的和意义1.1.1研究的目的随着我国汽车特别是私家汽车保有量的增加，交通事故呈现出加快上升的势头，与此相对应的是，各种汽车保险诈骗案件也不断增多，必须依托法律法规等力量，有效的对这种诈骗进行防治。汽车保险是财产保险的一种，在财产保险领域中，汽车保险相对出现晚．但随着现代社会文明发展加快和汽车的普及，在20世纪80年代得到迅猛发展。一直是财产保险的第一大险种，并保持高增长率。伴随着保险业的发展，保险欺诈现象亦呈上升趋势，并成为当前保险业发展的最大威胁之一．最终将危害善良的保险大众，损及保险制度的社会功能．一方面是投保人欺诈、骗赔事件屡屡发生，在汽车保险中表现为“将非保险损失偷梁换柱，变为保险损失”、“虚构事实，编造假案”、另一方面是保险人及保险代理人对投保人的误导、欺骗，导致整个保险业社会公信度的下降，形成负面影响。伴随着保险业600多年的发展，保险欺诈的存在，不仅仅影响保险公司的盈利水平，更重要的是保险欺诈的存在，将导致诚实的保户必须为获得保险保障而支付额外的保险费。研究本课题的目的在于分析保险欺诈的存在现状，寻找原因，并找出应对措施。1.1.2研究的意义汽车理赔是保险业务的一个重要的环节，因此保险公司要谨慎处理好汽车理赔工作和服务。近年，我国汽车保险理赔时的理赔纠纷、汽车保险欺诈骗赔等问题日渐突出，不仅损害了广大投保人或被保险人的合法权益，而且使得我国本来就不是很成熟的车险市场更是无章可循。为了进一步规范车险市场竞争的秩序，促进汽车保险市场的健康、快速发展，解决这些问题已迫在眉捷。借鉴成熟保险市场汽车保险理赔服务的先进经验来改进我国传统的汽车保险理赔服务模式，提高工作效率，降低服务成本。从而提高全社会对保险业的正确认识，促使保险业在正确健康的轨道上继续前进。还有利于他提高人们的素质，促进社会秩序正常稳定的前行。1.2近年来国内外汽车保险欺诈的现状1.2.1国外汽车保险欺诈的现状一、美国是世界上保险业最发达的