搜索
汽車保險理賠實務一.保險知識簡介二.事故發生處理步驟三.理賠申辦作業程序四.問題討論講師林進成一、保險知識簡介汽車保險的種類強制汽車責任保險車體險*甲式*乙式*丙式(車碰車)第三人意外責任保險竊盜險其他附加保險強制汽車責任保險為使汽車交通意外事故所致體傷、殘廢或死亡之受害人，迅速獲得基本保障，並維護道路交通安全，政府於八十七年一月一日起制定並實施強制汽車責任保險法，規定每一位車主均須投保的保險，承保範圍是當汽車事故導致人員傷、殘廢或死亡時，受害人可請求給付保險金，傷害醫療給付最高以20萬元為限，死亡給付150萬元。如造成殘障或遺存運動障礙，則依據殘障項目給付。強制汽車責任險只針對受害人賠償的基本保障，賠償範圍並不包括喪失或減少勞動力的損失、精神慰藉金，或汽車交通意外事故所致其他財產的損失。強制汽車責任保險傷害醫療給付：廿萬元◎急救費用◎診療費用◎接送費用◎看護費用殘廢給付：視殘障等級而定死亡給付：一百五十萬元未投保強制險(依法源依據第49條第一項第一款)一.投保義務人未依強制汽車責任保險法訂立保險契約.或本保險期間屆滿前未再行訂立經攔減稽查舉發者1.機器腳踏車1500-3000元2.汽車(自用小型車3000-15000)二.未投保汽.機車肇事者1.機器腳踏車(6000-30000元)2.汽車(自用小型車6000-30000)任意險主要由三個主險及特約保險:1.車體險(甲.乙.丙式)2.竊盜險3.任意第三人責任險4.特約保險(如颱風險.零件險.乘客險…)所組成。車體險部份1.甲式：自付額3,000/5,000/7,000元,不明車損可予以理賠。2.乙式：自付額3,000/5,000/7,000元,不明車損可不予以理賠。3.乙式免自付額：不明車損不予以理賠。4.丙式(車碰車)：無自付額，僅限於車對車碰衝事故，保險公司才予以理賠。車體損失險-保障範圍事故種類甲式乙式車碰車碰撞、傾覆oo限制駕駛式碰撞火災、閃電、雷擊、爆炸、拋擲物、墜落物oox第三人非善意行為不明撞損不明刮損或其他不明原因所致之毀損oxx不屬於保險契約特別載明為不保事項的任何原因oxx竊盜損失險竊盜損失險:可分10%與20%自付額。1.可加保竊盜全損免折舊,其保費的20%。(好處為失竊當年當年度1~12月理賠金額均一致,不受折舊之影響。)2.可加保代車費用險：各家保費不一,約230~320。(好處為失竊3天以上.每天可申請代步費用1,000元。最多30天,合計30,000元。)*理賠前須經過30天尋車期才賠償。任意第三人責任險分為傷害責任險及財損責任險投保可補強制險不足。(如強制險每一人死亡理賠金額最高為150萬,且對方車損不予理賠。)以第一年新車女性30-60歲為例:在FORD事業部投保內容為150/300/40萬,其保障內容為每一人傷亡為150萬,總事故理賠上限為300萬。對方財損理賠金額最高為40萬,其保費為2,607元。乘客險-(包含駕駛本人及乘客)乘客險之承保人數，以行車執照所記載之人數為限。或只投保駕駛一人，採無過失責任或駕駛人有無肇事責任，均得以理賠。保費計算依保障內容多寡做收費基準。在一般，投保內容為12/120/600萬，即每人體傷最高理賠金額12萬，每人死亡為120萬，總事故理賠上限為600萬，保費為3,090元。颱風洪水險(颱風、地震、海嘯、冰雹、洪水、或因積水附加條款)保險車輛因颱風、地震、海嘯、冰雹、洪水、或因積水所致之毀損滅失之賠償責任。依附於主險車體險之下之附加條款。保費約為車價之千分之8.2(例車價50萬則保費為4100元)全省車輛至去年底止僅0.23%投保率二、事故發生處理步驟一.就護傷患,請打一一九通知救護單位二.在適當位置擺設警告標誌,並且遠離現場三.保持現場完整,並打一一o通知警察單位處理.四.如果隨身攜帶照相機,應將重要證物.現場場景拍攝下來.五.當事人彼此交換車輛保險資料,確定聯絡方式必要時聯絡保險公司人員到場協助處理.六.謹慎檢驗交通警察所作紀錄及現場圖再簽字七.汽車公司大多24小時協助撥0800-服務電話二、台灣各產物保險公司國泰、明台、第一、泰安、新光、富邦、新安、華南、美亞、兆豐、台灣、龍平安、蘇黎世、台壽保、旺旺友聯產物保險三、理賠申辦作業程序五日內攜帶：1.保險卡(單)2.行照3.駕照(關係證明)4.印章(公司大小章.車主私章)(至保險公司或汽車公司保險單位填寫理賠申請書辦理出險事宜。)四、問題討論何謂追撞、推撞?何謂變換不當?追撞、推撞動態行駛為追撞判為賠付後部分車損靜止狀態為推撞判為全責無過失何謂變換車道不當沒在一定的安全距離之下隨意變換方向(唯一後方不賠且前車需負全肇責任)不當定義：造成後方車輛減速或踩煞車汽車保險理賠實務問題討論與分享0935138077講師林進成