《周易》阴阳位属思维对中医学的启示---

《周易》阴阳位属思维对中医学的启示广州中医药大学中医基础理论教研室潘毅一、爻位卦的基本单元是爻，阳爻，符号是；阴爻，符号是；卦由及以不同的组合叠合而成。1.阴阳爻阴爻--阴性的事物或现象阳爻一阳性的事物或现象2.爻位数从下往上分别为初、二、三、四、五、上爻。阳爻用“九”表示，阴爻用“六”表示。上六九五九四九三六二初六药象：“以一药配之：根为下爻，梗为二爻，茎为三爻，枝为四爻，叶为五爻，花实为上爻。睹于剥卦，上爻一阳象硕果，便知花实应上爻也。药性之升降浮沈，全视爻位为衡：草木唯牛膝之根下行入土甚深，如卦之初爻，故牛膝下达足胫。木通亦下行，然不尽直入，虽入下焦，不单应卦之初爻，能通行小便，是兼应二三爻。杜仲是树身之皮,以近根者为佳；续断是草根，然入土不深，故二物皆当应二、三爻，能治膝腿腰股病。食茄治发胀，食葫芦治膨胀，因二物生于茎中，故走中焦，应第四爻，厚朴是树身之皮，枝上者不取、树身应中爻三、四位，故厚朴理中焦之气。枳壳是树之果，是上第五爻，故治胸中之气，杏仁亦然。至于荆芥穗、旋复花、薄荷叶、金银花、白菊花，皆系草之颠末，应上第六爻，故治头目诸疾···《易经》爻位之理于此可悟。”《医易通说·爻位》3.天地人位(上中下位)：两种定位法：①初、二爻地(下)爻位；三、四爻为人(中)爻位；五、上爻为天(上)爻位。自然、三才、天人、脉、针②初、四爻为地(下)位；二、五爻为人(中)位；三、上爻为天(上)位。（同位、相应、贵贱）4.阴阳位：凡初、三、五爻为阳位；二、四、六爻为阴位。得位的基础5.同位：初、四爻同位，二、五爻同位，三、上爻同位。应之基础6.阴阳得位、不得位爻分阴阳，位亦分阴阳.阳爻居阳位（初、三、五爻位）、阴爻居阴位（二、四、上爻位）为当位、得位、正位，多吉辞当阳爻居阴位、阴爻居阳位，为失位、不得位、不当位，多非吉之辞。（刚柔、位实、正名、君子素其位）（气-淫，脉，望-季、位，三焦传，病-虚阳、治、湿-脾）不得得不不得7.得中与否“中”为中位，指二、五爻。第二爻为下卦之“中”，第五爻为上卦之“中”。“二多誉”、“五多功”。所谓的“中正”、“得中”、“中吉”等判辞多就此两爻而发，即持此“中”就可获吉祥。若卦之九五、六二，则既得“中”又得“正”称为“中正”。如《文言·乾》：“大哉乾乎!刚健中正。”子曰：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。”（《中庸·第一章》）中”德优于“正”德；健康-平、病、诊、治；功能、关系、治、养；儒家“执中行、守中道、达中和”-中庸之道人禀天地正气而生，坎离之所以为人生立命之根8.应：遥相联系、呼应的关系。通过同位爻的阴阳遥相呼应来显示。应，就爻位言，即初爻与四爻应；二爻与五爻应；三爻与上爻应。相应：凡以上配属，一爻是阴，一爻是阳，异性相吸，是应，是和，多吉。人、艺、天地、脏腑、方无应：在应的关系中，两爻均属阴、或阳，不和，多凶。9.承与乘均用以说明阴爻与阳爻间的关系，均建立在阳爻刚、阴爻柔，刚者强势有力，柔者谦恭顺承的处世方式哲学思考上。①承：有承上启下之意。一卦之中阳爻在上，阴爻在下，那么阴爻对上面的阳爻就叫承。承也叫从，又称柔从刚。肝、柴芍、既济、杏桃②乘：有乘虚而入之意。一卦之中阴爻在上，阳爻在下，那么阴爻对下面的阳爻叫乘。乘好比臣民欺侮君主。水气10.比：朋比、亲近之意，指相邻两爻的关系。相邻两爻，若阳爻遇阳爻、阴爻遇阴爻，为“无比”，多凶；相邻两爻，阳爻遇阴爻、阴爻遇阳爻，阴阳相遇，则相求，为得比，多吉。同性相斥，异性相吸；中西，脏-腑、功配、针药、麻杏、病因、病机、治、养（劳逸、动静、形神）承-亲比--多有利军配、桂芍、麻桂乘-逆比--多有吝11.贵贱之位爻分贵贱，一卦之中，五爻为贵位，二爻为贱位。贵阳贱阴、阳主阴从-质、量-治变-重病-精、气、神二、卦象之位既济未济否泰咸三、卦布之位六十四卦中十二个阴阳消长顺序意象明显的卦，配农历十二个月、十二个时辰的阴阳消长变化。人的一生（生、长、壮、老、已）前半生卦：阳气自下而上渐增的过程-息量-位复、临、泰，大壮、夬、乾后半生卦：阳气自下而上渐减的过程-消少-老，根-质姤、遁、否、观、剥、坤四、易图之位《灵枢·阴阳系日月》：心为阳中之太阳，肺为阴(阳)中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。五.藏象之位郑钦安《医理真传》：坎为水，属阴，血也，而真阳寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人身为肾，一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。“人禀天地正气而生，此坎离之所以为人生立命之根。”坎水太阴肾系象肾象：水、冬、子夜、阴中之太阴，后天八卦配坎卦，方位在北；先天八卦的北方为坤卦，可作阴阳特性背景参考。肾为阴中之太阴动态图肾配八卦图援易以为说：肾藏精，主生长发育与生殖（天癸）/气化。水-冬、坎-坤（藏）、天一水-精（源）水流形、药肾主水地热-坎阳（暗）--离（明）-桂附肾主纳气纳-丹（穴）、坎-坤（藏）反证、清-肺-五、药肾为水火之藏阴阳-位、量、质（油）、贵（卦主-刚中）水中火、互求肾主蛰守位精、火（少、壮、君、相-龙-浅、寒）土（复泰）潜敛，药灸，既济（动-中-正-应-和）《吴医汇讲》：“水不升为病者，调肾之阳，阳气足，水气随之而升；火不降为病者，滋心之阴，阴气足，火气随之而降。则知水本阳、火本阴，坎中阳能升，离中阴能降故也。”外应：肾与冬气、夜气、太阴之气、藏气、寒气、黑色、咸味、北方相通应。