化学发光检测项目介绍

西门子化学发光免疫分析仪ADVIACENTAURXP及罗氏e601检测项目介绍西门子化学发光免疫分析仪ADVIACENTAURXP罗氏E601免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中甲状腺TotalT3总T3√√TotalT4总T4√√FreeT3游离T3√√FreeT4游离T4√√ThirdGenerationTSH第三代TSH√√ThyroidUptake甲状腺素摄入√√Thyroglobulin甲状腺球蛋白√Anti-TG抗甲状腺球蛋白抗体√√Anti-TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体√√TG甲状腺球蛋白√TBG甲状腺结合球蛋白TSI甲状腺激素拮抗抗体TRAbTSH受体抗体√免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中性腺hCG（TotalBeta-hCG总b-hCG）√√FreeBeta-hCG游离b-hCG√FSH促卵泡生成素√√LH促黄体生成素√√Prolactin泌乳素√√TotalTestosterone总睾酮√√Progesterone孕酮√√Estradiol雌二醇√√UnconjugatedEstriol非结合雌三醇DHEA-SO4硫酸脱氢表雄酮√√Androstenedione雄烯二酮SHBG性激素结合蛋白√√InhibinA抑制素A胎盘生长因子PIGF√血管内皮生长因子受体－1sFIT-1√PAPP-A妊娠相关蛋白√免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中肿瘤标志物AFP甲胎蛋白√√CEA癌胚抗原√√PSA前列腺特异性抗原√√FreePSA游离PSA√ComplexedPSA复合PSA√CA15-3√√CA12-5√√CA19-9√√CA72-4√PAP前列腺酸性磷酸酶HER2/neu人类表皮生长因子受体-2√乳腺癌HE4人附睾蛋白4√卵巢癌NSE神经原特异性烯醇化酶√肺癌SCC鳞状细胞癌抗原鳞癌，尤其是宫颈癌S100√恶性黑色素瘤，中风相关蛋白proGRP胃泌素释放肽前体非小细胞肺癌CYFRA21-1非小细胞肺癌相关抗原√肺癌B2MS,B2MU血清/尿b-2微球蛋白√免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中糖尿病Albumin白蛋白C-peptideC肽√√Insulin胰岛素√√心脏标志物Troponin肌钙蛋白√HSTroponin高敏肌钙蛋白√CKMBMassCK-MB质量√√Myoglobin肌红蛋白√√hsCRP高敏C反应蛋白Homocysteine同型半胱氨酸√BNPB型利钠肽钠肽√NT-proBNPN末端B型利钠肽前体√D-Dimer免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中贫血FolicAcid叶酸√√Ferritin铁蛋白√√VitaminB-12维生素B12√√EPO促红细胞生成素过敏原AlaTop®AllergyScreen过敏筛查TotalIgE总IgE√√3gAllergySpecificIgESpecificAllergens特定过敏原生长激素hGH生长激素IGF-1胰岛素样生长因子1IGFBP-3胰岛素样生长因子结合蛋白3免疫菜单比较表测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中骨代谢Calcitonin降钙素IntactPTH全段甲状旁腺激素√√b-CrossLapsβ胶原特殊序列√Osteocalcin骨钙素√VitD维生素D√√Pyrilinks®-D吡啉啶DNBAP骨碱性磷酸酶传染病标志物HAVTotal甲肝总抗体√√HAVIgM甲肝抗体IgM√√HBsAg乙肝表面抗原√√HBsAgConfirmatory乙肝表面抗原确认√√HBsAb乙肝表面抗体√√HBcTotal乙肝核心抗体√√HBcIgM乙肝核心IgM抗体√√HBeAg乙肝e抗原√√HBeAb乙肝e抗体▲√HCVAb丙肝抗体√√eHIV艾滋病毒√√cHIV艾滋病毒抗原/抗体√HIVConfirm艾滋病毒抗原确证试验√Syphilis梅毒▲免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中肾上腺激素ACTH促肾上腺皮质激素√Cortisol皮质醇√√宫内感染疾病ToxoplasmaIgG弓形虫IgG√ToxoplasmaIgM弓形虫IgM√RubellaIgG风疹病毒IgG√RubellaIgM风疹病毒IgM√CMVIgG巨细胞病毒IgG√CMVIgM巨细胞病毒IgM√HerpesI&IIIgG疱疹病毒IgG√HerpesI&IIIgG疱疹病毒IgM炎症因子PCT降钙素原▲√IL-1β(1)白介素-1βIL2R(1)白介素-2RIL-6(1)白介素-6√IL-8(1)白介素-8免疫菜单比较表√：有SFDA注册证▲：有产品，但无注册证Roche测试名称CentaurXP2010E610√：有SFDA注册证▲：注册中药物浓度监测Carbamazepine卡马西平√Digitoxin洋地黄毒甙√Digoxin地高辛√Gentamicin庆大霉素√▲Phenobarbitol苯巴比妥√▲Phenytoin苯妥英√Theophylline茶碱√√Tobramycin托普霉素√ValproicAcid丙戊酸√Vancomycin万古霉素√Cyclosporine环孢霉素√Tacrolimus他克莫司Sirolimus雷帕霉素其他IgE免疫球蛋白E√√Anti-CCP抗环瓜氨酸肽抗体√内分泌激素检测激素是内分泌系统传递信息的活性物质，分四大类：①多肽及蛋白质类：包括下丘脑激素、垂体激素、心肌激素、胃肠激素等。②类固醇类：主要是肾上腺皮质激素、性激素。③氨基酸衍生物类：有甲状腺激素、肾上腺髓质激素等。④脂肪酸衍生物类：前列腺素等。（一）甲状腺素检测血清甲状腺素（T）包括：总T3（TT3）、总T4（TT4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、反T3(rT3)。1、TT3、FT3及TT4、FT4检测：血清TT3、TT4各有两种形式：①结合型T3（T3）、结合型T4（T4），其不能进入细胞内发挥生理功能，占TT3、TT4的大部分。②游离甲状腺素T3（FT3）、游离甲状腺素T4（FT4），其可进入细胞内发挥生理功能，但其含量少。促甲状腺素（TSH）可刺激甲状腺分泌T3、T4，T3、T4又反馈抑制TSH释放。(1)参考值:TT31.6～3.0nmol/L；FT36.0～1.4pmol/L；TT465～155nmol/L；FT410.3～25.7pmol/L(2)临床意义:TT3、FT3、TT4、FT4常同时检测。①评估甲状腺功能：甲状腺功能亢进（甲亢）时，TT3、FT3、TT4、FT4均增高。甲状腺功能减退（甲低）时，TT3、FT3、TT4、FT4均降低。血清FT3、FT4可直接发挥甲状腺功能，其浓度变化更有价值，已成为诊断甲状腺功能紊乱的常规指标。②甲亢、甲低治疗效果的观察指标。③用于T3、T4型甲亢鉴别。2、反T3（rT3）测定：rT3在血中含量甚微，主要来自T4脱碘，生理活性很低。(1)参考值:0.2～0.8nmol/L（2）临床意义:1)甲状腺疾病:①甲亢:rT3升高；②甲低：rT3降低；③甲状腺激素替代治疗的用药量观察。2)非甲状腺疾病：心肌梗死、肝硬化、糖尿病等，rT3可升高，T3/rT3比值降低.3、促甲状腺激素(TSH)测定(1)参考值:2～10mU/L（2）临床意义:TSH是临床诊断原发性甲状腺功能减退最灵敏的指标。①增高:原发性甲减、TSH分泌型垂体瘤、垂体功能亢进。②降低：垂体功能减退、继发性甲状腺功能减退、原发性甲亢。4、血清甲状腺结合球蛋白（TBG）测定TBG为血液中甲状腺素的主要结合蛋白，可与70%～75%的T3、T4结合，运输T3、T4到靶细胞。（1）参考值：TBG15～34mg/L；（2）临床意义：TBG①增高：遗传性TBG增多症、甲减；②降低：遗传性TBG减少症、严重营养不良、甲亢等。（二）肾上腺皮质激素检测1、肾上腺皮质分泌三类激素：①球状带分泌盐皮质激素，主要是醛固酮和脱氧皮质醇；②束状带分泌糖皮质激素，主要是皮质醇及少量的皮质酮；③网状带分泌性腺激素，如脱氧异雄酮，雄烯二酮及少量雌激素。上述三类合称皮质类固醇。2、血皮质醇和尿游离皮质醇(UFC)测定：皮质醇是肾上腺皮质合成的主要激素之一。其中结合皮质醇占95%以上，游离皮质醇（FC）含量甚少。当血皮质醇大量增加时，出现FC，并由尿排出（UFC）。皮质醇对糖、脂肪、蛋白代谢有重要影响。皮质醇的分泌受ACTH的控制。（1）参考值：①血FC：有明显的昼夜变化，晨6～8时含量最高，以后渐减；夜12时至次日2时最低，早8时140～630nmol/L；夜2时55～165nmol/L；昼夜皮质醇比值＞2。②UFC：30～276nmol/24h（2）临床意义：1)血皮质醇：①增高:肾上腺皮质功能亢进、增生或肿瘤，ACTH异位肿瘤时，昼夜节律性消失，单纯性肥胖及应激状态。②降低：肾上腺皮质功能减退，腺垂体功能减退等。2）UFC:同血FC。常与血FC同时检测。3、尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）和17-酮皮质类固醇（17-KS）测定17-OHCS和17-KS主要来源于肾上腺皮质激素及其代谢物，其含量高低可反映肾上腺皮质功能。17-KS在成年男性，约2/3来自肾上腺皮质，1/3来自睾丸，故其含量反映肾上腺皮质及睾丸的功能状态。(1)参考值：儿童低于成人，青春期达成人水平。尿17-OHCS：男性13.8～41.4μmol/24h；女性11.0～27.6μmol/24h；尿17-KS：男性34.7～69.4μmol/24h；女性17.5～52.5μmol/24h。（2）临床意义：1)尿17-OHCS：①增高：肾上腺皮质功能亢进，如Cushing综合征，腺垂体功能亢进症；肾上腺皮质腺瘤，双侧肾上腺皮质增生或腺癌。②降低：原发性肾上腺皮质功能减退，如Addison病，腺垂体功能减退。2)尿17-KS：①增高：同17-OHCS及男性睾丸癌，女性多毛症等，若明显增高多提示肾上腺皮质肿瘤及异源ACTH综合征。②降低：同尿17-OHCS及睾丸功能低下等。4、促肾上腺皮质激素（ACTH）测定(1)参考值:早晨8时25～100ng/L；下午6时10～80ng/L。（2）临床意义:1)鉴别皮质醇增多症:①肾上腺皮质肿瘤：血皮质醇增高、血ACTH降低；②垂体依赖性皮质醇增多症：ACTH轻度增高；③异位ACTH综合症：ACTH明显升高，见于肺癌等。2)鉴别肾上腺皮质功能不全：①ACTH升高：原发性肾上腺皮质功能减退；②ACTH降低：下丘脑或腺垂体功能不全所引起的继发性肾上腺皮质功能不全。肿瘤标志物检测肿瘤标志物是指伴随肿瘤出现，在量上通常是增加的抗原、酶、受体、激素或代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分;它是由肿瘤细胞产生和分泌，或是被释放的肿瘤细胞结构的一部分，它仅存在于肿瘤细胞内,还经常释放至血清或其它体液中,能在一定程度上反映体内肿瘤的存在。肿瘤标志物发展的3个阶段第一阶段（1963～1978）是以Abelev和Gold分别发现AFP和CEA开始的癌胚性抗原阶段；第二阶段（1979～1989）是美国Koprowski发现CA19-9以后，使糖链抗原成为肿瘤标志物研究内容，建立一系列特异性较强的肿瘤标志