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西乐葆®快速有效治疗急性疼痛1-5——牙痛篇6西乐葆®零售培训幻灯1.西乐葆®说明书(2013年11月28日修订)2.PetrellaR,etal.ClinJSPortMed2004;14(4):225–231.3.PetriM,etal.JRheumatol2004;31(8):1614–1620.4.O'DonnellJB,etal.JIntMedRes.2009;37(6):1789-802.5.HuangYM,etat.BMCMusculoskeletalDisorders2008,9:77.6.CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.牙痛是口腔科常见病症，影响患者生活和工作1,2•牙痛是口腔科常见病症，发病急，患者主诉疼痛难忍，坐卧难安1,2•牙痛常影响患者进食和睡眠，影响患者生活质量，耽误工作1,2•口腔疾病在遇到冷、热、酸、甜等外界刺激时会导致牙痛发作或加剧2疼起来真要命！1.朱福生.针灸临床杂志.2002;18(8):37.2.屠亚夫.中国中医急症.2012;21(11):1859-60.患者常常希望能够快速持久止痛如果马上能不痛了，该多好啊！止痛效果持续时间长一点就好了！塞来昔布快速持久缓解口腔术后牙痛CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.塞来昔布用于口腔术后疼痛的镇痛疗效：一项单剂量、双中心、随机、双盲、活性药物与安慰剂对照研究研究简介•一项单剂量、双中心、随机双盲、活性药物与安慰剂对照研究*•评估并比较口腔科术后应用塞来昔布、布洛芬或安慰剂的疗效与安全性•171例健康志愿者•需拔除至少2颗第三磨牙•中重度疼痛安慰剂组(N=57)塞来昔布400mg组(N=57)布洛芬400mg组(N=57)•镇痛药物起效时间•应用补救镇痛药物时间#术后6小时内给药疗效评估#患者按需服用除试验药物之外的其他镇痛药物时间。*该研究最初设计为一项5臂研究，除上面介绍的3个试验组外，还有塞来昔布片剂50mg组和塞来昔布200mg组，因塞来昔布这两种剂型随后被终止，未在临床使用，所以文章未介绍这两组数据。CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.塞来昔布快速缓解拔牙术后疼痛•塞来昔布组起效中位时间仅为28分钟CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.安慰剂组(N=57)开始服用试验药物0分钟塞来昔布应用补救镇痛药物的时间更持久布洛芬400mg组†(N=57)塞来昔布400mg†‡(N=57)•塞来昔布组应用补救镇痛药物时间24小时†P0.05vs.安慰剂组‡P0.05vs.布洛芬组布洛芬镇痛持续时间约为11小时CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.塞来昔布治疗拔牙术后疼痛不良反应少•塞来昔布组不良反应发生率最低报告发生不良反应的患者比率(%)塞来昔布400mg组(N=57)布洛芬400mg组(N=57)安慰剂组(N=57)研究期间，最常见的不良反应为恶心、呕吐、头痛、头晕CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.西乐葆®快速有效缓解拔牙术后疼痛牙好，胃口就好，吃嘛嘛香！快速起效持久作用CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.西乐葆®有效缓解多种急性疼痛1.西乐葆®说明书(2013年11月28日修订)2.徐建国等，疼痛药物治疗学,2007:19.3.CheungRetal.ClinTher2007;29Suppl:2498-2510.4.PetrellaR,etal.ClinJSPortMed2004;14(4):225–231.5.PetriM,etal.JRheumatol2004;31(8):1614–1620.6.O'DonnellJB,etal.JIntMedRes.2009;37(6):1789-802.7.HuangYM,etat.BMCMusculoskeletalDisorders2008,9:77.2除拔牙术后疼痛3外，西乐葆还可有效治疗多种临床常见急性疼痛•急性创伤/组织损伤(如急性踝扭伤4、急性肩腱炎/滑囊炎5)•慢性疼痛急性发作(如慢性腰背痛急性发作6)•术后疼痛7第1天首剂400mg必要时可再服200mg•随后根据需要，每日2次，每次200mg缓解急性疼痛如何正确服药？【通用名称】西乐葆®CELEBREX®【通用名称】塞来昔布胶囊【规格】0.2g【适应症】1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。3)用于治疗成人急性疼痛。4)用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。【用法用量】骨关节炎：推荐剂量为200mg，每日一次口服，或100mg每日两次口服。类风湿关节炎：推荐剂量为100mg至200mg，每日两次。急性疼痛：推荐剂量为第1天首剂400mg,必要时，可再服200mg；随后根据需要，每日两次，每200mg。强直性脊柱炎：推荐剂量为每日200mg，单次服用（每日一次）或分次服用（每日两次）。如服用6周后未见效，可尝试每日400mg。如每日400mg服用6周后仍未见效，应考虑选择其他治疗方法。【不良反应】在涉及安慰剂或阳性药物对照的12项临床研究中，本品最常见的因不良事件而停药的原因是消化不良和腹痛。【注意事项】在决定使用塞来昔布前，应仔细考虑塞来昔布和其他治疗选择的潜在利益和风险。长期使用塞来昔布可能增加严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。非甾体类抗炎药（NSAIDs），包括塞来昔布可引起严重的可能致命的胃肠道事件，包括胃、小肠或大肠的出血、溃疡和穿孔。为使患者发生心血管不良事件的潜在风险最小化，应尽可能在最短疗程内使用最低有效剂量。【警告】塞来昔布可能使严重心血管血栓事件、心肌梗死和卒中的风险增加，其风险可能是致命的。所有NSAIDs可能都具有相似的心血管风险。这种风险可能随药物使用时间的延长而增加。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。非甾体类抗炎药，包括塞来昔布，会使严重胃肠道不良事件的风险增加，包括胃或肠道的出血、溃疡和穿孔，其风险可能是致命的。这些事件可以在用药期间的任何时间出现，并且可以没有警示症状。老年患者发生严重胃肠道事件的风险更大。【禁忌】本品禁用于对塞来昔布过敏者。本品不可用于已知对磺胺过敏者。本品不可用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。本品禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。本品禁用于有活动性消化道溃疡/出血的患者。本品禁用于重度心力衰竭患者。西乐葆®说明书(2013年11月28日修订)西乐葆®简明处方资料