第1页(共6页)安徽中医药大学继教院专升本药学(中药学)专业《药理学》考试试卷考生姓名身份证号码得分得分评卷人一、A型题(最佳选择题)每题的备选答案中只有一个最佳答案。(每小题1分,共20分)1.药物与受体结合后,是激动受体还是阻断受体,取决于(D)A.药物剂量大小B.药物是否具有亲和力C.药物作用强度D.药物是否具有内在活性E.药物脂溶性大小2.某一弱碱性药物的pKa值为8.5,如果尿液pH值增加1个单位,则该药在尿液中非解离型与解离型浓度比(C)A.提高1倍B.提高2倍C.提高10倍D.降低1倍E.降低10倍3.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最显著的是(E)A.支气管平滑肌B.胆道平滑肌C.胃幽门括约肌D.子宫平滑肌E.痉挛状态的胃肠平滑肌4.某药物的量效关系曲线因某种因素的影响而平行右移,则表明(D)A.作用机制改变B.效能改变C.作用性质改变D.效价强度改变E.作用靶点改变5.某药物t1/2为8h,单剂量给药后,药物在体内基本消除完全所需的时间为第2页(共6页)(B)A.10h左右B.20h左右C.24h左右D.40h左右E.120h左右6.连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是(A)A.硝酸甘油B.硝苯地平C.硝普钠D.普萘洛尔E.维拉帕米7.一级动力学消除的特点(E)A.t1/2不是恒定值B.为一种恒速消除动力学C.为一种少数药物的消除方式D.消除速度与初始血药浓度有关E.单位时间内实际消除的药量随时间递减8.碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是(B)A.促进胆碱酯酶再生B.生成磷酰化解磷定C.生成磷酰化胆碱酯酶D.具有阿托品样作用E.可促进乙酰胆碱再摄取9.拮抗参数pA2等于(B/C)A.pKaB.pKBC.-lg[B]D.pD2E.Emax10.地西泮不具有下列哪项作用(C)A.抗惊厥作用B.对快动眼睡眠影响小C.抗抑郁作用D.镇静、催眠、抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用11.下列有关胰岛素的药理作用描述不正确的是(A)第3页(共6页)A.促进糖原分解B.促进葡萄糖氧化和酵解C.促进脂肪合成并抑制其分解D.激活细胞膜Na+-K+-ATP酶E.促进氨基酸转运和蛋白质合成12.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(D)A.病人对激素不敏感B.激素用量不足C.未同服足量、有效的抗菌药D.激素降低机体的防御能力E.激素促使病原微生物生长繁殖13.金葡菌所致急慢性骨髓炎患者最好选用(B)A.金霉素B.林可霉素C.四环素D.土霉素E.麦白霉素14.第二代头孢菌素的特点中叙述错误的是(A)A.对铜绿假单胞菌有效B.肾毒性较第一代小C.对多数G—菌作用明显增强D.对多种β—内酰胺酶较稳定E.对G+菌作用与第一代相仿或略差15.H1和H2受体激动可引起的共同效应是(D)A.气管平滑肌收缩B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管扩张E.肠蠕动增加16.喹诺酮类药物抗革兰氏阳性菌的重要靶点是(E)A.细菌DNA回旋酶B.细菌二氢蝶酸合成酶C.细菌二氢叶酸合成酶D.细菌肽酰基转移酶E.细菌拓扑异构酶Ⅳ17.可乐定的降压作用能被育亨宾所取消,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用(A)A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α2受体有关D.与阻断中枢的α1受体有关E.与以上均无关第4页(共6页)18.可用于治疗尿崩症的利尿药是(B)A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺19.以下微生物中不属于氨基糖苷类抗生素的抗菌谱范围的是(C)A.G-杆菌B.部分G+球菌C.厌氧菌D.结核杆菌E.绿脓杆菌20.以下抗结核药物中不属于一线药的是(D)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.环丝氨酸E.乙胺丁醇得分评卷人二、B型题(配伍选择题)备选答案在前,试题在后。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。(每小题1分,共10分)A.阻断中枢D2受体B.阻断中枢M受体C.激动中枢D2受体D.激动中枢μ受体E.阻断中枢D2和5-HT2受体1.氯丙嗪抗精神分裂药DA受体阻断药吩噻嗪类(A)2.哌替啶即杜冷丁,人工合成阿片受体激动剂(D)3.利培酮非典型抗精神分裂药5-HT/DA受体激动剂(E)4.安坦即苯海索,中枢抗胆碱药,治疗帕金森是综合症(B)5.溴隐亭第一代多巴胺受体激动药(C)A.头孢唑啉(一代)B.舒巴坦(β-内酰胺酶抑制剂)C.头孢呋辛(二代)D.头孢哌酮(三代)E.亚胺培南(碳氢霉烯类抗生素)6.对肾脏有一定的毒性(A)7.属于第三代头孢菌素的是(D)第5页(共6页)8.属于第二代头孢菌素的是(C)9.须与西司他丁同用的是(保护亚胺培南,防止肾中破坏)(E)10.对β-内酰胺酶有抑制作用的是(B)得分评卷人三、C型题(比较选择题)备选答案在前,试题在后,每题只有一个正确答案。(每题1分,共10分)A.解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用C.两者均有D.两者均无1.阿司匹林(C)2.扑热息痛(A)3.保泰松(解热作用较弱)(B)4.强的松(D)5.镇痛新(D)A.普萘洛尔B.卡托普利C.两者均可D.两者均否6.可用于伴有糖尿病的高血压患者(B)7.可改善高血压病人心肌肥厚和重构(B)8.可使血管紧张素Ⅱ的生成减少(C)9.可引起刺激性干咳(B)10.抑制窦房结,减慢心率(A)得分评卷人四、名词解释(每题4分,共20分)1.离子障:非离子型药物可以穿透细胞膜,而离子型药物不易穿透细胞膜,被限制在细胞膜的一第6页(共6页)侧,这种现象称为离子障2.二重感染:亦称菌群失调症。在正常情况下,人体的皮肤黏膜和与外界相通的腔道,都寄生着大量的细菌,这些数量繁多的细菌,与人体既相互依存又相互制约。抗菌药物特别是广谱抗菌药物的应用,往往使体内的敏感菌受到抑制,而使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染3.试述磺酰脲类口服降糖药的作用机制并用以解释其临床用途。3.1)降血糖作用:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素机制:胰岛β细胞上有磺酰脲受体D+R→DR→阻滞KATP通道,阻止K+外流→膜去极化→钙通道开放→钙内流↑→触发胞吐作用,↑胰岛素释放②抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素。③增加胰岛素受体的密度,增强外源性胰岛素的作用。对非胰岛素依赖型而胰岛功能尚存的糖尿病患者有效。2)抗利尿作用:氯磺丙脲促进抗利尿素分泌,对尿崩症有效4.简述β-内酰胺类药物的抗菌作用机制及细菌对其产生耐药性的机制。作用机制:1)β-内酰胺类药物作用于细菌细胞膜上青霉素结合蛋白(PBPs),其结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损,使细菌失去细胞壁的渗透屏障,对细菌起到杀灭作用。对繁殖期作用强。静止期作用弱;其对革兰阳性菌有效,由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。2).触发细菌自溶酶活性耐药机制:1)产生水解酶(-内酰胺酶);2)改变靶部位:PBPs数量减少或新的低亲和性PBPs;3)改变菌膜通透性;4).增加药物外排;5).缺乏自溶酶。