第五十章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断一、填空题1、泌尿外科是研究和处理疾病的学科。2、尿失禁可分为、、、。3、Addisit计数是留取12小时尿液,离心沉淀计数、红细胞在以上,白细胞在以上,管型在以上均视为异常。二、判断改错题1、无痛性血尿一般为泌尿系结石的特点2、漏尿是一由于膀膀括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主流出。三、选择题[A型题]1、排尿中断的症状常见那种疾病。A.膀胱癌B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.阴茎癌2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增多症D.泌尿系结石E.泌尿系外伤3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。A.PSA检查B.肛门直肠指检C.排泄性尿路造影D.前列腺穿刺活检E.前列腺B超6、下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能。A.血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)测定B.排泄性尿路造影C.肾小球滤过率和有效肾血流量测定(通过ECT检查)D.靛胭脂检查E.增强CT检查7、尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况。A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.充溢性尿失禁E.混合性尿失禁8、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱B超9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是。A.尿液污染B.确诊尿路感染C.泌尿系结核D.盆腔炎E.前列腺炎10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查pH5,镜检大量脓球可能为。A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.泌尿系结核D.急性前列腺炎E.急性尿道炎11、新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项检查最适宜。A.尿常规B.尿培养C.尿沉淀涂片染色检查D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞学12、右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC+++/Hp,那一样检查不应该做。A.腹部平片检查(KUB)B.肾、输尿管B超检查C.螺旋CT检查(肾、输尿管)D.MRU检查(磁共振尿路成像)E.泌尿系分泌造影13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。A.睾丸癌B.肾囊肿C.肾盂癌D.精索静脉曲张E.肾上腺皮质癌14、患者排出乳白色尿液,但加入1ml乙醚后能使尿液清亮,可能。A.脓尿B.乳糜尿C.晶体尿D.血尿E.气尿15、每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于。A.肾、输尿管B.前尿道C.膀胱颈及三角区D.前列腺E.膀胱底部16、老年患者有会阴不适排尿不畅,血PSA10ng/ml,可能为。A.前列腺炎B.前列腺增生症(BPH)C.前列腺癌D.神经源性膀胱E.膀胱癌17、诊断膀胱癌的最好方法是。A.膀胱造影B.直肠膀胱双合诊C.膀胱镜检查D.尿液脱落细胞E.尿常规18、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法。A.排泄性尿路造影B.CTC.MRID.MRUE.双肾B超[B型题]A.活动后血尿B.全程无痛性血尿C.尿频尿急后伴血尿D.乳糜性血尿E.阵发性高血压19、泌尿系结核。20、泌尿系结石。21、泌尿系肿瘤。22、乳糜尿。[C型题]A.全程性无痛性肉眼血尿B.活动后血尿C.两者都是D.两者都不是23、肾膀胱肿瘤。24、上尿路结石。25、先天性马蹄肾。[X型题]26、排尿困难包括哪几项。A.尿线变细B.排尿时间延长C.排尿射程缩短D.不便滴沥E.尿失禁27、尿道膀胱镜检查可以。A.尿道膀胱有无结石、肿瘤B.测定分肾功能C.取膀胱异物及活检D.扩张狭窄尿道E.膀胱憩室28、证实有无残尿和测定残尿量,哪几项检查是正确的。A.排尿后插入导尿管B.排尿后膀胱区叩诊C.肛门直肠指诊D.排尿后膀胱区超声检查E.排尿后KUB检查29、疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊。A.导尿管作膀胱内注液试验B.尿道探子检查C.膀胱造影D.膀胱尿道镜检查E.MRU检查30、下列几种情况有排小便能自控,哪几种排尿异常不属于尿失禁。A.急性尿失禁B.阴道膀胱瘘C.输尿管异位开口D.压力性尿失禁E.充溢性尿失禁31、目前临床上常用的肾功能检查方法有。A.血肌酐、血尿素氮测定B.内生肌酐清除率测C.尿浓缩稀释联合检查D.肾小球滤过率和有效血液量测定E.排泄性尿路造影32、下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞。A.肾盂癌B.肾癌C.肾母细胞癌D.膀胱癌E.肾上腺皮质癌33、下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断。A.肾、输尿管B超检查B.腹部平片(KUB)C.同位素肾图D.MRUE.螺旋CT检查四、名词解释1、尿少(oliguria)2、尿闭(anuria)3、尿潴留(urinaryretantine)4、尿流动力学测定(urodynamics)5、阳痿(impotence)6、尿失禁(incontinence)五、问答题1、肾功能检查常用方法有?2、什么叫尿频,引起尿频的各种原因?参考答案一、填空题1、泌尿男生殖系统及肾上腺外科2、真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁3、50万100万5000二、判断改错题1、错应为泌尿系肿瘤2、错应为尿失禁三、选择题1、D2、C3、C4、D5、C6、A7、D8.D9.B10、C11、B12、D13、C14、B15、B16、C17、C18、D19.C20、A21、B22、D23、A24、B25、D26、ABCD27、ABCE28、ABD29、ACD30、BC31、ABCDE32、AD33、ABE四、名词解释1、尿少(oliguria):每日排尿量少于400ml。2、尿闭(anuria):每日尿量少于100ml。3、尿潴留(urinaryretantine):指膀胱内充满尿液,而不能排出。4、尿流动力学测定(urodynamics):是借助流体力学及电生理学方法研究排尿功能障碍的一种技术。5、阳痿(impotence):阴茎勃起不坚和不能勃起,而不能性交者。6、尿失禁(incontinence):尿液不能控制而自行流出。五、问答题1、答:(1)尿比重测定(2)血肌酐和血尿素氮测定(3)内生肌酐清除率(4)肾小球滤过率和有效肾血流量测定(ECT检查)2、答:排尿次数增多称为尿频,正常人白天排尿4-6次,夜间0-1次原因:生理性尿频多饮水,服用利尿食品,精神因素亦可引起尿频病理性尿频泌尿生殖道炎症,各种原因引起膀胱容量减少下尿道梗阻以致残余增多引起的尿频、糖尿病、尿毒症、肾浓缩功能障碍引起尿频。第五十一章泌尿、男生殖系统畸形一、填空题1、泌尿男生殖系统畸形(AnomaliesoftheGenitourinarytract)是由或造成的发育缺陷性疾病。2、隐睾(cryptorchidism)给患者造成的不良后果主要是、。3、囊性肾病变(cystickidneydiseaee)可分为和两大类。4、尿道下裂(hypospadias)手术治疗原则是,。二、判断改错题1、2岁以内的隐睾患者可不作任何处理系先天性。三、选择题[A型题]1、隐睾的简便检查方法是。A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRU2、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是。A.血管造影B.CTC.B超D.膀胱镜E.MRU3、2岁以内的隐睾患者主张。A.观察B.肌注HCGC.积极手术D.应用雄激素治疗E.应用雌激素治疗4、经影像学检查未发现睾丸,最可有的诊断是。A.睾丸缺如B.高位隐睾C.睾丸萎缩D.设备误差E.睾丸坏死5、隐睾对人体构成的危险是。A.不育B.睾丸萎缩C.睾丸恶变D.睾丸炎E.睾丸鞘膜积液6、单侧隐睾对患者的生育能力有影响,其主要原因为。A.患侧睾丸发育不良B.先天性不育C.对侧睾丸发育不良D.患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸E.双侧睾丸发育不良7、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理。A.用药物控制感染B.试行包皮复位C.包皮嵌顿环切开D.包皮水肿部位穿刺抽水E.包皮环切术8、输尿管口囊肿常伴发什么疾病。A.肾发育不良B.马蹄肾C.重复肾D.孤独肾E.多囊肾9、导致先天性肾孟输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是。A.结石B.管腔内狭窄C.腹膜后纤维化D.迷走血管压迫E.结核10、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的。A.上位肾B.下位肾C.发育不良肾D.对侧肾E.以上都不是11、电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是。A.胶原纤维减少B.胶原纤维断裂C.胶原纤维增多D.胶原纤维缺乏E.以上都不是12、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是。A.KUB平片B.彩色多普勒C.B超D.MRIE.IVP13、切除积水肾的参考指标,大部分肾皮质厚度是。A.3mmB.5mmC.2mmD.3mmE.2mm14、UPJ梗阻治疗的目的是。A.切除病肾B.解除梗阻,改善肾功能C.肾盂整形D.恢复肾脏形态E.恢复肾功能15、治疗UPJ梗阻的首选术式是。A.Y-V成形术B.Anderson-Hynes肾盂成形术C.输尿管镜下狭窄段内切开D.输尿管狭窄球囊扩张术E.双丁管留置术16、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检查是。A.MRIB.利尿性肾图C.CTD.患侧输尿管逆行插管检查E.B超17、鞘膜积液的特征是。A.均质实质性肿块B.透光试验阳性C.透光试验阴性D.肿块胀痛可闻及肠鸣音E.平卧时肿块可消失18、较大的睾丸鞘膜积液,对睾丸发育的不良影响是。A.癌变B.并发睾丸炎C.导致睾丸发育不良D.不育E.导致精索静脉曲张19、睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是。A.中药治疗B.硬化剂注射疗法C.手术治疗D.等待观察E.物理治疗20、各型尿道下裂共同的特点有。A.阴茎明显下曲B.尿道外口位置正常C.阴茎发育差D.龟头扁平E.冠状沟消失21、矫正阴茎下曲畸形最好的办法是。A.切除纤维索B.将尿道外口下移C.做成的新尿道有足够长度D.阴茎背部白膜折叠E.局部注射硬化剂22、尿道下裂最适合手术的年龄是。A.6个月以内B.3岁C.5岁以上D.6个月至2岁E.2岁至3岁23、输尿管口囊肿最常见的临床症状是。A.尿路感染B.尿路梗阻C.尿道口肿块D.下腹疼痛E.尿失禁24、发现女孩尿道口肿物应考虑。A.输尿管口囊肿B.尿道肉阜C.尿道粘膜脱垂D.尿道口囊肿E.处女膜伞25、3岁小女孩,自一岁后发现小孩经常打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大。A.膀胱阴道瘘B.输尿管阴道瘘C.输尿管异位开口D.神经源性膀胱E.尿道肉阜26、5岁男孩右侧阴囊内一包块,尿频、透光试验阳性,平卧后可部分消失不痛,考虑哪种可能性大。A.右侧斜疝B.右侧睾丸鞘膜积液C.右侧交通性睾丸鞘膜积液D.右侧睾丸肿瘤E.右侧精索静脉曲张[B型题]A.能自行排尿,但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块,伴肾功能不全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良,无内容物27、多囊肾。28、输尿管异位开口。29、睾丸鞘膜积液。30、隐睾。[C型题]A.阴囊均质囊性肿块透光实验阳性B.睾丸囊性肿块平卧后可部分缩小C.两者都是D.两者不都是31、右侧睾丸鞘膜积液。32、右侧交通性睾丸鞘膜积液。33、右侧睾丸精原细胞癌。[X型题]34诊断小儿肾积水的方法。A.B超B.排泄性尿路造影C.MRUD.MRIE.肾图四、名词解释1、包茎(phimosis)2、包皮嵌顿(paraphimosis)五、问答题1、多囊肾的病因及分类?参考答案一、填空题1、遗传环境因素2、睾丸恶性变不育3、遗传性非遗传性4、矫正阴茎弯曲畸型恢复尿道连续性二、判断改错题1、错应肌注HCG三、多选题1、A2、C3、B4、B5、C6、D7、C8、C9、B10、A11、C12、C13、C14、B15、B16、D17、