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领导干部廉政档案登记表填报人姓名:填报人职务：所在单位（盖章）：填报时间：纪律检查委员会表一领导干部基本情况登记表姓名性别籍贯照片出生日期身份证号政治面貌入党时间学历工作单位现任职务职级任现职时间分管工作家庭住址个人收入合计（元/全年）工资（含津补贴（元/全年）奖金（元/全年）其他（元/全年）个人简历家庭主要成员及主要社会关系称谓姓名政治面貌工作单位职务备注填表人签名：填表时间：年月日说明：1、家庭主要成员及主要社会关系，主要指本人的近亲属，即父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹、近亲属以外的社会关系是否填写由本人决定；2、政治面貌包括中共党员、中共预备党员、共青团员、各民主党派、无党派人士、群众。表二奖惩情况登记表奖励惩处时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:时间：年月日事由：决定机关:表三领导干部拒收或上交礼金、礼品情况登记表姓名单位职务拒收或上交礼金、有价证券或支付凭证金额拒收或上交礼品情况拒收或上交时间上交部门备注名称数量折合价值填表人签名：填表时间：年月日说明：1、“送方”可填入“备注”栏中；2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可；3、填报时间追溯至2011年1月。表四领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表本人姓名单位职务配偶姓名单位职务本人、配偶及共同生活的子女现有住房情况地址（具体到街道、幢、室）建筑面积（M²）房屋性质房屋来源产权人房屋的购买情况房屋地址建筑面积（M²）房屋性质购房时间购房金额（元）房屋出售情况房屋地址建筑面积（M²）房屋性质售房时间售房金额（元）房屋出租情况房屋地址建筑面积（M²）房屋性质租赁时间年租金（元）参加集资建房情况房屋地址建筑面积（M²）集资单位房款部额（元）个人支付（元）其他情况填表人签名：填表时间：年月日说明：1、共同生活的子女指同一户籍的子女，或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女；2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、自建房等；3、房屋来源包括单位分配、房改购买、集资、奖励、拆迁安置、自建、4、房屋购买情况和房屋出售情况填写自2000年1月1日以来相关情况；5、“其他情况”栏中，填写住房拆迁、过户、转让以及本人和配偶享受住房补贴等情况。表四-2领导干部婚姻变化情况报告表姓名单位职称配偶姓名政治面貌婚姻登记时间单位职务婚姻变化情况原配偶姓名婚姻登记时间婚姻结束时间其他需要说明情况填表人签名：填表时间：年月日表四-3领导干参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告表姓名单位职务本人参加与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜操办事项办理时间办理地点参加对象参加人数收受礼金金额（元）收受礼品数量及折合价值（件）所受礼金礼品处理情况组织意见（章）年月日填表人签名：填表时间：年月日说明：1、近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹等；2、领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情况报告填写2011年1月1日的情况。表四-3领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国（境）情况报告表姓名单位职务本人持有因私出国（境）证件情况持有证件名称编号签发部门生效日期失效日期本人持有因私出国（境）和在国（境）外活动情况姓名往返时间到达地点事由审批渠道经费来源配偶、子女及其配偶出国（境）留学情况姓名称谓时间地点每年留学费用经费来源子女与外国人、港澳台居民通婚情况子女姓名子女配偶姓名国籍从业情况婚姻登记时间配偶、子女及其配偶出国（境）定居情况姓名称谓时间定居地点从业情况填表人签名：填表时间：年月日说明：本表中所有时间具体到X年X月X日表四-5领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表姓名单位职务配偶、子女及其配偶受到执纪执法机关查处或涉嫌犯罪情况姓名与本人关系（原）工作单位及职务执纪执法机关姓名涉案基本情况及处理结果备注填表人签名：填表时间：年月日说明：领导干部本人如有对此报告的说明事项，可填写“备注”栏。表四-6领导干部本人、配偶、子女及其配偶持有有价证券等情况称谓姓名股票股票名称及代码持股份额填报前一交易日股票市值（元）帐户资金余额（元）股权激励类型称谓姓名基金基本名称及代码基金份额填报前一交易日基金市值（元）帐户资金余额（元）称谓姓名期货交易帐户合约内容结算帐户合约内容可用资金（元）有价证券（元）投资型保险（元）其他(元)填表人签名：填表时间：年月日说明：1、股票、基金应当逐个填写证券帐户、基金帐户中的持股份额、基金份额以及所余资金数额；2、股权激励类型有业绩股票、股票期权、股票增值权、限制性股票延期支付经营者（员工）收购账面价值增值等多种模式，填报时应注明其具体类型。表四-7领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表姓名单位职务分管工作配偶、子女及其配偶从业情况姓名称谓从来情况备注配偶、子女私人在国（境）外经商办企业情况姓名称谓经商办企业情况配偶、子女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管人员情况姓名称谓企业名称所属国籍业务范围担任职务填表人签名：填表时间：年月日说明：1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明；2、配偶离退休的需在“从业情况”中说明，如再次从业的需如实填报；3、“配偶、子女私人在国（境）外商办企业情况”及“配偶、子女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管人员情况”栏中登记同财共居共同生活的子女从业情况。表四-8领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情况报告姓名单位职务配偶、子女及其配偶从业变更情况从业变更人员与填表人关系从业变更时间变更前工作单位及职务变更后工作单位及职务变更原因备注填表人签名：填表时间：年月日表四-9领导干部其他重大事项报告表姓名单位职务报告事项内容备注填表人签名：填表时间：年月日表五领导干部落实党风廉政建设责任制度暨民主测评情况登记表姓名单位职务分管工作和责任范围民主测评时间参加测评人数加收测评票数回收率票%民主测评情况履行职责方面测评等次优秀称职基本称职不称职弃权优秀与称职合计得票数所占百分比%%%%%%自身廉洁自律方面测评等效好较好一般差弃权好与较好合计得票数所占百分比群众反映的具体意见和建议单位主要领导意见测评结果运用情况责任追究情况追究时间追究事由追究方式组织处理纪律处分其他方式填表单位：（章）填表时间：年月日表六领导干部信访检查情况表信访登记号信访时间是否属于重复件被反映人姓名职务单位反映人姓名联系方式单位职务信访反映内定调查情况及结论处理结果备注填表单位：（章）填表时间：年月日说明：1、此表格只登记调查核实的信访情况；2、表中“信访登记号”为中共九龙县纪委信访室的信访登记号。表七领导干部经济责任审计情况登记表被审计人姓名现单位及职务原单位及职务审计单位审计工作人员审计时间审计类别审计简要报告涉及党风廉政方面的审计结论审计组长签名：年月日审计领导小组落实处理情况填表单位：（章）填表时间：年月日说明：此表只对2011年1月以来进行了任中或离任审计的填写。