泌尿外科

康美梅河口中心医院泌尿外科汇报人程岩提高体温单书写合格率成果汇报YCF目录Content01我们的品管圈02选定品管圈主题03计划制定与实施04实施效果确认NursingQualityControlCircle05经验总结与改进YCF01Thefirstchapter我们的品管圈品管圈成立品管圈会议圈的核心成员我们的QCC圈员圈名和圈徽人员分工YCF品管圈成立012017年2月14日泌尿外科召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名和圈徽。我们的QCC圈员01在护理部的推动及辅导员培训下，我们泌尿外科疗区护士以自动自发自主自愿的精神组圈。我们的活动宗旨：不断改善护理问题，提高护理质量，为患者提高安全、优质的护理服务。品管圈会议01绽放绽放在此录入上述图表的综合描述说明，在此录入上述图表的综合描述说明在此录入上述图表的综合描述说明确定圈徽会议上通过投票，确定圈名为：绽放圈。确定圈名圈名和圈徽01绽放圈【圈名意义】【圈徽意义】圈徽：圈名：象征希望和美好，意在鼓励病人保持乐观心态，积极面对疾病。发挥自己最大的潜能和才能，在有限的时间里，把自己最有价值最有魅力最美好一面在工作中的发挥出来。YCF圈的核心成员01程岩（护师）圈长Circleleader刘婷婷（护士长）辅导员Instructor邰艳萍（主管护师）记录员OrganizationCommittee李俊萍宣传委员Propagandacommittee人员分工01姓名职称小组分工刘婷婷护师监督管理活动程岩护师分配任务、制作课件邰艳萍主管护师记录员、组织活动李俊萍护师组织成员活动赵爽护士组织成员活动代馥冰护士数据收集统计王岩护士数据收集统计付强护士效果确认李静护士效果确认YCF02Thesecondchapter选定品管圈主题选取主题主题评价说明确定主题选题理由YCF品管圈活动计划03主题选定选定品管圈主题，全体圈员参与，计划采用头脑风暴方法，最终确定主题目标设定确定品管圈实现的计划目标，采用小组讨论的方法，最终确定目标对策实施通过前期数据采集分析，找出存在问题的原因，确定应对的正确方法，并实施下一步对策效果确认与总结确定实施对策的效果，并对计划期间品管圈活动进行经验总结01020304YCF选取主题（投票法）02提高体温单书写合格率减少输液单漏签率提高患者服普及率主题评价说明02分数上级领导重视程度可行性迫切性圈员能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行能解决选题过程：通过问卷调查方式，对主题分别打分，经过筛选打分排序，最终来确定主体，此种评价方式评价指标YCF确定主题02泌尿外疗区护理品管圈主题一览表评价计分方式：优5分、良3分、差1分，护理人员8人参与选题过程评估项目主题上级政策可性性迫切性圈员能力名次综合评定选定提高体温单书写合格率3·864·714·433·57116·57√提高患者服普及率3·293·863·571·57212·29减少输液单漏签字3·002·433·572·43311·43YCF确保患者护理文件完整性、真实性、准确性、及时性更准确反映患者生命体征变化。提高患者满意度，降低医疗纠纷发生率对同仁对患者对医院选题理由02YCF03Thethirdchapter计划制定与实施品管圈活动计划改善前的数据收集现状把握因素分析真因验证YCF在院新入出院测量生命体征及时准确记录患者每班核查现状把握流程图现状把握03YCFAFB负责收集数据的圈员CDE收集数据时间收集数据地点收集数据对象收集数据的目的收集数据的方法王岩，程岩泌尿外科疗区对在院患者体温单现状把握每班登记查检体温单病区住院患者2017.2.24～3.5改善前的数据收集03改善前数据收集改善前柏拉图目标设定现状把握03现状把握内容内容之一内容之六内容之五内容之四内容之三内容之二体温本字迹不清标注不清晰更改床位信息不及时漏测体温新入患者添加不及时漏测血压。体温本字迹不清工作繁忙检察、巡视不及时责任心不强，未明确职责责任心不强新上岗护士更改信息不及时工作繁忙，责任心不强漏测体温，血压标记不清新入患者添加不及时新入患者多，未及时巡视病房原因解析03新入添加不及时体温本字迹不清真因验证03原因：没有系统完善巡视计划，护士工作量大，人员不足原因：没有系统完善巡视计划，护士工作量大，人员不足。原因：责任分工不细化，责任心不强.原因：没及时交接。.交接不及时04Thefourchapter实施效果确认对策拟定改善后数据采集无形成果确认对策实施有形成果确认YCF提前15-30分交接班认真落实交接班制度。增强责任心。提高书写质量。护士长弹性排班。对策拟定04针对体温本字迹不清对策。对策拟定04对策二按时交接班对策一增加责任护士对策实施04ACCDP认真落实交接班、护士长弹性排班负责人：赵爽该对策为有效对策。每周定期监督检查，养成慎独精神对策内容对策实施对策处置对策效果PDCA循环对策一YCF对策实施04ACCDP落实分级护理特殊人群特殊交班负责人：付强该对策为有效对策。落实分级护理制度准确责任心对策内容对策实施对策处置对策效果PDCA循环对策二YCF020103050604负责收集数据的圈员代馥冰，王岩收集数据的方法每班登记问题体温单率查检表收集数据的目的问题体温单发生率现况把握收集数据时间2017.3.13～4.18收集数据地点泌尿外科疗区收集对象病区住院患者改善后数据采集04YCF改善后数据收集改善后柏拉图改善前后对比柏拉图有形成果确认041234由改善前的20、18%下降为9.48%体温单字不清由改善前的3、22%下降为2，59%更改信不及时由改善前的10.64%下降为1、72%新入加不及时由改善前的4、32。下降为1。72%漏测体温血压无形成果确认0434125解决问题能力无形成果品管手法无形成果无形成果积极性。无形成果和谐程度无形成果05Thefivechapter经验总结与改进数据分析工作标准化总结经验改进措施主题选定计划实施设定目标对策拟定和实施效果确认流程1流程2流程3流程4流程5护理工作标准化工作标准化05检讨改进050102030405活动计划拟定努力方向实际与计划进度不相符，拟定更具有实际执行力的问题，加强时间分配的合理性。现状把握努力方向观察应更细致，资料收集方法应更全面。标准化努力方向流程不到位，应按照执行制度标准，将流程落实。效果确认巩固现有效果，并持续改进，挑战更高目标。目标设定品管手法不熟练，加强品管知识学习，圈员应相信自己的能力，群策群力。