鼻咽癌放疗期间护

鼻咽癌放疗期间护理厦门市第一医院放疗科林慧娟内容•鼻咽癌概述•鼻咽癌放疗期间护理•放射治疗设备与技术的新发展鼻咽癌概述鼻咽癌概述•鼻咽癌fnasopharyngealcarcinoma，（NPC)是我国临床常见恶性肿瘤之一，南北发病差异较大，南方部分地区可高达30／10万～50／l0万。放疗是鼻咽癌主要的治疗手段。5年生存率约50％～60％。鼻咽癌概述•鼻咽癌临床表现出血：早期可有出血症状表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血鼻咽癌概述鼻咽癌的临床表现•耳鸣、听力减退、耳内闭塞感•头痛占68．6％鼻咽癌概述鼻咽癌的临床表现•复视占6．2％～19％•面部皮肤麻木占10％～27．9％鼻咽癌概述鼻咽癌的临床表现•鼻塞多为单侧鼻塞，若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧鼻塞鼻咽癌概述鼻咽癌临床表现•颈部淋巴结转移颈部淋巴结转移约为60．3％～86．1％，其中半数为双侧，颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23．9％～75％)，有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现鼻咽癌概述鼻咽癌临床表现•伴发皮肌炎对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部鼻咽癌概述鼻咽癌临床表现•远处转移远处转移率约在4．8％～27％之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨、肺、肝等，多器官同时转移多见鼻咽癌放疗期间护理鼻咽癌放疗期间护理合理的调节膳食结构•多进食营养价值高、所含必须氨基酸较齐全、配伍比例好的蛋白质。•戒烟酒鼻咽癌放疗期间护理合理的调节膳食结构•避免进食辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜•自觉改变不良生活方式及不良嗜好，坚持进食。鼻咽癌放疗期间护理放射野皮肤护理•保持局部皮肤清洁干燥，有汗应擦干。•不应穿高领或硬领衣服。鼻咽癌放疗期间护理放射野皮肤护理•照射野皮肤不宜用肥皂、粗毛巾热水擦洗。•外出时避免阳光直晒。鼻咽癌放疗期间护理放射野皮肤护理•有脱皮时，切勿用手撕剥、抓痒，可用地瓜粉撒于患处。鼻咽癌放疗期间护理放射野皮肤护理•湿性皮炎用湿润烧伤膏、比亚芬涂于患处，局部暴露鼻咽癌放疗期间护理放射野皮肤护理•保持放射野标记的清晰、切不能私自涂改，否则将造成不必要的损伤。鼻咽癌放疗期间护理口腔护理•每天饮水量在2500ml以上•淡盐水漱口或用多贝氏液含漱口鼻咽癌放疗期间护理口腔护理•溃疡者局部喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂•口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟口服1%的普鲁卡因鼻咽癌放疗期间护理鼻咽部粘膜护理•复方薄荷油滴鼻•鼻腔冲洗，每日1－2次，放疗前、睡前1次鼻咽癌放疗期间护理功能锻炼•张口锻炼100次/日，并按摩颌颞关节鼻咽癌放疗期间护理功能锻炼•颈前后左右缓慢旋转运动放射治疗设备与技术的最新发展