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颈椎、腰椎病预防长安医院骨科廖炳辉颈、腰椎病近年来由于工作和生活节奏加快，颈腰椎病的发病率不但逐年增高，并且已向低龄化、年轻化的趋势发展。学习和工作的繁重，长时间的伏案工作及电脑、（乘）驾车辆、高枕、软床等诸多因素，都使人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，从而加速了颈腰椎病的发生。同时，饮食结构的改变及体重增加也加剧了疾病的发生。颈椎病由于颈椎骨质增生、韧带钙化、周围软组织水肿压迫了血管导致脑供血不足，脑血管硬化、患者有颈项僵痛、头痛、头昏、耳鸣、健忘、胸闷、心烦等症状，还有一些类型颈椎病压迫神经导致肢体麻木、无力、瘫痪。常见的颈椎病都伴有脑血管疾病症状，如果不进行治疗可形成脑萎缩、脑梗塞、脑中风等，并可影响胃及心血管，对人体的危害很大。如果颈椎病不断加重，会导致头、颈、肩、腰等相关的疾病，轻者头、颈、肩臂麻木疼痛，重者可致肢体酸软无力，甚至大小便失禁、瘫痪。腰椎病由于腰椎间盘变性、损伤、纤维环破裂、髓核突出刺激、压迫神经根或马尾神经，将会出现一系列的症状和体征。1、腰腿痛是最常见、最早出现的症状。一般为突发起病，多为单侧，压痛点多在受累椎间隙的棘突旁，并向患侧小腿或足部放射。马尾神经受损症状表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能和性功能障碍及双下肢根性痛。严重者可出现大小便失禁。2、感觉障碍、运动障碍，受累神经根分布区出现感觉过敏、减退或消失，肢体麻木、发凉。部分患者不出现下肢疼痛而存在下肢麻木感，少数自觉肢体发凉，尤其足趾远端为重。受损神经根所支配的肌肉可见肌力减弱及肌肉萎缩，有的甚至完全瘫痪。3、脊柱畸形，可见腰椎生理曲线减小或消失，严重者可出现后凸畸形。因此，颈腰椎疾病已经成为影响人们正常生活的常见病，多发病。由于多数患者对颈腰椎病的早期表现缺乏认识，因此错过了治疗的最佳时机而转为慢性疾病，从而导致更为严重后果。相关数据全国7%-10%的人患有颈椎病，近1.5亿人患有此病。全国长期伏案者颈椎病发病率是非伏案着的4-6倍。全国每1000个颈椎病患者就有一人完全瘫痪或不完全瘫痪；80%的成年人有腰腿痛病史，发病率仅次于感冒，患腰椎疾病的人群有2亿。骨质疏松严重骨质疏松正常8疾病成因9绝经后骨质疏松正常骨质疏松骨丢失疾病成因疾病成因忽略正确姿势工作时间太长，缺乏休息，令身体过于疲劳。疾病成因职业及外力作用：长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。久坐（不当）、驾车、突然负重、腹内压高。疾病成因常见颈椎病信号头晕、头痛或者偏头痛；持续耳鸣或听力下降；心律不齐，类似心绞痛的症状；低血压和高血压；内脏神经功能紊乱；失眠多梦，记忆力下降；总是将头歪向一侧，反复落枕；反复发作的颈腰背痛；长期打呼噜；头痛、上肢发麻、手指发麻、上肢无力。常见颈椎病信号颈椎病的十大鲜为人知的严重后果截瘫（多见于高位）；中风；脊椎动脉性精神病；顽固失眠，神经衰弱；严重的记忆力下降；颈部僵硬不能转动（歪颈）；植物神经功能紊乱；反复发作的头晕；上肢疼痛无力；耳聋。颈椎保健方法一、自我按摩颈部按摩可改善局部血液循环，缓解软组织紧张，消除颈部肌肉疲劳，防止颈部僵硬。手法如下：1、用双手拇指肚在风池穴（头颈交界，后正中线旁一指凹陷处，摩擦、点按1-2分钟。2、用一侧拇、食指自颈后拿捏颈椎两旁肌肉或用双手拇指肚揉按颈椎两旁肌肉2-3分钟。应重点拿捏或揉按酸痛点。3、将一侧手经前方放至对侧肩胛上部，用食、中、无名指肚揉、按肌肉1-2分钟，再侧掌叩击上部肌肉10次左右。每日按摩1次，颈部疲劳不适时，可随时按摩。二、保持颈部良好的姿势头偏向一侧，眼离桌面很近，头颈前屈加大等都是伏案工作时的不良姿势。在工作中应尽量避免。正确的伏案工作姿势是，头颈端正，略向前屈，眼睛距离桌面的距离大约３０厘米，桌面面向自己２０度斜面，能减少头颈前屈。三、避免颈部过度劳累长时间伏案低头不动，颈部肌肉、韧带等组织受拉时间长，容易发生劳损。除书写、缝纫等工作、学习外，长时间弄电脑、打麻将非常容易发生颈部劳损。一次伏案工作时间不宜过长，应在１小时左右抬头活动一次头颈，在两小时左右起身做一次颈椎保健操。四、防止颈部受凉颈部受凉，肌肉中的小血管收缩，代谢产物堆积，可以刺激肌肉发生痉挛，这不仅使椎体之间的压力增加，而且颈部肌肉也容易发生劳损。如果一侧颈部肌肉痉挛，颈椎会长时间处于失衡状态。因此，颈部受凉不仅是颈椎病的重要病因，而且还会促使颈椎病发作。所以，夏季颈部久吹电扇，卧睡风口或冬季睡觉时被头压不紧等，颈部易受风寒，应尽量避免。五、睡低软枕头睡觉时使用的枕头宜低、宜软。这对长期伏案工作的人尤为重要，白天工作时头颈前屈过久，夜间就必须得到充分的调节使头颈过伸。但是，对颈椎病患者，如果骨赘主要在后关节，临床表现仰头伸颈时症状加重，低头屈颈时减轻，则不宜低枕，适当的高枕反而有益。腰椎疾病据目前的统计资料表明，腰椎间盘突出症的发病率达15.2％，全国约有2亿腰椎间盘患者。长期腰痛五大危害间歇性跛行疼痛瘫痪脊柱畸形性功能减退腰椎管狭窄症腰椎间盘突出症腰椎日常保健方法1.坐位工作：保持坐位时的正确姿势，避免弯腰驼背懒懒散散。应使用硬靠背的椅子，使脊柱略弯向前倾，腰部垂直紧靠在椅背上，尽量使一侧或双侧膝部高于髋部，椅子过高时，可在脚下放一矮凳踏在上面。2.站位工作：站位时保持腰部平直；长时间站立工作时应经常倒换着让一条腿休息（如用一只脚登在一只小凳上），长时间直挺着膝部不弯曲会使腰部受伤。女性要避免穿高跟鞋。3.睡眠时：睡眠使用的床垫要挺实，一般宜用木板床。不要俯卧睡眠。仰姿睡眠时，宜在膝下垫一个枕头。侧卧位睡眠时，应使一条腿屈膝曲腿。4.提重物：提重物时要屈膝下蹲，保持脊柱垂直的状态，使物品尽量靠近自己的身体，用腿部的肌肉力量站立起来将物品提起，要避免突然用力，物品过重过大时要请别人帮助。5.工作中：避免过度疲劳，经常变换工作姿势，整日伏案工作，要利用各种机会起来走一走，经常活动一下腰部。6.运动时：坚持规律性的运动锻炼活动，如散步、慢跑、游泳等，运动前要进行热身、放松等准备活动。7.控制体重：肥胖使腰部的负担过重，故应减肥。注意合理的饮食营养，不吸烟。正确坐姿颈椎健康操第一套：1、头向两边转，转左再转右，来回10次。2、低头向下望，再向上望，来回10次。3、面向前，侧头，耳朵尽量贴向肩，来回10次。4、面向前，收入下巴，维持10秒，然后放松，重复10次。5、手指交叉放于后脑，手与头用力维持5秒，重复10次。6、手指交叉放于前额，手与头用力维持5秒，重复10次。7、绕肩运动，前后各10次。8、低垂手臂，肩向前打圈10次，再向后打圈10次。9、缩起脖颈，维持5秒，放松，重复10次。第二套：双手交叉抱于头后，头用力向后仰，双手用力向上托住头时间：每小时进行一次，动作坚持三十秒，一次六组这是一组更为简单的颈椎保健操，同事也不觉得你的动作奇怪，还以为你在思考问题！而其实你已经在锻炼颈部肌肉，放松颈椎骨骼间隙从而解除了颈椎疲劳。腰椎保健操第一节：躺在床上，双手抱住右腿，将右膝盖向胸部方向靠近，头向右膝盖靠近，停5秒，换另一侧，重复10次。第二节：盘坐，身体前倾，上臂往前伸展，直到感觉拉到背部的肌肉，停5秒，在回复坐姿前，可先将手肘放在膝盖上，再慢慢将身体撑起，重复5次。第三节：坐姿，两腿弯曲抱在胸前，下巴向胸部靠近，再缓缓向后躺，前后滚动，放松，重复5次。第四节：四肢抱紧，坐在地板或床上，往胸部收紧下巴，使背部弓起，停5秒，放松，重复10次。第五节：平躺在床上，使背部平贴在床面上，两腿靠拢，将膝盖转向右侧，停5秒，再将膝盖转向左侧，放松，重复10次。第六节：平躺在床上，以双手支撑腰部，慢慢将腿带过头部，直到感觉拉到腰部为止，放松，重复5次。谢谢！26