中国o~3岁婴幼儿膳食指南内容•0~6月龄婴儿的脑和智力发育•0~6月龄婴儿的生长发育特点•0~6月龄婴儿喂养指南•6~12月龄婴儿喂养指南•1~3岁幼儿喂养指南•吃奶类产品常见的问题0~6月龄婴儿的脑和智力发育年龄越小,脑的生长发育速度越快。出生时脑重约370g,出生后到6月龄时脑重增加一倍,达600~700g,2岁时达900~1200g,7岁时已接近成人的脑重。脑神经细胞的主要分化增殖在3岁时已基本完成,即3岁前是脑细胞数量增长期,3岁后脑细胞数量一般不再明显增多,主要是脑细胞的重量和体积增大或形态结构的变化。因此,在3岁前婴幼儿期。脑细胞处于快速分化增殖期,合理的营养供给对脑和日后智力的发育特别重要。0~6月龄婴儿的生长发育特点1.0~6月龄婴儿的生长特点:前6个月的婴儿体重平均每月增长0.6Kg,在头4~6月龄体重增至初生时的2倍。身长在1岁时增长约50%。2.0~6月龄婴儿的消化和排泄功能发育新生儿消化器官发育未成熟,功能尚未健全。唾液腺发育欠熟,唾液分泌减少,唾液中淀粉酶含量低,不利于消化粉,4月龄后唾液腺逐渐发育完善,唾液分泌量增加,唾液中淀粉酶也逐渐增加,消化淀粉类食物能力增加。从6月龄起,婴儿逐渐可以吃些软质食物。胃液和胃酸的分泌量较少,消化酶的活力相对较差肝脏分泌的胆盐较少,因此脂肪的消化吸收较差。新生儿期的肾脏结构不成熟,喂养时如果蛋白质和矿物质(钠)摄入过多,容易发生水肿及血中尿素升高。0~6月龄婴儿喂养指南一、纯母乳喂养哺乳带给妈妈的好处:产后哺乳时,婴儿吸吮乳房带来的刺激能够促使子宫收缩,帮助子宫复位。哺乳可以促进乳腺管的疏通,降低妈妈患乳腺癌的几率。乳腺癌患病率在妇女肿瘤中已上升为第一位。母乳喂养省时省事、经济并且卫生安全,可以保证母婴都休息得更好。二、产后尽早开奶,初乳营养最好母乳可分为初乳、过度乳和成熟乳。初乳富含抗体蛋白质,尤以分泌性免疫球蛋白(SIgA)丰富,SIgA能够对抗、结合很多种肠道杆菌,并能对抗滤过性病毒,包括一般致腹泻病毒、小儿麻痹病毒、甲型流感病毒以及呼吸道合胞体病毒,所以母乳喂养及早开奶对保障婴儿健康非常有益。三、尽早抱婴儿到户外活动或补充维生素D正常母乳喂养南方婴儿每天喂以维生素D400~600IU,北方婴儿及早产儿每天喂以维生素D600~800IU四、给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K对于母乳喂养从出生到3月龄的婴儿,可每日口服25ug维生素K,预防新生儿出血性疾病(颅内出血)。(2007年中国婴幼儿膳食指南)五、不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养1、配方奶粉调整蛋白质比例使其更接近母乳乳清蛋白的比例加至60%,降低蛋白质的总量,以减轻肾负荷;同时减少酪蛋白至40%,有利于消化吸收。2、降低了脂肪含量脱去牛奶中全部或部分含包含脂肪酸的奶油,加入富含多不饱和脂肪的植物油,添加有助于大脑发育的长链多不饱和脂肪酸,ARA、DHA3、添加多种维生素及矿物质调整钙、磷比例,增加了铁、锌,维生素A、D、K等矿物质和维生素的含量。六、定期监测生长发育状况6~12月龄婴儿喂养指南•婴儿6月龄后,在母乳喂养的基上,应逐步地、小心地为婴儿添加辅助品,以补充其营养的需要,并且使婴儿逐步地适应母乳以外的食物,包括不同的食物性状,接受咀嚼和吞咽的训练等,在这个过程中,母乳仍然是主要的。6~12月龄婴儿喂养指南•一、奶类优先,继续母乳喂养•二、及时合理添加辅食•三、尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品•四、逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为•五、定期监测生长发育状况•六、注意饮食卫生食物的逐渐添加•4691218个月•0--------|----|------|------|-------------------母乳-------------------------------谷类-----------------------------细软食物-------------------------------------混合食物-------------------------------------------------成人膳食--------------------------------------------------------------婴儿辅食的添加婴儿在4-6个月时已将胎儿时期储存的铁用完,再加乳汁中铁含量低,此时即应补充含铁丰富的食物,如蛋黄、菜汁和强化食品。目前认为以铁强化的谷物喂养婴儿最为合适,因为谷物(主要为米粉)还可以提供能量、蛋白质、无机盐和B族维生素等营养物质。固体食物添加的合理顺序应该是:谷物、蔬菜、水果、鱼肉类和餐用食品。1~3岁幼儿喂养指南•1~3岁的幼儿正处于快速生长发育的时期,对各种营养素的需求相对较高,同时幼儿机体各项生理功能也在逐步发育完善,但是对外界不良刺激的防御性能仍然较差,因此对于幼儿膳食安排,不能完全与成人相同,需要特别关照。1~3岁幼儿喂养指南•一、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐渐过度到食品多样•二、选择营养丰富、易消化的食物•三、采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食•四、在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养•五、鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免•过瘦与肥胖•六、每天足量饮水,少喝含糖高的饮料•七、定期监测生长发育状况•八、确保饮食卫生,严格餐具消毒培养良好饮食习惯培养幼儿良好的饮食习惯:饮食定时定量;吃饭时不分散注意力,细嚼慢咽;不挑食、不厌食;不乱吃零食;少喝饮料、多喝白水;吃东西讲卫生。适量进食幼儿期和成人期肥胖与儿童早期营养状况的关系已越来越受到关注,也有很多研究证实心血管疾病、糖尿病等慢性退行性疾病与婴儿期的饮食营养有一定的相关性。许多发达国家近几年也在婴幼儿喂养指南中提出了相关条款,以指导婴儿健康饮食,预防可能发生的成人期慢性病。美国心脏病协会(AHA)发布的《儿童和青少年膳食推荐》在2岁以下婴幼儿指南中提出,对婴儿发出的吃饱信号要给予反应,不要给婴儿吃得过饱,婴幼儿对总能量摄入可以自我调控,如果孩子不饿时不要强迫进食。其中还具体描述了一些婴儿饥饿或吃饱的信号,可以供家长或婴儿看护人参考。中国婴幼儿及学龄前儿童钠适宜摄入量•据估计:婴儿初生后3个月内每日约需11.5mg/kg,6个月时为4.6mg/kg以供生长,而婴儿每日从皮肤丢失钠量为9-16mg/kg,二者合并计算,婴儿每日摄入23mg/kg钠即可满足其需要。我国婴儿每日乳量在700-850ml左右,其含钠量在116mg/l左右,一日可从母乳中获得115-138mg钠,与上述每23mg/kg相当。•中国婴幼儿及学龄前儿童钠适宜摄入量为:•0~5个月200mg/d•6~12个月500mg/d•1岁~650mg/d•4岁~900mg/d•7岁~1000mg/d喂养方法很多家长在给婴儿添加新的食物时,常常喂一两次婴儿拒绝吃后就放弃了。婴儿接受一种新的食物是需要一个过程的,家长可以尝试给婴儿喂一种新的食物10~15次,使婴儿适应并接受这种新的食物。给婴儿喂饭时要用小勺,不要用奶瓶。喂水等液体时,家长可以帮助婴儿用杯子饮用。有调查结果显示,超过1/3的母亲将食物作为一种给孩子的奖励,只有9%的母亲是用表扬或拥抱作为奖励。用食物作为奖励的方式并不利于儿童和家长之间良好关系的发展,所以ADA在喂养指南中建议家长要避免用食物作为奖励,可以用表扬和拥抱作为奖励。同时指南中也指出,家长要鼓励儿童多进行有益的体力活动,而不鼓励2岁以下儿童看电视、或边看电视边吃饭,以预防肥胖。如何安排1~2岁幼儿除乳类以外的膳食•建议每日膳食安排:蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等:100g米和面粉等谷类食物:100~125g新鲜绿色、红黄色蔬菜:150g新鲜水果:150g植物油:20g1~2岁幼儿一日食谱举例•乳类:母乳600ml或幼儿配方奶粉50~80g•(冲调400~640ml),或液态奶350g,加蔗糖25g•肉类:猪肝2.5g、鸡蛋50g、瘦猪肉50g•谷类:小麦粉50g、大米50g•蔬菜:油菜心50g、胡萝卜100g、水发木耳25g•水果:西瓜50g、葡萄125g、苹果25g•油类:花生油10g、芝麻油10g如何安排2~3岁幼儿除乳类以外的膳食•建议每日膳食安排:蛋类、鱼虾类、瘦畜禽肉等:100g米和面粉等谷类食物:125~150g新鲜绿色、红黄色蔬菜:150~200g新鲜水果:150~200g植物油:20~25g2~3岁幼儿一日食谱举例•乳类;幼儿配方奶粉80g(冲调640ml),或液态奶350g,•加蔗糖25g•肉类:猪肝2.5g、鸡蛋50g、带鱼25g、瘦猪肉50g•谷类:小麦粉75g、大米50g•蔬菜:油菜心50g、胡萝卜50g、生菜50g、水发木耳25g•水果:草莓100g、蜜橘50g、香蕉50g•油类:花生油15g、芝麻油10g提示1.夏季气温较高,儿童食欲欠佳,饭菜应注意色彩搭配鲜明、形式多样、清爽可口,引起宝宝的食欲。1.夏季出汗多,容易造成体内水溶性维生素B1、C等的流失,应在膳食中重点补充。喝粥时,可进食少量的咸蛋等,以补充因排汗损失的盐分。每餐稀干搭配以补充水分。3.午点可安排西瓜类水果,起到清热解暑的作用。4.夏季气温较高,含蛋白质的食物容易变味,应现吃现做。配方奶有哪些特点?调整蛋白质比例使其更接近母乳乳清蛋白的比例加至60%,降低蛋白质的总量,以减轻肾负荷;同时减少酪蛋白至40%,有利于消化吸收。降低了脂肪含量脱去牛奶中全部或部分含包含脂肪酸的奶油,加入富含多不饱和脂肪的植物油,添加有助于大脑发育的长链多不饱和脂肪酸,ARA、DHA添加多种维生素及矿物质调整钙、磷比例,增加了铁、锌,维生素A、D、K等矿物质和维生素的含量。补充配方奶粉后宝宝会有哪些变化?给宝宝补充配方奶粉之后,他可能会有以下的化:(1)拒绝母乳喂养,因为吸允奶瓶比吸妈妈的乳房轻松容易。(2)因为配方奶粉不如母乳容易消化,宝宝吃奶的次数会减少。(3)宝宝的大便也会有明显的变化,大便的次数没有只吃母乳的时候频繁,有一种很强的刺激气味,形状变得稠粘。(4)宝宝可能出现消化不良的症状,如白色奶瓣。怎样为宝宝选择优质配方奶粉?1.配方奶粉的包装,应该图案清晰,印刷质量高,标有商标、生产厂名、生产日期、生产批号、营养成分表、执行标准、适用对象、使用方法等。另外,在选择时还要特别关注保存期限。2.粉质应该是乳白色或乳黄色的,颗粒均匀一致,没有任何杂志。如果色深或带有焦黄色,则为次品。3.优质的配方奶粉应该是带有轻淡的乳香气和植物油味,并且甜度适中。4.用手捏时,奶粉的粉质应该是松散、柔软的。5.装在包装中的配方奶粉虽然看不见,但可以从声音中判别其优劣。怎样为宝宝选择优质配方奶粉?6.配方奶粉用温开水冲调后放置5分钟,若无沉淀说明质量正常。7.把奶粉放入杯中,用冷开水冲,真奶粉需要经搅拌才能溶解成浑浊液;假奶粉不经搅拌即能溶解或发生沉淀。8.有些假奶粉是用少量奶粉掺入白糖、菊花精和炒面混合而成的,其最明显的特征是有结晶,无光泽,呈白色或其他不自然颜色,颗粒粗,溶解快。9.把少许奶粉放进嘴里品尝,真奶粉细腻发粘,容易粘在牙齿、舌头和上颚上面,溶解较慢,且无糖的甜味;假奶粉放入口内会很快溶解,不粘牙,并且甜味比较浓。需要提醒:在为宝宝选择配方奶时.一定要选择知名度高、信誉好的厂商生产的配方奶粉。这样的产品通常质量比较有保证,只要按照宝宝的年龄段选购合适的配方奶粉,就能够保证婴幼儿对营养需要。另外,很重要的一点是,吃配方奶无需额外补充别的营养素(维生素D和钙除外)并不是说只给宝宝喝配方奶就可以了,还要根据宝宝的年龄段按时添加各种辅食,不需要另外补充市场上销售的那些营养素。钙每日摄入量的计算方法•计算每日营养素摄入量时,一定要把所有吃入食物中的各种营养素分别计算,然后同种营养素累计,算出总量与中国居民膳食营养素参考摄入量比较,缺多少补多少。•例如:一个6月龄混合喂养的宝宝,一天吃了•一个鸡蛋蛋黄钙含量(mg/100g)为112/100×30=33mg•500ml母乳人乳