导尿技术考核项目考核细则及赋分目的10分1、采集患者尿标本做细菌培养(1分)2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦(1分)3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀(2分)4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗(1分)5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激(2分)6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据(2分)7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断(1分)1、询问、了解患者的身体状况(3分)实施要点70分评估患者10分2、向患者解释导尿的目的(2分)、注意事项(1分)取得患者的配合(1分)3、了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况(3分)操作要点40分1、核对医嘱(3分),做好准备(2分)2、携用物至患者旁(1分)关闭门窗,为患者遮挡(2分)协助患者做好准备(2分)3、按照无菌操作原则实施导尿操作(10分)4、插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水(5分)轻拉尿管以证实尿管固定稳妥(5分)5、完成操作流程合理(10分)指导患者20分1、指导患者放松,在插管过程中协调配合(2分),避免污染(2分)2、指导患者在留置尿管期间保证充足入量(2分)预防发生感染和结石(2分)3、告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅(4分)4、告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染(4分)5、指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼以增强控制排尿的能力(4分)注意事项1、患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭(5分)20分2、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿(5分)3、患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状(5分)4、为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管(5分)合计考核者签名:年月日