QCC简介

QCC（品质管理圈）简介华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科韩毅LOGO授课目标说出QCC的定义列举QCC的活动步骤阐述QCC七大工具的用法描叙品管圈的建立和运行过程LOGO品管圈的定义品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题LOGO品管圈的起源美国的始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管理课程。日本的起源品管圈活动是由日本石川专馨博士于1962年所创，国内多称之为质量管理小组LOGO对医院而言对同仁而言对患者而言对个人而言Text•Descriptionofthecontents•Descriptionofthecontents•Descriptionofthecontents•Descriptionofthecontents•Descriptionofthecontents•Descriptionofthecontents开展QCC活动的意义提高工作效率及工作品质，减少不安全因素的产生，增加相互协助的能力，增加团体凝聚力。提供展示自我才能的平台，极大地体现个人价值正确、高效、优质的服务质量必将提高病人对医院的满意度和信任度，从而提高医院品牌形象，促进医院发展。保障患者安全，提高患者对本科医护人员的满意度，享受到更好的医疗服务。LOGOQCC的活动步骤1.组圈2.选定主题3.拟定活动计划4.把握现状LOGOQCC的活动步骤5.目标设定6.解析7.拟定对策8.对策实施与检讨LOGOQCC的活动步骤9.效果确认10.标准化11.检讨与改进LOGO1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动步骤LOGO运转P-D-C-A（日常管理体系）ACTION（修正标准）CHECK（检查标准）经营层管理层技术层作业层PLAN（订正标准）DO（执行标准）LOGOQCC的七大工具1.检查表(TallySheet)2.数据分层法(DataStratification)3.排列图(ParetoDiagram)4.因果分析图(CharacteristicDiagram)LOGOQCC的七大工具5.控制图(ControlChart)6.散布图(ScatterDiagram)7.直方图(Histogram)LOGONQC(新品管圈)的七大工具1.关联图(RelationshipDiagram)2.亲和图(AffinityDiagram)3.过程决策程序图(PDPC)4.矩阵图(MatrixDiagram)LOGONQC(新品管圈)的七大工具5.矩阵数据分析法(MatrixDataAnalysis)6.箭条图(ArrowDiagram)7.系统图(SystemDiagram)LOGO头脑风暴（BrainStorming）圈名、圈徽及含义等应用头脑风暴1941奥斯勃恩(A.F.Osborne)所发展是一种群体的创意技术鼓励团体中的个人表达不同意见将每个人提供的意见列下来，重新组合、改良、转进，进而产生多量创意的方法LOGO头脑风暴--四大基本原则禁止批评不任意地批评创意的好坏自由奔放即使偏离目标的创意也有帮助追求提案量由量生质每一个人至少要提一个创意充分活用别人的创意一个构想可以激发其它的灵感活用别人的意见，用不着客气LOGOQC七大手法手法图形用途备注特性要因图柏拉图查检表层别法散布图管制图直方图1.管理，教育用2.改善及解析用3.源流管理用4.现场操作标准用可应用反转法，由找要因变换为找对策方法1.决定改善目标2.明了改善的效果3.掌握重点分析能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项1.日常管理用2.收集数据用3.改善管理用帮助每个人在最短时间内完成必要之资料收集应用层别区分法，找出资料差异的因素，而对症下药借用其他图形，本身无固定图形1.了解二种因素之间的关系2.发现原因与结果的关系应用范围较受限制1.掌握制程现况的品质2.发现异状即时采取行动生产现况中，品质让其稳定的一种管制情报1.了解分布2.了解制程能力3.与规格比较4.批品质情况了解一批品质之好坏LOGO新QC（NQC）七大手法手法图形用途备注亲和图法(KJ法)矩阵图法箭头图法PDPC法矩阵数据解析法关连图法系统图法1.繁杂的文字语言，结合成易懂的方案2.用以认清事实与突破现状语言的收集，再以相互间关系以一览表的构架组合1.应用系统展开2.工程不良原因追查3.多元性思考，可明确找出问题的方法应用很广，从二元或三元配置中可解决问题的构想1.找工程中之要径路线法2.用于如期完工或赶工作业，可降低成本甘特图的扩大使用又称PERT法有效管理进度的方法1.寻找最佳决策案2.目标管理的测定3.系统上之预测及对策的测定是过程决策计划图，可使其过程达到结果的方法1.复杂工程解析2.复杂多变数的品质评价3.资料之解析分析是矩阵图上要素间定量化，多变数解析法之一1.能导出适当解决对策的有效方法2.用于要因具有复杂的关系与鱼骨图功能类似适用于大问题之要因展开1.可应用5WHY法2.以展开找对策型3.基本机能之展开目的、手段环循的一种展开法常与鱼骨图转换使用LOGO组圈步骤一LOGO如何组圈填写组圈活动登记表，并向QCC推动委员会注册、备案以民主方式选定圈名、圈徽由圈长主持圈会，并选定记录员担任记录工作选出圈长根据同一部门、工作性质相关等原则组圈LOGO建圈初期如何发掘问题1.问题小，易发挥2.经费少，小组可自行解决3.可看到有预期成果4.达到演练和实用的目的LOGO选定主题步骤二LOGO选定主题并制定活动计划每期活动必须围绕一个主题，圈员提出2-3个问题点，列问题表圈员投票产生主题，提出选取理由制定活动计划及进度，并进行圈员分工呈报主管部门审批，批准后方可确立主题活动计划表提交QCC推行部门备案本阶段使用的工具推荐使用脑力激荡法和甘特图LOGO问题的定义当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题问题就是：如何缩短落差？内外部顾客、民众、领导的期望护理部之服务质量或水平落差LOGO优先次序矩阵评价法共识标准法（CCM）完全分析标准法（FACM）主题选定的方法记名式团体技巧多重投票法排序法加权投票法LOGO何谓记名式团体技巧法记名式团体技巧法是脑力激荡的延续将每个团体成员提出的意见，按重要程序排列优先顺序使组员很快地对比较重要的问题和解决方法取得一致的共识LOGO加权投票针对意见清单上所列出的项目给与分数，例如每人共有10分，将此10分分配给意见清单上所列出的所有项目（亦可给0分），将每一成员所给与的分数与以加总，分数越多者表示越重要921330药剂师的服务态度不好1727125药剂师拿错药品及数量不对801124对于药品使用方法的说明时间过短1661531等候领药的时间太长合计陈七林六王五李四张三对药房不满意的原因LOGO拟定活动计划书步骤三LOGO拟定活动计划书月份周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定计划拟订现况把握30%目标设定解析对策拟订实施与检讨40%效果确认20%标准化检讨改进10%成果发表甘特图LOGO现状把握步骤四LOGO现状把握流程图查检表柏拉图LOGO定义作业流程的结构描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列利用适当的符号绘制检查是否完整开始作业作业作业作业結束决策如何制作流程图LOGO开始/结束处理：如收发、执行、检查、影印文件：产生之报表、纪录、资料等档判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向流程符号LOGO现状把握查检表--内容以5W1H表示标题(WHAT)目的是什么?理由(WHY)项目,为什么?人员(WHO)由谁做?方法(HOW)何种方法?时间(WHEN)什么时间查核?期间多久?地点(WHERE)在什么地方查检?LOGO提高急诊手术器械物品准备的完善率——柏拉图71288744020406080100120一次性物品特殊性物品器械包敷料包仪器药物20％40％60％80％100％0一次性物品特殊物品81.1％50.8%87.7％93.4％96.7％LOGO目标设定步骤五LOGO94.80%89.20%70.00%75.00%80.00%85.00%90.00%95.00%100.00%改善前改善后完善率上升5.6%完善率改对比图LOGO推移图541162726141710585110510152025306/27-7/037/04-7/107/11-7/177/18-7/247/25-7/318/01-8/078/08-8/148/15-8/218/22-8/288/29-9/049/05-9/119/12-9/189/19-9/259/26-10/02Average＝10.64改善前改善中改善后LOGO解析步骤六LOGO解析依「现状把握」找到的特性,列举出所有可能原因从要因中追求真正原因辨明影响度并标示真因特性要因图LOGO什么是特性要因图大家好我是小鱼儿代表结果与原因间或期望与对策间的关系形状很像鱼骨，故又称『鱼骨图』或『因果图』結果原因1原因2原因3原因4原因5原因6原因7原因8LOGO列出问题决定大要因4Ms：方法(Methods)、人员(Man)、材料(Material)、机器设备(Machine)决定中小要因决定重要的原因填写制作目的、日期及制作者等基本资料如何制作特性要因图LOGO系统图的类型一.原因型:以＂结果-原因＂展开例如:为何品质降低(结果),原因有哪些?一次因:人力不足,新进人员多……人力不足之二次因:招募困难,人力运用差..系统图LOGO获利率低人的因素事的因素物的因素人事费高人才不足目标不定损耗率高耗材浪费物流控制间接成本高加班费用高无研发人才指标不明确无年度计划药品过期技术差领料繁琐系统图LOGO关联图为何门诊候诊时间长原因原因原因的原因原因的原因原因的原因LOGO对策拟定步骤七LOGO对策拟定对策拟订后,需获得上级核准方可执行拟订实施顺序及期间，并进行工作分配对策内容应为永久有效对策,而非应急时对策评价改善对策(可行,经济,效益性)针对真因来思考改善对策LOGO对策实施与检讨步骤八LOGO对策实施与检讨对策名称主要因问题点对策内容：What改善对象how实施步骤对策实施：who负责人when实施期间where实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策对策效果：对策执行情形对问题点改善效果PDCALOGO效果评价步骤九LOGO效果确认1.把实施结果与改善目标加以比较2.注意衍生的效果,尤其负效果应采取相应措施3.列举出直接的有形成果4.列举出间接的无形成果LOGO效果确认使用方法有形成果柱状图推移图柏拉图无形成果雷达图LOGO4.034.384.51012345改善前改善后目标值成果比较门诊病患对门诊药房发药的满意度由改善前的4.03分，增加至改善后的4.38分LOGO无形成果012345和谐程度积极性责任感沟通配合愉悦感凝聚力解决问题的能力品管手法活动前活动后LOGO标准化步骤十LOGO作业标准书（一）类别：■流程改善□提升质量□临床路径作业名称：住院病区急药领用作业程序编号：QCC-001主办部门：药剂科住院药房一.目的：规范病区急药领用制度，为改善工勤人员在急药领用时，因缺乏记录而产生的领药问题(漏领、非急药视为急药)。二.适用范围：本院所有住院病区皆适用之。三.说明：(一