品管圈在护理质量持续改进中的运用-萤火圈活动体会

--------萤火圈第二期圈活动分享萤火圈第二期圈活动分享萤火圈第二期圈活动分享萤火圈第二期圈活动分享浙江大学医学院附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院急诊科急诊科急诊科急诊科王王王王海海海海苹苹苹苹[e-mail][e-mail][e-mail][e-mail][e-mail][e-mail][e-mail][e-mail]�国家重点专科国家重点专科国家重点专科国家重点专科14141414个个个个�省重点学科省重点学科省重点学科省重点学科4444个个个个�省医学重点学科（群）省医学重点学科（群）省医学重点学科（群）省医学重点学科（群）18181818个个个个�省中医药重点学科省中医药重点学科省中医药重点学科省中医药重点学科8888个个个个�省医学重点建设学科省医学重点建设学科省医学重点建设学科省医学重点建设学科4444个个个个医院规模�职工职工职工职工4345434543454345余人余人余人余人�核定床位核定床位核定床位核定床位2500250025002500张张张张�年门诊年门诊年门诊年门诊297297297297万人次万人次万人次万人次�年住院年住院年住院年住院9.649.649.649.64万人次万人次万人次万人次�年手术年手术年手术年手术4.424.424.424.42万人次万人次万人次万人次�占地面积占地面积占地面积占地面积150150150150亩亩亩亩�院士两名院士两名院士两名院士两名�973973973973首席首席首席首席3333名，杰青名，杰青名，杰青名，杰青2222名，长江学者名，长江学者名，长江学者名，长江学者2222名名名名重点学科已经通过JCI最新版医学中心的检查为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈萤火圈成果分享萤火圈成果分享萤火圈成果分享萤火圈成果分享品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具萤火圈活动体会萤火圈活动体会萤火圈活动体会萤火圈活动体会内容为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈为什么要开展品管圈？为什么要开展品管圈？•持续质量改进是永恒的主题持续质量改进是永恒的主题持续质量改进是永恒的主题持续质量改进是永恒的主题•我们行动了多年收获了什么？我们行动了多年收获了什么？我们行动了多年收获了什么？我们行动了多年收获了什么？•为什们天天在改问题还是持续存在？为什们天天在改问题还是持续存在？为什们天天在改问题还是持续存在？为什们天天在改问题还是持续存在？•方法？动力？情绪？方法？动力？情绪？方法？动力？情绪？方法？动力？情绪？•选择合适的品管工具选择合适的品管工具选择合适的品管工具选择合适的品管工具----品管圈品管圈品管圈品管圈品管圈的诞生品管圈的诞生•由日本经济学家石川馨博士于由日本经济学家石川馨博士于由日本经济学家石川馨博士于由日本经济学家石川馨博士于1962196219621962年所创年所创年所创年所创::::以现场基层人员为对象以现场基层人员为对象以现场基层人员为对象以现场基层人员为对象,,,,使使使使他们以现场班组长为中心，联合属他们以现场班组长为中心，联合属他们以现场班组长为中心，联合属他们以现场班组长为中心，联合属下下下下3--63--63--63--6名作业人员，自动自发且有名作业人员，自动自发且有名作业人员，自动自发且有名作业人员，自动自发且有兴趣去讨论，更将所学应用在现场兴趣去讨论，更将所学应用在现场兴趣去讨论，更将所学应用在现场兴趣去讨论，更将所学应用在现场问题的发掘及解决上，促成品管圈的产生问题的发掘及解决上，促成品管圈的产生问题的发掘及解决上，促成品管圈的产生问题的发掘及解决上，促成品管圈的产生•石川馨博士名言：只要有人的地方就适合开展品石川馨博士名言：只要有人的地方就适合开展品石川馨博士名言：只要有人的地方就适合开展品石川馨博士名言：只要有人的地方就适合开展品管圈活动管圈活动管圈活动管圈活动品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念�同一工作场所，同一工作场所，同一工作场所，同一工作场所，工作性质相近工作性质相近工作性质相近工作性质相近或相关的或相关的或相关的或相关的基层人员基层人员基层人员基层人员组圈组圈组圈组圈�针对所选定之针对所选定之针对所选定之针对所选定之部门内部部门内部部门内部部门内部的问题的问题的问题的问题�以以以以自动自发自动自发自动自发自动自发的精神，结合的精神，结合的精神，结合的精神，结合群体智慧群体智慧群体智慧群体智慧�通过团队力量，运用各种通过团队力量，运用各种通过团队力量，运用各种通过团队力量，运用各种品管手法品管手法品管手法品管手法�使成员感受到参与感、满足感、成就感使成员感受到参与感、满足感、成就感使成员感受到参与感、满足感、成就感使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性群众性群众性群众性目的性目的性目的性目的性自主性自主性自主性自主性民主性民主性民主性民主性科学性科学性科学性科学性5-15-15-15-12222人人人人相同部门相同部门相同部门相同部门((((工作现场工作现场工作现场工作现场))))技术技巧技术技巧技术技巧技术技巧头脑风暴头脑风暴头脑风暴头脑风暴品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念品管圈精神与做法品管圈精神与做法�解决问题解决问题解决问题解决问题�品质管理教育训练品质管理教育训练品质管理教育训练品质管理教育训练�无形成果无形成果无形成果无形成果品管圈的精神1.尊重人性2.团队精神3.开发无限脑力资源品管圈的精神1.自动自发2.全员参与3.持续改善正正确确看待看待医院医院品管圈品管圈患者安全患者安全患者安全患者安全医院品管圈的目标医院品管圈的目标医院品管圈的目标医院品管圈的目标提高提高提高提高参与意识参与意识参与意识参与意识提高提高提高提高员工士气员工士气员工士气员工士气提高提高提高提高管理水准管理水准管理水准管理水准提高提高提高提高问题意识问题意识问题意识问题意识提高提高提高提高品质意识品质意识品质意识品质意识提高提高提高提高改善意识改善意识改善意识改善意识品管圈之运转品管圈之运转管理管理管理管理改善改善改善改善管理管理管理管理改善改善改善改善进步....向上管理管理管理管理改善改善改善改善PlanPlanPlanPlanActionActionActionActionDoDoDoDoCheckCheckCheckCheck品质持续改善品质持续改善品质持续改善品质持续改善为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈为何要推动品管圈品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具内容品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具品管圈的技术工具萤火圈成果分享萤火圈成果分享萤火圈成果分享萤火圈成果分享萤火圈活动体会萤火圈活动体会萤火圈活动体会萤火圈活动体会5-15-15-15-12222人人人人相同部门相同部门相同部门相同部门((((工作现场工作现场工作现场工作现场))))技术技巧技术技巧技术技巧技术技巧头脑风暴头脑风暴头脑风暴头脑风暴品管圈活动的基本概念品管圈活动的基本概念QCCQCCQCCQCC小组解决问题涉及两方面的技术：小组解决问题涉及两方面的技术：小组解决问题涉及两方面的技术：小组解决问题涉及两方面的技术：专业技术专业技术专业技术专业技术++++管理技术管理技术管理技术管理技术专业技术主要指小组解决问题所涉及的专业技术主要指小组解决问题所涉及的专业技术主要指小组解决问题所涉及的专业技术主要指小组解决问题所涉及的专业技能；专业技能；专业技能；专业技能；管理技术主要指程序、证据、方法、技管理技术主要指程序、证据、方法、技管理技术主要指程序、证据、方法、技管理技术主要指程序、证据、方法、技巧的运用等；巧的运用等；巧的运用等；巧的运用等；专业技术和管理技术是专业技术和管理技术是专业技术和管理技术是专业技术和管理技术是QCCQCCQCCQCC运转的两个运转的两个运转的两个运转的两个轮子轮子轮子轮子，缺一不可，缺一不可，缺一不可，缺一不可两两个个轮轮子子管理技术为共性，主要包括三个方面的内容：管理技术为共性，主要包括三个方面的内容：管理技术为共性，主要包括三个方面的内容：管理技术为共性，主要包括三个方面的内容：1.1.1.1.遵循遵循遵循遵循PDCAPDCAPDCAPDCA循环的活动规律循环的活动规律循环的活动规律循环的活动规律PPPP计划计划计划计划DDDD执行执行执行执行CCCC检查检查检查检查AAAA总结总结总结总结1.1.1.1.以事实为依据，用数据说话以事实为依据，用数据说话以事实为依据，用数据说话以事实为依据，用数据说话找问题、找问题、找问题、找问题、选课题、定目标、查要因、定对策、评效果。选课题、定目标、查要因、定对策、评效果。选课题、定目标、查要因、定对策、评效果。选课题、定目标、查要因、定对策、评效果。3.3.3.3.应用统计方法应用统计方法应用统计方法应用统计方法统计目的：运用统计技术进行数据的整理、分析；统计目的：运用统计技术进行数据的整理、分析；统计目的：运用统计技术进行数据的整理、分析；统计目的：运用统计技术进行数据的整理、分析；统计方法：全数检验或随机抽取；统计方法：全数检验或随机抽取；统计方法：全数检验或随机抽取；统计方法：全数检验或随机抽取；统计工具：旧七种工具，新七种工具。统计工具：旧七种工具，新七种工具。统计工具：旧七种工具，新七种工具。统计工具：旧七种工具，新七种工具。管理技术的内容管理技术的内容QC七大手法1.1.1.1.管理，教育用管理，教育用管理，教育用管理，教育用2.2.2.2.改善及解析用改善及解析用改善及解析用改善及解析用3.3.3.3.源流管理用源流管理用源流管理用源流管理用4.4.4.4.现场操作标准用现场操作标准用现场操作标准用现场操作标准用可应用反转法，由找要因变换可应用反转法，由找要因变换可应用反转法，由找要因变换可应用反转法，由找要因变换为找对策方法为找对策方法为找对策方法为找对策方法特性要因图特性要因图特性要因图特性要因图1.1.1.1.决定改善目标决定改善目标决定改善目标决定改善目标2.2.2.2.明了改善的效果明了改善的效果明了改善的效果明了改善的效果3.3.3.3.掌握重点分析掌握重点分析掌握重点分析掌握重点分析柏柏柏柏拉拉拉拉图图图图能以前面几项为改善之要点，能以前面几项为改善之要点，能以前面几项为改善之要点，能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项可忽略最后几项可忽略最后几项可忽略最后几项1.1.1.1.日常管理用日常管理用日常管理用日常管理用2.2.2.2.收集数据用收集数据用收集数据用收集数据用3.3.3.3.改善管理用改善管理用改善管理用改善管理用查查查查检检检检表表表表帮助每个人在最短时间内完成帮助每个人在最短时间内完成帮助每个人在最短时间内完成帮助每个人在最短时间内完成必要之资料收集必要之资料收集必要之资料收集必要之资料收集应用层别区分法，找出资料差异的应用层别区分法，找出资料差异的应用层别区分法，找出资料差异的应用层别区分法，找出资料差异的因素，而对症下药因素，而对症下药因素，而对症下药因素，而对症下药层层层层别别别别法法法法借用其他图形，本身无固定图形借用其他图形，本身无固定图形借用其他图形，本身无固定图形借用其他图形，本身无固定图形1.1.1.1.了解二种因素了解二种因素了解二种因素了解二种因素((((或资料或资料或资料或资料))))之间的关系之间的关系之间的关系之间的关系2.2.2.2.发现原因与结果的关系发现原因与结果的关系发现原因与结果的关系发现原因与结果的关系散散散散布布布布图图图图应用范围较受限制应用范围较受限制应用范围较受限制应用范围较受限制1.1.1.1.掌握制程现况的品质掌握制程现况的品质掌握制程现况的品质掌握制程现况