品管圈实例解析

QualityControlCircle(Q.C.C)贵州省人民医院李勇兰品管圈QCC一、品管圈定义二、品管圈起源及发展三、品管圈活动基本步骤及实例解析QualityControlCircle（QCC）同一工作现场、工作性质相似的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈。一、品管圈定义品管思想美国的始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程，以及1954年Juran﹝裘兰﹞教授的质量管理课程。品管圈起源日本石川馨博士于1963年创办品管圈活动，同年在仙台举办了第一届品管圈发表大会，此后，品管圈活动在日本各企业间如火如荼地展开。二、品管圈发展历程品管圈的发展历程1978年9月成立第一个品管圈小组，又称“质量小组”。1979年“中国质量协会”举办每年一次的全国性品管圈小组发表大会。1968年3月某公司率先推行品管圈活动。1970年8月先锋企管中心举办第一届品管圈成果发展大会。1975年5月成立品管圈总部，全力推展品管圈活动。目前品管圈已在中国台湾持续发展中。品管圈在台湾品管圈在大陆品管圈在医院的发展•中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈•浙江大学医学院附属第一医院于2008年率先在全国医疗系统引入品管圈活动品管圈活动的精神与特性品管圈活动的定义圈名、圈徽的设计三、品管圈活动圈会的召开品管圈的七大手法与九大步骤什么是品管圈活动？•以基层人员为主，一群工作性质相似的人，把工作岗位上所发生的问题，例如品质、成本、安全、服务、士气等，来加以改善的自主管理活动•借『由上而下』管理，让基层员工自主、主动参与决策机会，全员需具有基本改善能力•采【自主管理】、《人性化管理》•在自我启发、相互启发的原则下:灵活运用各种质量控制（QC）手法全员参与，对自己的工作现场不断进行维持及改善的活动，不停追求改善与维持，持续活动，肯定管理价值称为品管圈活动•精神•尊重人性，创造愉快的工作环境‧-----尊重员工，人性管理活动过程让每一位团员获得参与感、成就感及满足感•发挥员工的脑力，开发无限脑力资源-----“头脑风暴”•创造利益，确保企业发展-----圈员自动自发，做事积极主动品管圈活动的精神与特性•头脑风暴法（BrainStorming）又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训练法。它把一个组的全体成员都组织在一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念，是一个使每个人都能提出大量新观念、创造性地解决问题的最有效的方法。•四条基本原则：1、严禁批评2、自由奔放3、多多益善4、搭便车特性•自主改善，团队学习•运用統計方法及改善技术•交流互动，自我实现品管圈的组织形态QCC小组的成立圈名、圈徽、圈长、辅导员、圈员圈名妈咪宝贝圈圈名意义：产科的工作主要是对产妇和新生儿的护理，妈咪就只是指产妇，宝贝就是指新生儿圈名的形成候选圈名得票数排名结果晨曦圈13精巧圈41#温馨圈04精细圈22点滴圈04爱心圈13征集数个候选圈名，经全体护理人员投票后，精巧圈得票最高，故确定精巧圈为本次QCC圈名。同心圈圈徽圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方向通过特殊的图形固定下来，使人们在看到圈徽（logo）标志的同时，自然的产生联想•圈徽意义：妈妈和宝宝快乐的微笑！•绿叶代表护理人员•大大的爱心代表精心的护理•意思就是在我们护理人员精心的护理下，宝宝健康、可爱，妈妈开心、放心、称心同心圆象征着圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。同心圈依主题之需要组成指派或推选圈长提出圈名、圈徽确定圈员人数主要业务内容简述QCC小组组成团队的力量，来自于个人的贡献。个人的力量，来自于团队的士气。人数以5-7人为宜圈长圈员圈员圈员圈员圈员辅导员岗位职责圈长•带领及激励圈员参加活动•统一全体圈员的意志、观念及做法•圈活动计划的拟定与执行•率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力•汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动•发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动岗位职责辅导员•了解品管小组对活动的想法及做法•教育训练提高活动能力•帮助活动主题的选定•协助品管小组解决问题•教导正确品管手法的使用时机及技巧•公正评价活动过程并促使标准化•辅导活动推行的持续性岗位职责圈员•积极参与圈活动•积极发言，发挥创意•服从群体意见，从事改良活动•接受培训，提升能力•培养高度的使命感•重视每个人潜力的无限性圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更圈会~目的整合圈员意见充分激发圈员创意圈员意见相互沟通圈会记录圈名、所属单位、开会时间、地点辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录本次讨论议题上次决议事项执行状况讨论事项决议结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语会前•会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜•确认会议时间、场所•会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料会中•圈长说明会议主题和议程•每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论•圈长或辅导员应带动讨论，激发创意•一个事项讨论后再进行第二事项•必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况•圈长将决议事项分配给有关圈员•指派一个人作会议记录会后•记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导员做总结，点评，及确定会后应执行的决议•会议主席和记录员可轮流担当•圈会后2-3天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充•圈员间感情联谊的圈活动，如假日郊游、羽毛球赛等•开圈会时间：每周一次或每两周一次，会议时间约40-60分钟即可•开圈会地点：在医院内外均可，院内最好是有桌椅及白板的会议室，如在医院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所如何开好圈会？在护理工作中推行品管圈的优点（个人）1、品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话,彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛2、能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪3、改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上1、提高工作士气2、提高护士知识与技能，培养积极的工作态度培养管理者统御人才3、提高病房形象4、节省病房成本5、提高病人满意度推行品管圈的优点（病房）品管圈推行成功要件领导者决心单位主管关心推动人员耐心圈员慧心圈长团结心品管圈的七大手法与九大步骤•品管圈七大手法：查检表层别法柏拉图因果图散布图直方图控制图基本步驟实施要点P一、主题选定（一）主题评价（二）选题理由二、计划拟定（一）进度管理三、现状把握（一）现状流程（二）作图分析四、目标设定（一）设定目标（二）设定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因验证六、对策拟定（一）创意评价（二）具体计划D七、对策实施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果确认（一）达成率（二）成果检讨A九、标准化（一）建立标准（二）效果维持十、检讨改进（一）活动检讨（二）今后课题品管圈步骤与实施顺序品管圈实例解析基本步驟实施要点P一、主题选定（一）主题评价（二）选题理由二、计划拟定（一）进度管理三、现状把握（一）现状流程（二）作图分析四、目标设定（一）设定目标（二）设定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因验证六、对策拟定（一）创意评价（二）具体计划D七、对策实施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果确认（一）达成率（二）成果检讨A九、标准化（一）建立标准（二）效果维持十、检讨改进（一）活动检讨（二）今后课题品管圈步骤与实施顺序主题评价表评价项目问题点增加健康教育成功率陶琪媛23252919963提高母乳喂养成功率何燕312933271201减少陪护耿蓉19191521746待产妇的心理护理纪敏23172515805减少病历书写错误率姚丹丹23232323924降低剖宫产率吕君/康晨21272111805提高满意度周敏27232721982圈能力总分排序提案人急迫性效益性重要性提高母乳喂养成功率主题确认1.动词（正向或负向）2.名词（改善的主体）3.衡量的指标主题三元素1.动词（正向或负向）+2.名词(改善的本体）+3.衡量指标例：降低(缩短)门诊病人时间提高住院病人度增加健康宣教率主题确认三元素分析：降低PICC非计划拔管率缩短小儿患者输液等候时间提高新生儿静脉穿刺成功率主题确认三元素不符合要求晨间护理加强安全教育杜绝不良事件提高规范化的依从率妈咪宝贝圈提高母乳喂养成功率品管圈实例解析评价项目问题点提案人急迫性效益性重要性圈能力总分排序增加健康教育成功率李兰232529281053提高母乳喂养成功率王云311926311071减少陪护张丽19191525787待产妇的心理护理马云23172527926减少病历书写错误率吴丹23232328975降低剖宫产率罗英21272129984提高满意度王红272427281062主题评价表提高母乳喂养成功率(主题选定)评分方法分数急迫性效益性重要性圈能力5非常符合很重要很重要能胜任3符合重要重要尚能胜任1无相关不重要不重要不能胜任头脑风暴法（BrainStorming）头脑风暴法（BrainStorming）又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训练法。四条基本原则：1、严禁批评每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念2、自由奔放既不怕别人的讥讽，也不怕别人的批评和指责，创造性地解决问题3、多多益善选题越多越好4、达便车受到启发时补充、完善他人观点Likert量表是属于评分加总式量表中最常用的一种，该量表由一组陈述组成。非常同意同意不一定不同意非常不同意5分4分3分2分1分每个被调查者的态度总分就是他们对各道题的回答所得分数的加总，这一总分可说明被调查者对某一事物或现象的态度、看法或行为倾向等方面信息。Likert量表母乳喂养的含义母乳喂养：是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。母乳是母亲专为自己宝宝生产的天然食品，母乳中含有6个月内婴儿需要的全部营养，婴儿可以从母乳中获得抵抗感染的抗体，也有助于增进母子感情和母亲产后的恢复。选题理由（1）减少护理人员的工作量。（2）提高了科室的满意度。（3）提高了工作效率。（4）更好地应对爱婴医院的检查。（5）普及母乳喂养知识。（1）增加了科室特色，提高医院的满意度。（2）吸引更多产妇。（3）有益于爱婴医院的创建。（1）减少了产妇的痛苦。（2）提高了产妇喂养母乳的积极性。（3）经济、方便。（4）促进子宫收缩，减少出血；促进身材的恢复。（5）防止乳腺炎的发生。（6）有利于培养良好的亲子关系；利于母婴间情感交流。参考文献韦琼兰.影响母乳喂养成功的主要因素与对策.中外健康文摘,2011.05.8（20）122这篇文献主要讲的就是母乳喂养是一种易受多重因素的影响、易变的一种行为，我们一定要认真细致不厌其烦的去指导和帮助产妇及家属解决母乳喂养中的实际问题，多给与产妇心理支持，增强自信心。苏六珍、于明娟.重视家属在促进母乳喂养成功中的作用.基层医学论坛,护理与临床,2011.07.15-636母乳是婴儿最理想、最安全的食品，并且易于消化吸收，可增加婴儿的免疫能力，因此，提高母乳喂养，是婴儿健康发育的根本保证。王泓.产后应用综合治疗仪机器按摩加人工按摩催乳促进母乳喂养成功的一点体会.中外健康文摘，经验交流，2011.06.8（22）-334从本篇文献让我了解到饮食对奶水起到很大的做作用，产后3天给予进流质，第四天给予面食加少量菜叶，或混沌。第五天进食鸡蛋羹，软烂米饭。第六天进食鸡汤|、排骨汤类炖菜等，去除浮油。第七天进食两个热香蕉。这边比我们平时讲的更详细。李红霞.产科实施健康教育对母乳喂养成功的促进作用.中外健康文摘,2011.05.2175-01此文献中的母乳喂养成功率高达93.13%，远远高于我们。由此可见健康宣教在提高母乳喂养成功率当中起着很重要的作用，健康教育在贯穿整个孕期。同时我们医护人员也要不断学习新的知识，提高自身的专业水平，帮助产妇建立信心，让她们更加相信母乳喂养才是最适合新生儿成长的。做好健康教育，可以大大的