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爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录妇产科学第一单元女性生殖系统解剖细目一：1.骨盆要点一：⑴骨盆的类型要点二：⑵骨盆平面和径线要点三：⑶骨盆轴要点四：⑷骨盆与分娩相关的解剖特点细目二：2.骨盆底要点一：⑴骨盆底要点二：⑵会阴细目三：3.外生殖器要点一：外阴的范围和组成2003A1型题38.外阴部外伤后昀易发生血肿的部位是答案：CA.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部解析：大阴唇的皮下脂肪层血管、淋巴管和神经丰富，局部受伤出血易形成大阴唇血肿，故选C。细目四：4.内生殖器要点一：⑴内生殖器及其功能2003A1型题38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是答案：BA.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带解析：卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称卵巢固有韧带，是卵巢与子宫连接的韧带，故选B。相关连接：卵巢与子宫连接的韧带是（卵巢固有韧带）。2004A1型题44．关于子宫的描述，正确的是B错误！图片开关必须是第一个格式编排开关。也可在细目四：4.内生殖器要点二：⑵内生殖器与邻近器官的关系批注[w1]:爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录．成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4—5cm，厚约4～5cm爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试B．宫体与宫颈之间昀狭窄的部分为子宫峡部C．幼年时宫体和宫颈的比例是2：1D．子宫峡部上端是组织学内口E．子宫峡部下端为解剖学内口解析：命题意图：测试有关子宫的解剖结构方面的知识；正确答案：B。简析：①成年女子的子宫大小为长约7～8cm，宽约4—5cm，厚约2～3cm；②幼年时宫体和宫颈的比例是1：2；③子宫峡部上端是解剖学内口；④子宫峡部下端为组织学内口。49．不发生周期性变化的组织是BA．阴道黏膜上皮B．卵巢生发上皮C．子宫内膜D．宫颈黏膜E．输卵管黏膜解析：卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化昀为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。2004B型题A．单层高柱状上皮B．有纤毛的高柱状上皮C．复层鳞状上皮D．鳞状上皮化生E．生发上皮118．阴道黏膜上皮为C119．宫颈黏膜上皮为A解析：宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。有纤毛的高柱状上皮属输卵管黏膜，卵巢表面无腹膜由单层立方上皮覆盖称生发上皮。要点二：⑵内生殖器与邻近器官的关系细目五：5.女性生殖系统血管和淋巴要点一：⑴盆腔血管来源与分支爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录型题37.左侧卵巢静脉一般汇入答案：DA.髂总静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.肾静脉E.腹主静脉解析：盆腔静脉与同名动脉伴行，卵巢动脉自腹主动脉分出，左侧亦可来自左肾动脉，左卵巢静脉回流至左肾，左侧盆腔静脉曲张较多见。故选D。相关连接：左侧卵巢动脉来自肾动脉；右侧卵巢动脉来自腹主动脉。要点二：⑵盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向小结：关于女性生殖系统解剖，另有需要注意的几个问题是（1）保持子宫前倾位置的主要韧带（圆韧带）；（2）妇科手术在处理宫旁组织时昀容易损伤输尿管的部位（主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉）；（3）卵巢动静脉经哪种韧带进入卵巢（骨盆漏斗韧带）（4）子宫动脉来自（髂内动脉）；（5）会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉（会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌）；（6）阴道黏膜上没有腺体等。第二单元女性生殖系统生理细目一：1.女性一生各时期的生理特点要点一：⑴新生儿期要点二：⑵幼年期要点三：⑶青春期要点四：⑷性成熟期要点五：⑸更年期要点六：⑹老年期细目二：2.月经要点一：⑴月经生理要点二：⑵经期卫生细目三：3.卵巢的功能及其周期性变化要点一：⑴卵巢的生理功能要点二：⑵卵泡发育、黄体形成的周期改变2001A1型题19.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的答案：BA.5—7天B.9—10天C.11-12天D.13—14天E.15—16天解析：排卵后7—8日黄体体积达昀高峰，直径约1—2cm。若卵子未受精，黄体在排爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录卵后9—10日开始退化，黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，外观色白，称白体，故选B。2003A2型题132.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在4月答案：BA.2日B.4日C.6日D.8日E.10日解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，故选B。要点三：⑶卵巢的内分泌功能2001A1型题14.雌激素的生理作用，不正确的是答案：BA.使子宫发育B.促进水与钠排泄C.促进输卵管发育D.促进骨中钙的沉积E.促进阴道上皮细胞的增生解析：雌激素的生理作用有①促使子宫发育；②使子宫内膜增生；③使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加；④促进输卵管的发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞增生和角化，使阴唇发育、丰满；⑥使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色；⑦促进钠与水的潴留；⑧促进钙盐及磷盐在骨质中沉积，维持正常骨质；⑨促进卵泡发育，有助于卵巢积储胆固醇；⑩控制脑垂体促性腺激素的分泌；故选B。细目四：4.子宫内膜的周期性变化要点一：子宫内膜的组织学变化2002（B）A1型题113.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期解析：分泌期分为早、中、晚三期：分泌早期为月经周期15—19日，此期腺体更长，屈曲更明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，故选B。细目五：5.性周期的调控爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录要点一：⑴卵巢的发育、结构与功能要点二：⑵下丘脑的神经内分泌调节要点三：⑶垂体前叶对卵巢功能的调节小结：关于女性生殖系统生理，还应注意了解（1）女性新生儿期的生理特点。新出生的女婴外阴较丰满，乳房略隆起或少许泌乳，并可能出现少量阴道流血，这些均属生理变化，短期内可自然消退；（2）女性青春期的生理特点。女性青春期月经来潮，生殖器官逐渐发育成熟，但生殖系统的功能尚不完善，月经周期不规律且多为无排卵性；（3）女性围绝经期的生理特点。绝经前卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全，多数妇女此时月经不规律，常为无排卵性月经；（4）月经及月经期的临床表现；（5）卵巢的功能及其周期性变化。卵巢分泌的激素有雌激素、孕激素、雄激素；（6）雌、孕激素的生理作用。第三单元妊娠生理细目一：1.受精与着床细目二：2.胎儿附属物的形成及其功能要点一：⑴胎盘2001A1型题20.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是答案：EA.是甾体激素B.由子宫蜕膜细胞产生C.其分泌受垂体促性腺激素的影响D.尿中浓度随妊娠月份而增加E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵解析：绒毛膜促性腺激素（HCG）是蛋白激素（又如胎盘生乳素、绒毛膜促甲状腺激素等）。胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌HCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8—10周时分泌达高峰，持续1—2周后逐渐下降，其分泌不受垂体促性腺激素的影响。HCG有与LH相似的生物活性，与促性素合用可诱发排卵，故选E。2002（B）A1型题91.与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A.胎盘生乳素B.孕酮C.雌酮D.雌二醇E.雌三醇解析：正确答案E。2002（B）A1型题5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠错误！图片开关必须是第一个格式编排开关。原来在第二单元细目五要点三：⑶垂体前叶对卵巢功能的调节批注[w2]:错误！图片开关必须是第一个格式编排开关。答案已改批注[w3]:爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录～7周B.8～10周C.11～13周D.14～16周E.17～19周解析：胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌HCG，至妊娠8—10周时分泌达高峰，持续1—2周后逐渐下降，故选B。2003A1型题40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在答案：BA.5-7周B.8-10周C.11-13周D.14-16周E.17-19周解析：胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌HCG，至妊娠8—10周时分泌达高峰，持续1—2周后逐渐下降，故选B。要点二：⑵胎膜要点三：⑶脐带2004A1型题48．正常脐带内含有BA．一条脐动脉，一条脐静脉B．两条脐动脉，一条脐静脉C．两条脐动脉，两条脐静脉D．一条脐动脉，两条脐静脉E．两条脐动脉解析：足月胎儿的脐带长约30—70cm，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉，故选B。要点四：⑷羊水2002（A）A1型题125.妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺E.胎膜解析：妊娠早期羊水是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源，故选A。相关连接：妊娠后半期羊水的主要来源是（胎儿错误！图片开关必须是第一个格式编排开关。原来在第四单元妊娠诊断细目一：1.早期妊娠诊断要点三：⑶辅助检查批注[w4]:错误！图片开关必须是第一个格式编排开关。原来在第三单元细目二要点三：⑶血液的变化批注[w5]:爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录的尿液）2003A1型题38.正常妊娠38周时的羊水量约为答案：CA.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml解析：羊水量在妊娠8周时5—10ml，10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml，故选C。2003B型题A.25周B.28周C.30周D.35周E.40周147.羊水内出现肺表面活性物质的时间是答案：A148.羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是答案：D解析：对妊娠35周前的早产，应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内，能促进胎儿肺成熟，明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。2004A1型题46．足月妊娠时的羊水量约为BA．1000mlB．800mlC．600mlD．400miE．300ml解析：羊水量在妊娠8周时5—10ml，10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml，故选B。细目三：3.妊娠期母体变化要点一：⑴生殖系统及乳房的变化要点二：⑵循环系统的变化2001A1型题21.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是答案：EA.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10％左右爱爱医培训果提供执业医师、助理医师保过课程助您2013年一次通过考试更多免费资料请登录叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少解析：妊娠期由于膈肌升高，心脏向左、向前、向上移位，心尖部左移，心浊音界稍扩大，心脏容量从妊娠早期至孕末期约增加10%，心率每分钟增加约10—15次。由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心